Nugaros hipercifozė

Redagavo daktaras De Domenico Giuseppe

Hipercifozė ir hiperkyfotinis požiūris

Kaip minėta aukščiau, „Hipercifozė, klaidingai (bet labai dažnai) vadinama „kifoze“, reiškia „normalaus rachio nugaros kreivumo paryškinimas.
Mes kalbame apie patologinę kifozę arba nugaros hiperhipozę, kai nugaros kifozės kampas yra didesnis nei 35 °. Tai viena iš labiausiai paplitusių situacijų, kurios gali turėti psichologinių, laikysenos, edukacinių ir visų pirma susijusių su profesijos priežastimis. klaidingų pozicijų, ypač biure, prielaida, siekiant nustatyti - daugeliu atvejų - fiziologinio nugaros kifozinio kreivumo paryškinimą.

klasifikacija

Medicininė klasifikacija apima laikyseninę kifozę, įgimtą, idiopatinę ir osteochondrozę. Daug paprasčiau atskirti:

1 - Mobilioji kifozė, o hiperkyfotinis požiūris, kai galima lengvai atlikti savanorišką tiesinimo pastangą arba pasyvią korekciją (pvz., nugaros išsekimą). Nėra kaulų deformacijos, ir tai iš tikrųjų yra paprastas laikysenos požiūris. Gydymas bus tik kineziterapinis.

2 - iš dalies arba visiškai fiksuota arba standi kifozė, arba Hipercifozė, kurioms gali būti naudingas gydymas kinysiterapija, ortopedinis gydymas, o sunkiausiais atvejais - operacija.

Hiperhipozę arba paprastą hiperhipotozę dažnai kompensuoja juosmens hiperlordozė (kypholordosis) arba gimdos kaklelio.

Bendra hiperkilozės analizė, įvertinimas ir gydymas

Galima, deramo dėmesio dėka, ištaisyti paramorfizmo nuostatas, panaudojant veiklą su svoriais, jei ji yra skirta ir veikia prevenciniais ir tobulinimo tikslais. Tiesą sakant, tikslas bus formuoti raumenis, kad būtų sumažintos visos neteisingos stuburo pozos.
Šiuo metu labai svarbu cituoti Borelli ir Weberio Ficko dėsnį: „Pluoštų ilgis yra proporcingas„ sutrumpėjimui, gautam susitraukiant, ir tai yra maždaug lygu pusei pluoštų ilgio “.
Apskritai, raumenys gali atlikti keturių tipų judesius:

1. Esant pilnai amplitudei, maksimalus pailgėjimas maksimalus susitraukimas
2. Visiškas pailgėjimas, nepilnas susitraukimas
3. Nepilnas pailgėjimas, visiškas susitraukimas
4. Nepilnas pailgėjimas ir susitraukimas

Laikui bėgant ir kartojant judesius, bus galima atlikti raumenų morfologinius pakeitimus. Kadangi pastarąją iš esmės sudaro susitraukianti dalis ir sausgyslė, skirtingų judesių poveikis bus toks:

pirmuoju atveju susitraukianti dalis padidės, o sausgyslė sumažės, todėl raumenys išlaikys savo ilgį ramybės būsenoje, bet padidins greitį

antruoju atveju sausgyslės dalis padidės daugiau nei susitraukianti dalis dėl ilgesnio, bet lėčiau ilsintis raumens

trečiuoju ir ketvirtuoju atvejais rezultatas bus tas pats, raumuo ramybės būsenoje bus trumpesnis.

Nagrinėjamu atveju, hiperkifozė, nenormalios stuburo kreivės išlikimas nugaros srityje, iš tikrųjų pirmiausia sukelia pailgėjusius nugaros raumenis ir sutrumpina krūtinės raumenis; ilgainiui tai lemia laipsnišką prisitaikymą. ir dėl to raiščių drėkinimas ir stuburo kūnų pleišto deformacija.
Tai yra Delphecho dėsnis: kur apkrovos veiksmas yra didesnis, slankstelio augimas sulėtėja; o, kita vertus, apkrova yra mažesnė, augimas yra spartesnis.
Jei subjektas laiku nereaguoja, apkrova spaudžia kreivės įgaubimą ir deformacija palaipsniui tampa negrįžtama.

Todėl veiksmų terapija įgauna didelę reikšmę nedelsiant ir tikslingai kad būtų užkirstas kelias evoliucijai, dėl to padidėtų paramorfizmo sunkumas (rizikuojama, kad jis taptų dismorfizmu), ir iš tiesų, pagerėjimas ir, jei įmanoma, visiškai ištaisomas pakeitimas.
Kuo greičiau įsikišite, tuo didesnė tikimybė išvengti pavojaus ir kuo ilgiau atliksite korekcinius pratimus, tuo labiau bus teigiamas gydymo rezultatas.

Vertinimas

Kiekvieno slankstelio kūno pleišto deformacijos vertė laipsniais apskaičiuojama ant rentgeno plokštės nubrėžus dvi linijas, lygiagrečias slankstelių plokštelėms, ir išmatavus jų susidarymo kampą. Tas pats pasakytina ir apie tai, jei norite sužinoti pasaulinį kampą kreivė, tai yra kampas, kurį sudaro liestinės, einančios per kreivės kraštutinumus: tačiau šiuo atveju abiejų lygiagretių išplėtimas baigtųsi nuo įprastai naudojamų rentgeno plokštelių; todėl įprasta išvesti tai nuo „dviejų statmenų kirtimo iki dviejų linijų, lygiagrečių stuburo kūnams ir daugiau ar mažiau susiliejančių, priklausomai nuo kreivės vertės.

Veiksmas ir gydymo įvertinimas

Įvertinus deformacijos laipsnį, imamasi veiksmų.

Hiperhipozinė patologija numato, kaip jau minėta anksčiau, tam tikrų raumenų hipertoniškumo būklę; ypač didžiojo nugaros, didžiojo krūtinės, priekinio deltinio raumens, bet ir didžiojo Terezo ir subskapulinio raumens; visi raumenys, kurių daugiausia veikia rotacinis žastikaulis ir iš dalies stabilizuoja pečių ir žastikaulio sąnarius.

Norint įsikišti į tokio tipo patologiją, būtina įsikišti tiek į raumenis, galinčius atlikti vidinį žastikaulio sukimąsi, tiek į išoriniai žastikaulio suktuvai Ir pečių ašmenų reduktoriai.

Todėl būtina paspartinti Sottospinato, Teres minor, užpakalinis deltinis ir trapecija; tai yra visi tie raumenys, kurie atlieka išorinį žastikaulio sukimąsi ir kurių sutrumpėjimas gali sumažinti hiperhipozę ar hipercifotinį požiūrį.
Priešingai, reikės, ištempimas ir įtempimas didysis krūtinkaulis, didysis nugarinis, didžioji rotonda ir pokapulinė; visi tie raumenys, kurie atlieka vidinį žastikaulio sukimąsi ir dėl to gali pabrėžti hiperhipotinę kreivę.

Šių raumenų pailgėjimą galima pasiekti atliekant tempimo pratimus ir esant mažiau rimtoms patologijoms, naudojant perkrovas, tačiau, atsižvelgiant į Borelli ir Weberio Ficko įstatymasir būtent tokiu būdu "visiškas pailgėjimas ir nepilnas susitraukimas';
Taip elgiantis, ilsintis raumuo bus ilgesnis.

TĘSTI: nugaros hipercifozė "