Simptomai aneurizmos plyšimo atveju atsiranda nedelsiant, o labiausiai iš jų yra galvos skausmas. Smegenų aneurizmos priežastys yra skirtingos: labai dažnai jos atsiradimo priežastis yra blogas gyvenimo būdas, tačiau neatmetama galimybė, kad gali būti ir įgimta polinkis.
Diagnozė turi būti greita ir tiksli, nes pacientas turi būti gydomas nedelsiant.Tiesą sakant, chirurgija ir farmakologinis gydymas, jei jie bus pradėti taikyti nedelsiant, gali išgelbėti paciento gyvybę.
KODĖL TAI TEISINGA SĄLYGOJE? KUR TIKSLIAI?
Aneurizma gali susidaryti bet kurioje žmogaus kūno kraujagyslėje. Tačiau yra vietų, tokių kaip pilvo aorta ir smegenys, kur ši formacija yra dažnesnė, nes ten yra specifinė kraujagyslių sistemos anatomija.
Dramatiškiausia smegenų aneurizmos arba hemoraginio insulto pasekmė dažniausiai įvyksta erdvėje tarp kaukolės, smegenų dangalų ir smegenų (subarachnoidinė erdvė): šiais atvejais kalbame apie subarachnoidinį kraujavimą ir insultą subarachnoidinį hemoraginį.
CERBRALINIO ANEURIZMO RŪŠYS
Smegenų aneurizmos, turinčios maišelį, yra dažniausios, tačiau jos nėra vienintelės.
- Sakralinė (arba sakralinė) aneurizma: tai dažniausia, panaši į uogas ar balionus. Jie susideda iš kaklo (prie pagrindo) ir išsipūtusio kupolo. Jie išsikiša tik iš vienos paveikto arterinio indo pusės.
- Fusiforminės aneurizmos: jos yra retesnės nei ankstesnės ir apima viso indo patinimą.Kaklo ir kupolo negalima atskirti, tačiau jie vis dėlto yra akivaizdūs.
Paveikslas: sakralinė arba sakralinė (viršuje) ir fusiforminė (apačioje) formos smegenų aneurizma. Iš svetainės: www.neuros.net.
EPIDEMIOLOGIJA
Remiantis kai kuriomis Italijos statistikos duomenimis, apie 1% gyventojų kenčia nuo smegenų aneurizmos.
Iš šios frakcijos 0,2–0,3% per gyvenimą patiria subarachnoidinį kraujavimą. Kiekvienais metais žmonių, linkusių į subarachnoidinį kraujavimą, yra 10–15 žmonių iš 100 000.
20-30% žmonių, patyrusių plyšusią aneurizmą, miršta prieš patekdami į ligoninę; 50% miršta per 30 dienų nuo įvykio.
Labiausiai paveikta amžiaus grupė yra nuo 40 iki 60 metų, net jei kiekvienam asmeniui (jaunam ar suaugusiam) gali kilti pavojus.
Galiausiai pastebėtas didesnis moterų polinkis: santykiai su vyrais yra 3–2.
Kita vertus, negydytini rizikos veiksniai reiškia tam tikras paciento savybes, kurių negalima pakeisti, pvz., Amžių, populiaciją, genetinę polinkį ir kt.
Gydomi rizikos veiksniai:
- Aukštas kraujospūdis (arterinė hipertenzija)
- Antsvoris ir nutukimas
- Arterijų sukietėjimas (aterosklerozė)
- Dūmai
- Vartoja narkotikus, ypač kokainą
- Smegenų trauma
- Piktnaudžiavimas alkoholiu
- Tam tikros kraujo infekcijos
- Fizinis neveiklumas
Negydomi rizikos veiksniai:
- Senatvė
- Moterims mažas menopauzės estrogeno lygis
- Šeimos aneurizmos istorija
- Afrikos, Azijos ar Karibų jūros regiono gyventojai (tai populiacijos, linkusios sirgti hipertenzija)
GIMIMO BŪDAMI RIZIKOS VEIKSNIAI
Be gydomų ir negydomų rizikos veiksnių, yra ir trečia įgimto pobūdžio priežasčių kategorija, t. Y. Nuo gimimo. Tai yra ypatingos patologijos, dažnai būdingos kraujotakos sistemos kraujagyslių anomalijoms.
- Ehlers-Danlos sindromas. Tai paveldima liga, kuri paveikia jungiamąjį audinį ir silpnina kraujagysles.
- Policistinis inkstas. Tai paveldima patologija, kuriai būdingos inkstų cistos. Tai sukelia lėtinę hipertenziją.
- Aortos koarktacija. Tai nenormalus aortos susiaurėjimas, dėl kurio gali padidėti kraujospūdis.
- Arterioveninės anomalijos smegenyse. Sergantieji gimsta turėdami „nenormalų ryšį tarp arterijų ir venų, todėl kraujo tėkmė per jas nutrūksta.
