Šios absorbcijos galimybės net nėra pastovios visą gyvenimą: iki 20 metų absorbuojamas kalcio kiekis išlieka apie 75%, suaugusiųjų sumažėja iki 40%, o vyresnio amžiaus žmonių - 20%. Tačiau pirmaisiais gyvenimo metais paros poreikis yra 500 mg, nuo 1 iki 6 metų - 800 mg per parą, nuo 7 iki 10 metų - 1000 mg, nuo 11 iki 19 metų - 1200 mg, nuo 20 iki 29 metų - 1000 mg, suaugusiesiems - 800 mg; po 60 metų kai kurie rekomenduoja padidinti suvartojimas iki 1200 mg.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis reikalauja 400 mg pertekliaus, kurį lemia ne tik padidėję nuostoliai, bet ir mažas estrogeno kiekis.
Fosforo poreikis gramais atitinka kalcio poreikį; didesnis kiekis suaugusiems nesukelia problemų.
Daugiau informacijos: Kalcis ir fosforas , nepakankamas suvartojimas dėl griežtai vegetariškos dietos, žarnyno ligų, tokių kaip celiakija, Krono liga, rezekcijos, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, estrogenų trūkumas ir hipoparatiroidizmas. Pirmieji simptomai yra dilgčiojimas ir parestezija; būdingiausias simptomas yra tetanija, sunkiausiais atvejais - iki traukulių. Vaikui rachitas ir dantų dygimo defektai randami suaugusiųjų osteomalacijoje.
Fosforo trūkumas yra labai retas reiškinys, dažniausiai dėl to, kad vartojami jį išskiriantys antacidiniai preparatai, neleidžiantys jiems pasisavinti; buvo nustatyti kiti trūkumo atvejai, kai maitinami blogai maitinami pacientai, jei neskiriama pakankamai fosforo papildų (pakartotinio maitinimo sindromas). Simptomai atsiranda, kai koncentracija plazmoje nukrenta žemiau 1 mg / l ir atsiranda dėl sumažėjusios didelės energijos junginių sintezės: tai astenija, raumenų silpnumas, anoreksija ir bendras negalavimas; jei būklė išlieka, gali atsirasti osteomalacija.
, atsižvelgiant į tai, kad sveiki asmenys be jokių pasekmių toleruoja iki 2,5 g kiekius; didesnis indėlis trukdo įsisavinti geležį.Hiperkalcemija gali pasireikšti asmenims, sergantiems pepsine opa, vartojantiems daug pieno ir alkoholio, arba asmenims, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu: tokiais atvejais gali būti nefrokalcinozė, ekstrarenalinė kalcinozė, alkalozė, hiperfosforas, be sumažėjusios geležies ir kitų medžiagų absorbcijos. mineralai.
Dietinis fosforo perteklius yra labai retas ir susijęs su masiniu aliuminio fosfato pagrindu pagamintų vidurių laisvinamųjų vaistų įvedimu.
stimuliuoja prieskydinių liaukų hormonų gamybą. Šis hormonas veikia įvairiais būdais:- Padidina kalcio reabsorbciją inkstų kanalėliuose;
- Padidina kaulų rezorbciją;
- Aktyvina inkstų fermentą, kuris hidroksilina 1 padėtyje, aktyvina jį, vitaminą D.
Savo ruožtu, vitaminas D veikia visuose trijuose lygmenyse - inkstuose, žarnyne ir kauluose - atkuria normalią kalcio vertę.
Ypač verta paminėti žarnyno absorbcijos reiškinį.Jis pasireiškia dviem būdais: tarpląsteliniu ir paracelialiniu.
Pirmuoju atveju kalcis praeina per enterocitų viršūninės membranos kanalą, prisijungia prie CaBP, praeina per citoplazmą ir specialiais siurbliais pilamas į tarpląstelinį skystį; vitaminas D įsikiša į šį procesą, skatindamas siurblių ir CaBP, kuris surišdamas kalcį ne tik leidžia jam prasiskverbti pro citoplazmą, bet ir neleidžia susidaryti agregatams, kurie blokuoja jo kanalą.
Vitaminas D taip pat veikia antrojo tipo transportavimą, pakeisdamas tam tikras sankryžų vietas ir palengvindamas jonų tekėjimą; tačiau šis mechanizmas veiksmingas tik esant didelei intraluminalinei koncentracijai, taip pat todėl, kad srautas leidžiamas abiem kryptimis.
Kita vertus, jei atsiranda hiperkalcemija, organizmas reaguoja, blokuodamas prieskydinių liaukų hormono ir vitamino D sintezę; kalcitoninas, kurį gamina skydliaukės C ląstelės, turi priešingą prieskydinio hormono poveikį tik esant farmakologinei koncentracijai.
Kiti kalcio metabolizme dalyvaujantys hormonai yra:
- Gliukokortikoidai, dėl kurių sumažėja kaulų ir sumažėja absorbcija žarnyne;
- Augimo hormonas, skatinantis kremzlių ir kaulų susidarymą;
- Skydliaukės hormonai, skatinantys kaulų rezorbciją;
- Estrogeno trūkumas, skatinantis osteoporozę.
Kita vertus, fosfatemija išlieka pastovi, reguliuojant išsiskyrimą, kurį veikia maistas ir absorbcija; taip pat padidėja hiperparatiroidizmas, acidozė ir vartojami diuretikai; padidėjęs išsiskyrimas taip pat pastebimas ilgai nevalgius, kurį sukelia audiniai Kita vertus, išsiskyrimas sumažina hipokalemiją metabolinės ar kvėpavimo alkalozės atveju arba dėl padidėjusios insulino, gliukagono, skydliaukės hormono, augimo hormono koncentracijos plazmoje. Netgi jo, kaip ir kalcio, absorbcija vyksta pagal du komponentus - vieną pasyvų, o kitą - tarpininką, ir jį veikia vitamino D buvimas.
Šlapimo pavidalu išsiskyrimas svyruoja nuo 100 iki 350 mg per parą.Jis didėja didėjant su maistu gaunamų baltymų kiekiui; tačiau dažnai dieta, kurioje gausu baltymų, taip pat suteikia fosforo, kuris neutralizuoja šį poveikį, skatindamas prieskydinių liaukų hormono gamybą.
