Todėl kiekvienas žmogus, besirūpinantis savo nugaros sveikata, turėtų išmokti atpažinti šią patologiją, sužinoti predisponuojančius veiksnius ir „tinkamos prevencijos“ taisykles. Šiame straipsnyje mes apibendriname pagrindines sąvokas, kurios padės skaitytojui kartą ir visiems laikams pašalinti nugaros skausmas.
Nugaros skausmas yra daugiafunkcinė liga. Todėl juosmens skausmas gali atsirasti dėl labai skirtingų priežasčių. Analizuojant visas šias galimas situacijas, galima išskirti apie aštuonis šimtus nugaros skausmo priežasčių. Net sugrupuojant šiuos veiksnius pagal bendras charakteristikas, reikia atsižvelgti bent į trisdešimt galimų kilmės priežasčių. Tai suponuoja skirtingą terapinę intervenciją kiekvienu atveju.
Nugaros skausmo prevencija grindžiama dviem lygiais. Pirmasis etapas arba pirminės prevencijos lygis yra būdingas visų tipų nugaros skausmams ir yra pagrįstas teisingų gyvenimo būdo įpročių įgijimu.
Kita vertus, antrinė prevencija grindžiama perauklėjimo intervencija, kurioje dalyvauja daug profesionalų, tokių kaip gydytojai, reabilitacijos terapeutai ir fizinio lavinimo absolventai. Taikydami šias intervencijas, viena vertus, mes stengiamės atkurti sąlygas prieš traumą, kita vertus, pašaliname galimų recidyvų riziką vykdydami edukacinę-reabilitacinę programą.
slankstelių kūnas susitraukia ir sustingsta. Elastingumo sumažėjimą lydi ir mažesnė vaskuliarizacija, o tai savo ruožtu sumažina audinių aprūpinimą deguonimi.
Kaip ir vidaus degimo varikliui, mūsų organizmui taip pat reikia tinkamo deguonies kiekio, kad jis veiktų kuo geriau. Taigi gali atsitikti taip, kad pabudus yra šiek tiek sunku judėti ir tai sukelia tipišką skausmą, plintantį visoje juosmens srityje.
Daugeliu atvejų pakanka kelių minučių ir karšto dušo, kad raumenų skaidulos atgautų natūralų elastingumą. Retesniais atvejais paprastas gestas, nusilenkęs pakelti kojinę, gali sukelti sunkias raumenų kontraktūras, tokias kaip baisus raganos smūgis.
Fiziologinis sustingimas miego metu yra daugiau susijęs su biomechaniniais klausimais sukelia užimama padėtis, o ne naudojamas čiužinys. Tačiau išlieka svarbus tinklų pasirinkimas, kuris turi būti gana standus ir geros kokybės. Vietoj to čiužinys yra mažiau svarbus, kuris bet kuriuo atveju turi būti pasirinktas atsižvelgiant į individualias savybes (ūgį ir svorį).
Nugaros skausmas taip pat gali atsirasti dėl antsvorio. Dar svarbiau yra kūno riebalų pasiskirstymas. Pagalvokite, pavyzdžiui, apie tuos vidutinio amžiaus džentelmenus, kurių riebalų masė sutelkta pilvo apačioje, kad susidarytų tas didelis ir būdingas pilvas. Šio tipo nutukimas ne tik žymiai padidina širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo riziką, bet ir sukelia didžiulį stresą visai nugarai. Šiek tiek kaip nėščios moterys, stuburas ir susiję raumenys yra priversti pakelti perteklinį kūno svorį judesių metu. Kaip žinome, visi šie stresai neigiamai veikia nugaros sveikatą ir, jei jie kartojasi ilgą laiką, jie tampa apatinės nugaros dalies skausmo priežastimi.
Nugaros skausmas taip pat gali atsirasti dėl per didelio fizinio ir (arba) psichologinio streso. Nerimas, nerimas ir kitos problemos, turinčios įtakos psichologinei ir socialinei sferai, iš tikrųjų gali padidinti normalų raumenų tonusą dėl refleksinio nervinio mechanizmo. Ši perteklinė įtampa, dėl kurios ilgainiui atsiranda nuolatinė raumenų kontraktūra, sukelia apatinės nugaros dalies skausmą. Todėl būtina stengtis kiek įmanoma sumažinti stresą, galbūt taikant tinkamas atsipalaidavimo technikas.
