Laikysena ir savijauta

ergonomiškas požiūris

Redagavo daktaras Giovanni Chetta

Beveik visada mūsų prisitaikymas prie plokščios žemės sieja dubens sukimąsi su juosmens hiperlordoze: iš to kyla labai dažnai funkcinė skoliozė sunkiais atvejais, ypač augimo metu ir senatvėje, sukelia slankstelių deformacijas (struktūrinė skoliozė). Tačiau skoliozė daugeliu atvejų išlieka geriausias įmanomas požiūris, kurį tam tikros temos pusiausvyros sistema gali įgyti jam nepalankioje vietovėje, pavyzdžiui, plokščioje. Tai paaiškina dažną korekcinių petnešų gedimas. kuris, nešiojant didelių aukų sąskaita, jį nuėmus, paprastai negali garantuoti nieko kito, išskyrus labai trumpą stuburo persitvarkymo laikotarpį (tiek laiko, kad laikysenos sistema suvoktų, jog pati funkcionaliausia struktūra) tam tikram subjektui toje konkrečioje situacijoje numatomas stuburo skoliozė).
Tam tikrose kritinėse stuburo srityse (paskutiniai apatiniai gimdos kaklelio ir juosmens slanksteliai) nesutapimas apima jėgos momentų, galinčių ilgainiui sukelti tikrą slydimą pirmyn arba atgal, sukūrimą, listesis arba spondilolistezė, slankstelio, palyginti su gretimu, kuris sunkiausiais atvejais yra susijęs su tam tikro fragmento, slankstelio stuburo, slydimo slankstelio plyšimu, lizė (spondilolizė).
Pirmoji spondilolistezės pasekmė yra stiprus, praktiškai pastovus atitinkamų raumenų susitraukimas, kad bet kokiu būdu būtų išvengta slankstelių slydimo (paravertebralinių dušų raumenys); šiuo atveju nėra masažo, tempimo ar sąnarių mobilizavimo, galinčių išspręsti šią situaciją. Sprendimas bus visam laikui pakeisti laikysenos požiūrį, kad būtų panaikinti tie jėgos momentai, veikiantys slankstelį, kurio rezultatas yra jėga, judinanti slankstelį iš savo originalią sėdynę. Po to bus galima veiksmingai įsikišti atliekant fizioterapiją.

Slankstelių poslinkis, slydimas ir sukimasis, be osteofitinių degeneracinių procesų, atsirandančių dėl perkrovos, susitraukia. konjugacija arba tarpslankstelinė skylėkuri dažnai pasireiškia, ypač apatinėse juosmens ir gimdos kaklelio srityse, kur yra atitinkamai svarbūs brachialiniai ir sakraliniai nerviniai rezginiai. Šis susiaurėjimas, dažniausiai susijęs su stipriomis giliųjų paravertebralinių raumenų kontraktūromis, gali sudirginti jį kertantį stuburo nervą ir sukelti skausmą (nervų šaknų fibrozės neuropatijos), paresteziją, disfunkcijas ir kt. pas jį .. Dažnai tai yra tikroji klaidingos diagnozės (taigi ir nesėkmingos chirurginės intervencijos) priežastis išvaržų diskai, pečių sąnarių periartritas, epikondilitas, epitrokleitas, riešo kanalo sindromas.
Minėtas mechanizmas gali ne tik simuliuoti, bet dažnai kartu su šiais sindromais, bet ir sukelti, pvz. kaklo skausmas, brachialgija, nugaros skausmas, nugaros skausmas, juosmens skausmas, išialgija ir kitos organinės problemos, aprašytos kitame skyriuje.
Visada stuburo lygyje nesutapimai, įtampa ir perkrovos yra derlinga dirva diskopatijos, išsikišęs išvaržos diskai, dažnai pažeidžia paskutinių kaklo ir juosmens slankstelių tarpslankstelinius diskus.
Įtampa ir uždegiminiai procesai, atsirandantys dėl gimdos kaklelio ir nugaros lankstų, kai kuriais atvejais pasireiškia kaip apibrėžto riebalinio audinio sankaupos “.bizono kupra'.
Nefiziologinė įtempimas ir juosmens-žastikaulio laikysena dažnai ilgainiui sukelia subakrominius konfliktus ir patologijas, turinčias įtakos rotacinei manžetei.
Dėl netinkamo dubens padėties atsiranda nenormalūs šlaunikaulio kaklo sukimai. Tai sukels kokso -šlaunikaulio sąnario įtampą sąnario kapsulės, raiščių, pažeistų raumenų sausgyslių lygyje ir gali sukelti tokių pasekmių kaip koksalgija Ir kirkšnies skausmas (kirkšnies raiščio uždegimui), be ankstyvos sąnarių artrozės (koksartrozė) dėl svorio disbalanso. Be to, asimetrija dubens lygyje (vienas hemibacinas yra labiau antiversinis arba atgalinis nei kitas) gali imituoti klaidingas kojų ilgio neatitikimas.

