Vėmimas ir antiemetiniai vaistai

Vėmimas ar vėmimas yra žiaurus skrandžio turinio išstūmimas iš burnos; paprastai prieš tai atsiranda pykinimas, vėmimo pojūtis, kuris nebūtinai sukelia vėmimą. Tačiau dažnai po pykinimo atsiranda vėlavimas kvėpavimo raumenų susitraukimas, atsakingas už vėmimą.

Vėmimą dažniausiai lydi kiti simptomai, tokie kaip padidėjęs seilėtekis, blyškumas, šalčio pojūtis ir padidėjęs prakaitavimas.

Vėmimą CNS lygmeniu reguliuoja vadinamasis „vėmimo centras“, esantis bulbulo lygyje ir apsaugotas kraujo ir smegenų barjeru, ir trigerio zona (CTZ), mažiau apsaugota ir lengviau pasiekiama. gauna periferinius dirgiklius iš įvairių organizmo dalių: iš smegenų žievės, kuri gali stimuliuoti centrą per skonį, kvapus, prisiminimus, emocijas, vaizdus; iš ausies, kuri daugiausia perduoda informaciją apie kūno padėtį erdvės atžvilgiu; iš įvairių virškinimo sistemos dalių (gerklės, skrandžio, žarnyno); arba iš kitų organų, tokių kaip širdis. Į vėmimo širdį patenka ir kitų dirgiklių, tokių kaip mechaninė trauma, toksiškos cheminės medžiagos (pavyzdžiui, vaisiaus gaminami toksinai), nemalonūs ar ypač svarbūs emociniai įvykiai, chemoterapija. Susijaudinęs vėmimo signalas keliauja aferentiniais neuronais, kurie siunčia jį į seilių liaukas, pilvo raumenis, diafragmą ir įvairias skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos dalis.

Antiemetiniai vaistai blokuoja signalo perdavimą iš vėmimo centro.Pagrindiniai antiemetikai yra:

• The antimuskarininiai vaistai, pvz., skopolamino, įvedamo per odą per pleistrus;
• The antihistamininiai vaistai, anti -H1 nuo judėjimo ligos ir pykinimo nėštumo metu (bet tik išimtiniais atvejais; atvirkščiai, gerai vengti jų vartoti, nes jie gali peržengti placentos barjerą);
• THE dopamino receptorių blokatoriai, tokie kaip antiemetinis ir pirokinetinis metoklopramidas (Plasil) (palengvina žarnyno peristaltiką ir virškinimą);
• The antiserotonerginiai vaistai ir aš kanabinoidų, naudojami kaip antiemetikai po chemoterapijos;
• The benzodiazepinų, turi „antiemetinį poveikį, kuris yra antrinis pagrindiniam raminamajam poveikiui, idealiai tinka vemiant nuo nerimo;
• THE gliukokortikoidai kurių antiemetinis veikimo mechanizmas nežinomas;
• The neurokinino-1 receptorių antagonistai, taip pat šie nurodymai esant ūminiam vėmimui po chemoterapijos, nes jie slopina Actz receptorius, kurie, priešingai, suaktyvintų vėmimo centrą.
• Imbieras, natūralus antiemetikas, plačiai naudojamas pykinimui malšinti nėštumo metu

Kiti straipsniai tema „Vėmimas ir antiemetiniai vaistai“

1. Apsauginės gleivinės medžiagos ir prostaglandinų analogai
2. Vidurių užkietėjimas: vidurius laisvinantys vaistai ir vaistai nuo vidurių užkietėjimo