Kremzlės: kas tai yra ir kam jis skirtas
Sąnario kremzlė yra elastingas audinys, pasižymintis dideliu atsparumu spaudimui ir traukimui (tai specializuota jungtis, turinti atraminę funkciją). Jis turi perlamutrinę baltą spalvą ir dengia sąnarių kaulų galus, apsaugančius juos nuo trinties. Jo funkcija panaši į amortizatoriaus funkciją, kuri savo veikimu apsaugo normalius sąnarių santykius ir leidžia judėti.
Šias svarbias savybes leidžia jo ypatinga cheminė sudėtis. Tiesą sakant, kremzlės viduje yra ląstelės, vadinamos chondrocitais, kurios, ypač jaunos (chondroblastai), turi užduotį gaminti pagrindinę medžiagą. Šią medžiagą daugiausia sudaro vanduo, kolageno skaidulos, proteoglikanai, hialurono rūgštis ir Be pavadinimų, svarbu atsiminti, kad kremzlę sudaro skysta dalis (kuri suteikia jai galimybę sugerti traumą) ir kieta dalis (kuri padidina jo atsparumą). jie sąveikauja tarpusavyje, kad užtikrintų trintį neturinčią kinematiką ir apsaugoti sąnarių paviršius nuo nusidėvėjimo.
Kremzlės audinys nėra kraujagyslių, nes jame nėra kraujo kapiliarų. Kremzlę (išskyrus sąnarinę hialinę kremzlę) supa tankus jungiamasis audinys (perichondriumas), kuriame gausu kraujagyslių, kurios leidžia jam maitintis difuzijos būdu.Difuzinis chondrocitų maitinimas yra lėtas ir daug mažiau efektyvus procesas nei kraujotaka; dėl šios priežasties šio audinio regeneracinės galimybės yra labai mažos.
Mūsų kūne paprastai išskiriami trijų tipų kremzlės audiniai, turintys skirtingas savybes ir funkcijas:
- hialinės kremzlės: melsvai baltos spalvos kremzlės yra labiausiai paplitusios. Vaisiui jis sudaro didelę skeleto dalį ir augant beveik visiškai pakeičiamas kauliniu audiniu *. Suaugusiam jis sudaro šonkaulių, nosies, trachėjos, bronchų ir gerklų kremzles ir dengia sąnarinius paviršius. Kremzlę dengia plonas kompaktiško jungiamojo audinio apvalkalas, vadinamas perichondriumu. Netoli sąnarių paviršių šis audinys išnyksta.
- elastinga kremzlė: nepermatomos geltonos spalvos, pasižymi ypatingomis elastingumo savybėmis. Tai yra ausies, epiglotto, Eustachijaus vamzdžio ir kai kurių gerklų kremzlių pastoliai.
- pluoštinė kremzlė: balkšvos spalvos, ypač atspari mechaniniam poveikiui. Jis randamas kai kurių sausgyslių įterpimo į skeletą taške, tarpslanksteliniuose diskuose, kai kurių sąnarių (kelių) menizėse ir gaktos simfizėje
* iki augimo tarp ilgųjų kaulų epifizės ir diafizės pabaigos lieka nedidelis plotas, vadinamas epifiziniu disku, kuris ir toliau dauginasi kremzlės audiniuose. Šis audinys palaipsniui virsta kaulu, užtikrinant normalų skeleto pailgėjimą. Pasiekus brandą, diskas taip pat tampa sukaulėjęs ir kaulas nebegali augti.
Kremzlės pažeidimai
Kremzlės audinio stiprumas ir funkcionalumas yra išskirtiniai. Pakanka pasakyti, kad jis paprastai atsparus beveik 80 metų nuolatiniam stresui ir kad nė vienas žmogaus sukurtas prietaisas negali pasigirti tomis pačiomis savybėmis.