Netgi fizinis aktyvumas dėl endorfinų išsiskyrimo prisideda prie nuotaikos gerinimo, didindamas savijautą ir tuo pačiu mažindamas skausmo suvokimą.
Siekiant užkirsti kelią nugaros skausmams ir skatinti naktinį poilsį, tinklas ir čiužinių kompleksas turi būti kompaktiški, nei per standūs, nei per minkšti. Periodiškai besisukantis čiužinys neleidžia susidaryti mažoms įduboms tose vietose, kur kūno svoris sukuria didžiausią spaudimą.
Nėra idealios miego padėties, kad būtų išvengta nugaros skausmo. Ji turi būti pritaikyta atsižvelgiant į fizines žmogaus savybes ir pageidavimus.Norint numalšinti skausmą ir skatinti naktinį poilsį, gali būti naudinga padėti pagalvę po pilvu, po nugara ar po galva.
Norint išvengti nugaros skausmo, labai svarbu išmokti tinkamos kėlimo technikos.
Tinkamoje padėtyje objektas nuleidžiamas visiškai sulenkiant kojas ir išlaikant liemenį stačią viso judesio lanko metu. Pakilimo fazė vyksta dėl apatinių galūnių darbo, kurios lėtai tęsiasi, kol pasiekia vertikalią padėtį. svoris bus laikomas kuo arčiau kūno per visą kelionės laiką.
Jei svoriai pakeliami laikant kojas tiesiai ir lenkiant liemenį, juosmens slankstelių apkrova padidėja iki 300%. Reikia kiek įmanoma vengti kamieno sukimo krūvio metu ir per didelių apkrovų, nes jie gali sukelti ypač skausmingus ir išjungiančius ūmaus juosmens skausmo priepuolius.
Automobilio variklio vibracijos dažnis linkęs į krizę nukreipti anatomines struktūras kurie sudaro stuburą. Tolesni įtempiai, atsiradę dėl nelygios žemės ar didelio greičio, gali dar labiau pabloginti problemą.
Siekiant išvengti šių mikrotraumų ir jas palengvinti, sėdynę reikia sureguliuoti taip, kad ji būtų pakankamai arti vairo. Tokiu būdu rankos bus šiek tiek sulenktos, o rankos laikys vairą viršuje, nurodydamos 10 ir 10, tarsi dvi laikrodžio rodyklės .. Tuo pačiu metu dubuo ir juosmens sritis turi visiškai liestis su atlošu, o kojos turi būti šiek tiek sulenktos. Taip pat svarbu sureguliuoti galvos atramą į tinkamą aukštį, kad apsisaugotumėte nuo plakimas galinio susidūrimo atveju. Tie, kurie vairuoja ilgas valandas per dieną ir kenčia nuo nugaros skausmų, gali pasinaudoti specialia juosmens atrama.
Cigarečių rūkymas lėtina atsigavimą po nugaros skausmo. Tai tikrai yra aspektas, kurio daugelis neįvertino, tačiau yra esminės svarbos. Tiesą sakant, rūkymas padidina toksinų ir kvėpavimo sutrikimų skaičių, nes sumažina deguonies tiekimą įvairiems audiniams, įskaitant tuos, kurie stabilizuoja stuburą. Todėl cigaretės taip pat gali sukelti nugaros skausmą.
Fizinis aktyvumas yra naudingas nugarai. Neatsitiktinai dauguma gydytojų apsilankymų baigiasi nurodymu imtis motorinės veiklos kelio, skirto nugaros skausmų prevencijai ir gydymui.
Pagrindinis bet kokios mankštos programos, skirtos nugaros skausmo prevencijai ir gydymui, tikslas yra padaryti pilvo, stuburo, juosmens ir juosmens raumenis tonusus ir elastingesnius. Tuo pačiu metu skatinti audinių prisotinimą deguonimi ir pasiekti norimą kūno svorį. gera laikytis reguliarios aerobinės veiklos programos (vaikščiojimas, važiavimas dviračiu, plaukimas ir kt.).
Ideali fizinė veikla, skirta nugaros skausmui išvengti, neegzistuoja. Tačiau yra specialių stiprinimo ir tempimo pratimų, skirtų pagerinti jūsų nugaros sveikatą.
Daugeliu atvejų svarbiau atgauti prarastą elastingumą, nei padidinti raumenų tonusą. Todėl tempimas pamokos pabaigoje turėtų būti laikomas ne laiko švaistymu, o maloniu atsipalaidavimo momentu, kuris tampa neatsiejama mokymo programos dalimi. .
