Apibrėžimas
Nefritas yra „inkstų uždegimas: kai uždegimas apima inkstų glomerulus, mes tiksliau kalbame apie glomerulo nefritą, kuris pasireiškia ūminiu ar lėtiniu būdu. Pielonefritas yra uždegimas, veikiantis dubens ir parenchimos inkstus.
Priežastys
Atsižvelgiant į priežastis, išskiriamos įvairios nefrito formos.Uždegiminę ligą gali sukelti: autoimuniniai procesai (vilkligė, IgA nefropatija), vaistų vartojimas (ypač NVNU), inkstų / sisteminės ligos (pvz., Diabetas, hipertenzija), ŽIV / AIDS infekcijos, stafilokokai ar streptokokai.
Simptomai
Nors yra daug nefrito formų, dažniausiai pasikartojantys klinikiniai simptomai yra beveik vienodi: edema, hematurija, inkstų nepakankamumas, oligurija, hipercholesterolemija, hipertenzija, proteinurija, nefrozinis sindromas, tamsus / drumstas šlapimas.
Informacija apie nefritą - vaistai nuo nefrito nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti nefritą - vaistus nuo nefrito, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Nefrito gydymas turi būti nustatomas remiantis provokuojančia priežastimi; toliau išvardytos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos uždegiminei inkstų ligai gydyti:
Kortikosteroidai: esant IgA nefropatijai, naudinga uždegimui blokuoti:
- Prednizolonas (pvz. pvz. Deltacortene, Lodotra) per burną, iš pradžių išgerkite 2 mg / kg per parą, dalimis, 3-4 kartus per dieną, ne ilgiau kaip 28 dienas. Po to 4 savaites vartokite 1-1,5 mg / kg per parą kas antrą dieną. Palaikomoji dozė atkryčių prevencijai: 0,5-1 mg / kg per parą (vaisto vartojimas kas antrą dieną, 3-6 mėnesius).
- Prednizolonas (pvz., Solprene, Deltamhydrin). Pradėkite gydymą 2 mg / kg per parą doze tris dienas iš eilės (ne daugiau kaip 28 dienas); tęskite gydymą 1,5 mg / kg per parą vieną mėnesį. Palaikomoji dozė: vartokite 0,5-1 mg / kg per parą kas antrą dieną 3-6 mėnesius, kaip nurodė gydytojas.
- Rekomenduojamas metilprednizolonas (pvz., Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) sergant raudonąja vilklige. 3 dienas iš eilės į veną suleiskite iki 1 gramo veikliosios medžiagos, kad sumažėtų inkstų uždegimo simptomai. Paprastai po šio trumpo laikotarpio skiriamas vaistas, galintis ilgainiui pakeisti ligos eigą; pavyzdžiui, ciklofosfamidas (imunosupresantas) 0,5-1 g / m2 dozėmis kas 3–4 savaites 6 mėnesius (nurodytas sergant vilkligės nefritu).
AKF inhibitoriai: naudingi kontroliuojant proteinuriją ir užkertant kelią baisiausioms komplikacijoms, lėtiniam inkstų nepakankamumui. Esant aktyviam glomerulonefritui, rekomenduojama skirti AKF inhibitorių, kad sumažėtų spaudimas dėl ligos pažeistų glomerulų. Ypač tinka gydyti. vilkligės nefritas:
- Benazeprilį (pvz., Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) rekomenduojama pradėti gydyti skiriant 10 mg per parą, vieną kartą. Sergant cukriniu diabetu, dozę reikia sumažinti iki 5 mg per parą. Palaikomojo gydymo metu rekomenduojama 20-40 mg paros dozė, padalyta į 2 dozes. Dozę galima padidinti kas 3 dienas, kaip nurodo gydantis gydytojas.
- Kaptoprilis (pvz., Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): rekomenduojama gerti 25 mg vaisto tris kartus per dieną. Gydymą reikia tęsti ilgą laiką, kaip nurodė gydytojas. Paprastai vaistas vartojamas diabetinio nefrito atvejais.
- Lisinoprilis (pvz., Zestril, Ensor, Lisinopril) skirtas gydyti kai kurias diabeto komplikacijas, tokias kaip diabetinė nefropatija. Paprastai vaistas turi būti vartojamas per burną 20 mg per parą.Gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas.
Imunosupresantai
- Ciklofosfamidas (pvz., „Endoxan Bakster“, buteliukas ar tabletės): šio alkilinančio agento rekomenduojama vartoti per burną 2,5–3 mg / kg per parą, nuo 60 iki 90 dienų.
- Takrolimuzas (pvz., Takrolimuzas ACC, Advagraf, Modigraf). Glomerulopatijos gydymui su minimaliais pažeidimais (būdinga 2–6 metų vaikams). Dozę ir gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas.
- Ciklosporinas A (pvz., Sandimmun Neoral), imunitetą slopinantis vaistas ir antibiotikas: paprastai rekomenduojama vartoti vaistą 4-6 mg / kg per parą 4 mėnesius, nebent gydytojas nurodė kitaip. Ypač rekomenduojama esant membraniniam glomerulo nefritui.
- Azatioprinas (pvz., Azatioprinas, Immunoprin, Azafor): nurodytas sergant raudonąja vilklige. Vartokite vaistą 1-3 mg / kg per parą dozę per burną arba į veną, kaip nurodė gydytojas.
Antibiotikai: šie vaistai yra skirti infekcinės nefropatijos atveju ir juos turi skirti gydytojas, atsižvelgdamas į bakterijas, atsakingas už nefritinį uždegimą.
