Apibrėžimas
Nors nėra vienareikšmio ir tikslaus apibrėžimo, alkoholizmas visais atžvilgiais apibūdina ligą, galinčią trukdyti šeimai, psichinei ir fizinei sveikatai bei paveikto subjekto darbui. Alkoholizmas sukuria priklausomybę, kaip ir narkotikas: alkoholikas dažniausiai randa savo problemų sprendimą alkoholiu, tačiau nesuvokia, kad tai darydamas jis sugadina save.
Priežastys
Priklausomybė nuo alkoholio pasireiškia gana palaipsniui: laikui bėgant tiriamasis, toliau vartodamas alkoholį, suvokia poreikį gerti vis didesnius kiekius, kad pasiektų norimą euforijos būseną. Tai mechanizmas, išreikštas paprastais žodžiais - kuris pasireiškia alkoholizmo priklausomybės sindromu.
Simptomai
Simptomų atpažinimas yra būtinas, kad alkoholizmas neišsivystytų į tikrą priklausomybę nuo alkoholio: pykčio priepuoliai, nesaugus ir pavojingas vairavimas, nestabilumas darbe, socialinė izoliacija, nuolatinis poreikis gerti alkoholį, susidomėjimas darbu / pomėgiu, polinkis į dirglumą ir nuotaiką sūpynės. Prie šių psichologinių aspektų pridedami fiziniai: padidėjęs kepenų tūris, pilvo skausmas, gastritas, laikinas atminties praradimas, vėmimas (ypač ryte).
Informacija apie alkoholizmą - vaistai alkoholizmui gydyti nėra skirtas pakeisti tiesioginį sveikatos priežiūros specialisto ir paciento ryšį. Prieš pradėdami vartoti alkoholizmą - vaistus nuo alkoholizmo, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Nerimą kelia tai, kad alkoholikas, nepaisydamas nuolatinio poreikio gerti alkoholį ir nesugebėdamas savęs kontroliuoti, dažnai nesuvokia, kad serga; dėl šios priežasties alkoholizmu sergantys pacientai linkę atsisakyti gydymo ir gydymo.
Jei draugų ir artimųjų paramos nepakanka sunkumui įveikti, narkotikai gali padėti alkoholizmu sergančiam pacientui; bet kuriuo atveju gerai pažymėti, kad vaistai ir gydymas gali būti neveiksmingi, kai pacientas nebendradarbiauja ir neturi valios.
Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant nuo alkoholizmo, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę. paciento sveikatos būklė ir jo reakcija į gydymą:
- Disulfiramas (pvz., „Antabuse dispergettes“, „Etiltox“): vaistas nėra skirtas alkoholizmui išgydyti ar obsesiniam-kompulsiniam gėrimo elgesiui įveikti. Šis vaistas kartu su alkoholiu sukelia fizines šalutines reakcijas, tokias kaip karščio bangos, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, dėl kurio pacientas turėtų nustoti gerti, kad išvengtų ką tik aprašyto šalutinio poveikio. Rekomenduojama pradėti gydymą 500 mg vaisto doze, kurią reikia gerti vieną kartą per parą; ši terapija paprastai tęsiama tol, kol „nutraukiamas alkoholio vartojimas“, trunkantis 1-2 savaites. Vėliau vaistas vartojamas 250 mg doze vieną kartą per parą 6-12 mėnesių. Neviršykite 500 mg per parą.
- Kalcio karbimidas (pvz., Temposil): savo gydomąjį poveikį atlieka taip pat, kaip ir ankstesnis vaistas, net jei jis sukelia mažiau šalutinių poveikių tiek kiekiu, tiek intensyvumu. Vaisto dozę turi nustatyti gydytojas.
- Naltreksonas (pvz., Nalorex, Narcoral, Antaxone): šis vaistas (konkurencinis opioidų receptorių antagonistas) skatina alkoholį vartojantį pacientą nustoti gerti; kitaip tariant, šio veikliosios medžiagos administravimas yra naudingas norint sumažinti norą gerti. Vaistas tiekiamas pailginto atpalaidavimo injekcinės suspensijos pavidalu: vartokite 380 mg veikliosios medžiagos kas 4 savaites, įšvirkščiant į raumenis į sėdmenis. Arba galima vartoti vaistą peroralinių tablečių pavidalu: šiuo atveju rekomenduojama vartoti 50 mg dozę vieną kartą per parą.
N.B. Nors vaistą galima vartoti ir per burną, rekomenduojama rinktis injekcinį variantą, nes atrodo, kad jis efektyviau atsigauna nuo alkoholizmo.
- Acamprosate (pvz., Campral): ši veiklioji medžiaga taip pat naudinga norint sumažinti norą gerti alkoholį. Skirtingai nuo disulfiramo, šio vaisto vartojimas nesukelia antrinio šalutinio poveikio. Acamprosate atlieka savo terapinį aktyvumą antagonizuodamas hiperaktyvų neurotransmiterį alkoholio nutraukimo fazėje (glutamatas). Tai ypač naudinga mažinant pasikartojimo tikimybę. Orientaciškai šio vaisto dozė alkoholizmui gydyti suaugusiesiems ir pagyvenusiems žmonėms yra 666 mg, vartojama per burną tris kartus per dieną.
- Ondansetronas (pvz., Zofranas): esant priklausomybei nuo alkoholio, vaistą rekomenduojama vartoti po 4 mcg kilogramui du kartus per dieną. Paprastai vaistas skiriamas antriniams alkoholizmo simptomams, tokiems kaip pykinimas ir vėmimas, gydyti.
Esant alkoholizmui nėštumo metu, nevartokite aukščiau aprašytų vaistų: tokiose situacijose rekomenduojama palaikyti šeimos narius ir, jei reikia, patartina laikytis psichologinio gydymo programos kompetentingoje įstaigoje.
Psichologinė priežiūra
Šie vaistai dažnai siejami su kitomis veikliosiomis medžiagomis, galinčiomis ištaisyti alkoholizmo sukeltus psichologinius simptomus; dažnai pacientui iš tikrųjų reikalinga psichologinė parama (iš šeimos narių) ir farmakologinė pagalba vartojant anksiolitikus ir antidepresantus. Pvz., Triazolamas, oksazepamas, klotiazepamas, nitrazepamas , klobazamas ir kt.), deja, alkoholikai plačiai naudoja nerimui mažinti ir kovoti su nemiga, linkę padidinti atkryčių riziką, ypač jei jie vartojami ilgą laiką.
Užstato terapija
Kadangi alkoholizmas gali sukelti hipertenziją, didinti cukraus kiekį kraujyje, skatinti kepenų ar širdies ligų atsiradimą, gydytojas imsis tinkamiausių priemonių šioms ligoms gydyti, kurios šiuo konkrečiu atveju yra glaudžiai susijusios su alkoholizmu.
Kai kuriems pacientams, sergantiems alkoholizmu (ypač sunkia forma), taikoma speciali gydymo programa gyvenamojoje įstaigoje (bendruomenėje), kuri padeda pacientui rasti išeitį iš alkoholio tunelio, kuris jį jau seniai įkalina.Norėdami išspręsti problemas, susijusias su alkoholizmu, pacientams taikoma grupinė terapija; Anoniminių alkoholikų grupė yra viena iš svarbiausių organizacijų, skirtų alkoholikų gydymui.