Jei atliksite prastai, fizinis aktyvumas gali pakenkti jūsų nugarai. Todėl reikia imtis daugybės atsargumo priemonių: kuo daugiau ir svarbiau, tuo didesnis stuburo pakenkimo laipsnis.
Pratimų atlikimas vadovaujant patyrusiam asmeniniam treneriui, tinkamos avalynės naudojimas ir visuotinio atšilimo praktika prieš pradedant užsiėmimą - tai tik keli žingsniai, kurių reikia imtis norint atsikratyti įtampos, nekeliant nereikalingos rizikos.
, KT ir MRT yra visiškai nenaudingi pirmuoju laikotarpiu. Šie tyrimai yra prasmingi tik tada, kai skausmas išlieka ilgiau nei 3 ar 4 savaites.
Poilsis lėtina gijimą, todėl eiti miegoti kelias dienas nėra terapija, o kartais neišvengiamas šalutinis poveikis. Akivaizdu, kad ūminės traumos fazės metu, kai jaučiamas skausmas yra ypač stiprus ir neleidžiantis, kad situacija dar labiau nepablogėtų, būtina kiek įmanoma apriboti judesius.
Tačiau, kita vertus, jei nėra rimtų kliūčių, visiškai nebūtina per ilgai stovėti vietoje. Kadangi nugaros skausmas labai dažnai atsiranda dėl hipotonijos ir pilvo bei juosmens raumenų elastingumo stokos, jų tolesnis silpnėjimas subjektas būtų linkęs į naujas traumas net dėl nedidelių traumų.
Tie, kurie ketina susidoroti su nugaros skausmais optimizmu ir kritiška dvasia, turėtų stengtis gyventi su skausmu, išlaikydami „fizinę veiklą, suderinamą su jų situacija“.
Skausmą malšinantys vaistai neturi tiesioginio terapinio vaidmens, jie malšina skausmą, bet negydo nugaros skausmo priežasčių. Tam tikromis situacijomis jų naudojimas gali būti net žalingas. Pagalvokime, pavyzdžiui, apie galimą šių vaistų šalutinį poveikį. Taip pat reikia prisiminti, kad skausmo suvokimo stoka subjektą patiria tolesnę traumą ir gali pabloginti jau pažeistą situaciją.
Kita vertus, reikia prisiminti, kad skausmo intensyvumas nėra tiesiogiai susijęs su žala. Kartais toks žiaurus ir nepakeliamas skausmas, kokį sukelia raganos insultas, praeina po kelių dienų. Kitais atvejais nedidelis skausmas laikui bėgant gali padidėti arba tapti lėtinis.
Todėl neturime ignoruoti labai silpno skausmo, kuris trunka ilgai. Tokiais atvejais jaučiamas klasikinis nugaros skausmas, atsirandantis dėl lėtinės perkrovos, kai nuolatinis net ir nedidelio streso kartojimas (vairuojant daug valandų per dieną) daro daugiau ar mažiau rimtą žalą nugarai.
Daugeliu atvejų (95%) nugaros skausmas praeina per 3-4 savaites. Šis aspektas turi paguosti žmogų, kenčiantį juosmens skausmą, nes tinkama optimizmo dozė padeda išspręsti problemą.
Jei skausmas išlieka nepakitęs ilgiau nei mėnesį, patartina kreiptis į gydytoją dėl tolesnių apsilankymų ir diagnostinių tyrimų.
Laikinas atsigavimas po nugaros skausmo neturėtų būti apgaulingas, nes nesant tikslinės prevencinės intervencijos, atkryčių rizika labai padidėja.
Kaip matėme, daugiau nei 90% atvejų nugaros skausmas savaime regresuoja per 30 dienų nuo jo pradžios. Tačiau, jei priežastys ir predisponuojantys veiksniai nebus pašalinti, skausmas greičiausiai pasikartos per kelis mėnesius.
Dėl šios priežasties būtina laikytis visų prevencijos taisyklių, kurias išvardinome pradinėje straipsnio dalyje.
Kartais nugaros skausmui išvengti reikia labai nedaug. Daugeliu atvejų pakanka 10 minučių mankštos per dieną, kad žymiai pagerėtų stuburo sveikata. Kitais atvejais paprastas rizikos veiksnių (nutukimas, stresas, rūkymas, prasta laikysena) pašalinimas leidžia išspręsti problemą iš esmės.