Tačiau per visą gyvenimą šį atsparumą gali pakenkti daugybė veiksnių, dėl kurių kremzlės susiduria su daugiau ar mažiau svarbiais pažeidimais. Kremzlės pažeidimai paprastai skirstomi į dvi atskiras kategorijas:
pirminiai ar potrauminiai įvykiai, atsirandantys dėl mechaninio pobūdžio nelaimingų atsitikimų (lūžiai, patempimai, įtrūkimai) arba susiję su genetiniais veiksniais
antrinė ar degeneracinė, atsirandanti dėl nuolatinio streso ar medžiagų apykaitos ar imuninio pobūdžio problemų (pvz., dėl imuninės sistemos nepakankamumo, pvz., sergant reumatoidiniu artritu)
Nepriklausomai nuo savo pobūdžio, sąnario kremzlės pažeidimas žymi osteoartrito pradžią.
Artrozė pagal apibrėžimą yra degeneracinė sąnarių kremzlės patologija. Italijoje ja serga daugiau nei 4 milijonai žmonių, ypač senyvo amžiaus. Daugiau nei 80% vyresnių nei 55 metų žmonių (ypač moterų) turi radiografinius artrozės požymius. Su juo susijęs skausmas susijęs su judėjimo apribojimais ir yra didelė kaina visuomenei. Labiausiai pažeidžiamos keliai, rankos, klubas ir stuburas.
Artritas yra degeneracinė uždegiminė liga, pažeidžianti sąnarius. Jis pasireiškia uždegimu, skausmu ir judesių sustingimu, iki deformacijos, sunkiausiais atvejais - pažeistų sąnarių. Yra įvairių tipų artrito, kurie atsiranda dėl įvairių priežasčių.
Girnelės chondropatija (arba chondromalacija) yra gana dažna sportuojant ir ilgainiui gali sukelti kelio artrozę.Kilmės priežastis susijusi su per dideliu stresu, kurį keliai patiria sportuojant. Tada yra visa eilė predisponuojančių veiksnių (pvz., Raumenų ir sąnarių disbalansas), kurie prisideda prie ankstyvos ligos atsiradimo ar pablogėjimo. Net ūminė trauma, pvz., Kritimas, gali prisidėti prie jos atsiradimo.
Girnelės chondropatija veikia apsauginį kremzlės sluoksnį už girnelės, kuris laikui bėgant nusidėvi. Daugeliu atvejų tai yra besimptomė, tačiau kartais tiriamasis skundžiasi plačiu skausmu aplink girnelę, susijusį su lengvu patinimu (ypač sunkesniais atvejais).
Kremzlės pažeidimų prevencija
Kremzlės, nors ir prastai kraujagyslių, yra gyvas audinys, reaguojantis į išorinius dirgiklius. Visų pirma, chondrocitų dauginimasis ir funkcionalumas reguliuojamas atsižvelgiant į sąnario patiriamą mechaninį krūvį. Jei šie dirgikliai nepavyksta, kaip atsitinka po ilgo nejudrumo (lūžio), sulėtėja proteoglikanų gamyba. Ir būtent iš šio svarstymo galima spręsti apie reguliaraus fizinio aktyvumo svarbą osteoartrito profilaktikai.
Pratimai taip pat padeda pagerinti nuotaiką ir išvaizdą, mažina skausmą, didina elastingumą ir kontroliuoja kūno svorį, gerina pusiausvyrą ir mažina kritimo riziką.
Fizinių pratimų svarba taip pat kyla iš tolesnio raumenų stiprinimo. Šis paskutinis punktas vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią ir gydant girnelės chondropatiją. Keturgalvio ir ypač didžiojo vidurio raumenų stiprinimas yra labai svarbus girnelės ir apskritai kelio sąnario stabilizavimui. Tai atliekama dėka įrankio, vadinamo kojų pratęsimu, kuris veikia paskutiniuose pratęsimo etapuose, o pirštai nukreipti į " išorinis.
Dieta taip pat vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią kremzlės pažeidimams ir jei anksčiau kas nors bandė paruošti daugybę naudingų ir kenksmingų maisto produktų, šiandien bendra gairė yra pasiūlyti subalansuotą ir įvairią mitybą. specifinis osteoartritui, bet bendras.Todėl patartina apriboti sočiųjų riebalų vartojimą, pirmenybę teikti organinės kilmės maistui, vartoti reikiamą kiekį ląstelienos, vitaminų ir mineralų, kaip plačiai paaiškinta straipsnyje: mitybos patarimai.