Kalbant apie dažną ir baimingą šlaunikaulio lūžį senatvėje, priežastis dažniausiai priskiriama pažengusiai osteoporozei.Iš tikrųjų pirmoji ir tikroji priežastis yra laikysenos kilmės.
Judėjimo metu, kai apatinė galūnė monopodalinėje fazėje atlaiko kūno svorį, koksofemoralinis sąnarys perduoda stresą šlaunikaulio kaklui, kuris veikia kaip konsolinis spindulys, viename gale pritvirtintas prie šlaunikaulio veleno (atraminės konstrukcijos), o kitame gale veikiamas kūno svorio. svirtis maždaug 3 kartus), o atsiradusios svorio jėgos momentas priverčia pagrobimo raumenis daryti jėgą 3 kartus didesnis už kūno svorį, kad dubuo būtų horizontalus; svoris, kuris veikia kokso -šlaunikaulio sąnarį, iš atraminės pusės, yra maždaug 4 kartus didesnis už kūno svorį.
Dėl savo eigos lygiagrečiai šlaunikaulio kaklui, kai dubuo yra teisingoje padėtyje, pagrobėjai, ypač mažasis sėdmenys ir viduriniai raumenys, susitraukdami išstumia šlaunikaulio kaklą išilgai į acetabulinę ertmę. Šis suspaudimas yra ant šlaunikaulio kaklo lenkimo traukos dėl svorio jėgos. Esant fiziologinėms sąlygoms, šlaunikaulio kaklelyje sukuriamas streso gradientas, kuriame viršutinė dalis yra minimali, o apatinė - maksimali. Dėl šios priežasties, tiesą sakant, šlaunikaulio kaklo pagrindas. žmogus turi stiprų kompaktiško kaulo sluoksnį, kuris yra labai atsparus gniuždymui (mažiau lenkimui), o likusią dalį sudaro akytas kaulas. Todėl fiziologiniai pagrobėjų veiksmai leidžia akivaizdžiai trapiam kaulai (o iš tikrųjų taip yra lenkimo atžvilgiu) susidoroti su didele apkrova.
Deja, kai dubens padėtis yra netinkama, laikysenos tonizuojanti sistema monopodalinės padėties metu tik iš dalies įdarbina gluteus gluteus minus ir vidurinius raumenis ir yra priversta veikti daugiausia su kitais raumenimis, iš kurių svarbiausi yra trumpi ir atkaklus piriformis raumuo (kilęs iš priekinio kryžkaulio paviršiaus, tarp S2 ir S4 ir įterpiamas į viršutinę didžiojo trochanterio kraštą) ir ilgas ir į juosteles panašus fascijos latako įtempiamasis raumuo (kilęs iš priekinės viršutinė klubinė stuburo dalis ir išorinė klubo blauzdos lūpa ir yra įkišama per ilio-blauzdikaulio taką į šoninį blauzdikaulio šoninį kondilį).
Tai turi įvairių pasekmių. Svarbiausia, kad trūksta fiziologinio šlaunikaulio suspaudimo, kuris leistų jam toleruoti lenkimo jėgas, atsirandančias dėl kūno svorio, ir dėl to metams bėgant atsirastų lūžių rizika ir padidėtų osteoporozė.
Antra, per didelis piriformis raumenų įtempimas skatina baisų piriformis sindromą, kai jo struktūriniai pakitimai (padidėjęs tūris ir standumas) dirgina sėdimąjį nervą (kuris, priklausomai nuo atvejo, praeina prastiau, aukščiau arba per piriformis raumenį), taip skleidžiant skausmą ir parestezija sėdmenų srityje ir apatinėje galūnėje (išialgija) kartais sukelia klaidingą juosmens disko išvaržos diagnozę.
Galiausiai yra estetinis-fiziologinis neigiamas atspindys, tai yra ne labai tvirti sėdmenys Ir celiulitas. Gerai žinoma, kad šiuo požiūriu dietos, kremai, farmakologiniai gydymo būdai (pvz., Mezoterapija) ir kt. Gali padaryti labai mažai ir bet kuriuo atveju negali užtikrinti ilgalaikio pagerėjimo. . Taip yra todėl, kad iš tikrųjų tai daugiausia laikysenos problema. Tiesą sakant, dėl fascijos latako įtemptojo raumens įdarbinimo monopodalinėje atramoje dėl anksčiau aprašytų priežasčių organizmas palaiko padidėjusį šio plono ir ilgo raumens, esančio šoninėje šlaunies dalyje, energijos sąnaudas. aplink jį yra deguonies ir papildomos energijos atsargų sandėlis: celiulitas. Tolesnis indėlis į celiulito susidarymą natūraliai taip pat atsiras dėl kitų veiksnių, tokių kaip: prasta kraujotaka (kuri, kaip matysime kitame skyriuje, dažnai yra laikysenos kilmės), sėdimas gyvenimo būdas, neteisingi mitybos įpročiai, stresas, aplinkos tarša, genetinis polinkis ir kt. Taigi, neteisingos laikysenos pasekmės taip pat gali būti ne labai tvirti sėdmenys (dėl to, kad nenaudojami sėdmenų mažieji ir vidutiniai raumenys) ir celiulitas (dėl perteklinio tensor fascia lata raumenų naudojimo). Šlaunų ir klubų lieknėjimas bei sėdmenų ir pilvo raumenų stangrinimas, gautas po laikysenos perkvalifikavimo, tik patvirtina, kad sveikata ir grožis eina koja kojon.