Smegenų aneurizma: simptomai, diagnozė, gydymas ir prevencija
- Eikite į vaizdo įrašų puslapį
- Eikite į „Wellness Destination“
- Žiūrėkite vaizdo įrašą „YouTube“
Kol smegenų aneurizma išlieka nepažeista ir neplyšta, retai pasitaiko, kad pacientas patiria tam tikrų simptomų ar požymių. Jei taip atsitinka, tai yra dėl to, kad aneurizma yra ypač didelė arba dėl to, kad vis dar yra nedidelis kraujo netekimas. siena nepažeista.
ANEURIZMO SUGALĖJIMO SIMPTOMAI
Būdingiausias smegenų aneurizmos plyšimo simptomas yra galvos skausmas. Tai skausmas, kuris tikrai nelieka nepastebėtas, nes jam būdingas staigus atsiradimas ir didelis sunkumas. Dažnai nukentėjęs asmuo jį apibrėžia kaip stipriausią galvos skausmą, kurį kada nors patyrė gyvenime.
Be galvos skausmo, pacientas gali skųstis:
- Pykinimas ir vėmimas
- Sustingęs kaklas
- Neryškus ir dvigubas regėjimas
- Sunkumai judinant akis
- Jautrumas šviesai
- Epilepsija
- Nusileidęs vokas
- Sumišimas
- Sunku judinti veido raumenų dalį
Akivaizdu, kad pirmiau minėtiems simptomams sukelti yra smegenų kraujavimas. Jis trunka kelias sekundes. Tačiau šio trumpo laiko pakanka, nes nutekėjęs kraujas užlieja aplinkines smegenų sritis, jas suspaudžia ir sukelia jų mirtį. Kaip jau minėta, Dažniausias kraujavimas yra tas, kuris atsiranda subarachnoidinėje erdvėje.
MAŽO KRAUJO NUOSTOLIO SIMPTOMAI
Smegenų kraujavimas taip pat gali atsirasti, kai aneurizmos kraujagyslių sienelė lieka nepažeista.
Tai nedidelis nuostolis, tačiau staiga prasidėjus gali sukelti stiprų galvos skausmą.
Tiesą sakant, ši situacija yra įžanga į neišvengiamą aneurizmos plyšimą, todėl ją taip pat sunku diagnozuoti.
NENULŪKUSIŲ Smegenų aneurizmų simptomai
Vienintelės dar neplyšusios smegenų aneurizmos, sukeliančios tam tikrą simptomatologiją, yra labai didelės. Priežastis paprasta: didelė aneurizma suspaudžia smegenų audinį ir aplinkinius nervus.
Tokiais atvejais pacientas įspėja:
- Skausmas virš ir už akių
- Išsiplėtę vyzdžiai
- Keisti regėjimo pokyčiai arba dvigubas regėjimas
- Užmigimas, veido raumenų silpnumas ir paralyžius
- Nusileidęs vokas
KADA Kreiptis į gydytoją
Jei nesiimama veiksmų nedelsiant ir greitai, aneurizmos plyšimas sukelia mirtinas pasekmes. Todėl, kai tik jaučiamas nenormalus galvos skausmas, nes jis staigus ir labai stiprus, gerai neatidėlioti ir nedelsiant kreiptis pagalbos.
KOMPLIKACIJOS
Kai aneurizma plyšta smegenyse, su ja susijusios komplikacijos daugiausia atsiranda dėl „kraujavimo. Pastarasis, tiesą sakant, ne tik nepataisomai pažeidžia smegenų audinį, gali turėti ir keletą kitų pasekmių.
Padidėja intrakranijinis slėgis, todėl pacientas praranda sąmonę arba sukelia hidrocefaliją.
Tai gali sukelti kraujagyslių spazmą, kuris yra arterinių kraujagyslių kalibro sumažėjimas. Dėl to smegenyse gali sutrikti kraujas ir atsirasti tolesnė žala (išeminis insultas).
Hiponatremija gali išsivystyti po smegenų pažeidimo išplitimo į pagumburį.
Dėl to pacientas gali prarasti kai kuriuos motorinius įgūdžius ir gebėjimą kalbėti (tai priklauso nuo paveiktos smegenų srities ir laiko, praėjusio nuo simptomų atsiradimo iki gydymo pradžios).
Kas yra hidrocefalija ir hiponatremija?
Terminas hidrocefalija reiškia patologinę būklę, kai smegenų skilvelių skystis smarkiai padidėja smegenų subarachnoidinėje erdvėje. Šis kaupimasis atsiranda, kai anksčiau padidėjo intrakranijinis spaudimas (hipertenzija). Galimos hipertenzijos priežastys yra: naviko smegenys, smegenų kraujavimas, meningitas, encefalitas , CNS apsigimimai ir kt.
Kita vertus, hiponatremija yra būklė, kuriai būdingas mažas natrio kiekis kraujyje.Natris yra pagrindinis elektrolitas, leidžiantis veikti mūsų kūno ląstelėms.
KITO KRAUJO PAVOJUS
Kraujavimas po aneurizmos plyšimo trunka kelias sekundes, tačiau tikimybė, kad epizodas pasikartos, yra didelė, nes kraujagyslių sienelė dar labiau susilpnėjo. Todėl po pirmojo kraujavimo dažnai būna kitų panašių įvykių.
DAUGIAU: Smegenų aneurizma - diagnostika, terapija, prevencija
.jpg)
.jpg)
.jpg)
