Pilnas meningitas

Bendrumas

Meningitas yra „smegenų dangalų uždegimas, membranos, gaubiančios ir apsaugančios smegenis ir nugaros smegenis. Fulminanti šios ligos forma yra reta, tačiau labai rimta ir gali būti mirtina.

Šis sunkus klinikinis vaizdas priklauso nuo šeimininko reakcijos į infekciją, dėl kurios po kelių valandų atsiranda smegenų edema ir intrakranijinė hipertenzija, susijusi su greitu bendros sveikatos būklės pablogėjimu.
Fulminantinis meningitas paprastai yra bakterinės kilmės. CSF tyrimas dažnai yra naudingas etiologinei diagnozei nustatyti.

Kas tai

Fulminantinis meningitas yra uždegiminis procesas, veikiantis smegenų ir nugaros smegenų membranas (smegenų dangalus).
Šių trijų membranų (pia mater, arachnoid ir dura mater) funkcija yra apsaugoti centrinę nervų sistemą nuo infekcijos. Kai patogenas kelia grėsmę šiai sričiai, dura mater (atokiausia menynė) tampa pralaidesnė, kad būtų leista daugiau baltųjų kraujo kūnelių (ląstelių, atsakingų už organizmo apsaugą nuo bakterijų, virusų ir grybelių) antplūdžio. ). Tačiau ši imuninė reakcija sukelia pačių membranų uždegimą, todėl susidaro edema (ty kaupiasi skysčiai) ir padidėja intrakranijinis slėgis, prastai deguonimi aprūpinami audiniai ir atsiranda smegenų pažeidimo pavojus.
Fulminanti forma pasireiškia nedideliu procentiniu visų bakterinio meningito atvejų, kuriais galima užsikrėsti bet kuriame amžiuje.

Labiausiai bijoma infekcinė medžiaga yra meningokokas (Neisseria meningitidis), iš kurių yra keletas serotipų (šiuo metu žinoma 13, bet tik 5 - A, B, C, Y, W135 ir X - yra kliniškai svarbūs, nes gali sukelti epidemijas ir ligas, pavojingas „žmogui“). .

Italijoje meningokokas C yra agresyviausias serotipas ir dažniausiai aptinkamas kartu su B paderme.

Pastaba
Paprastai meningitas atpažįsta infekcinę priežastį (virusinę, bakterinę ar grybelinę), tačiau yra ir formų, kurias sukelia dirginantys reiškiniai (pvz., Vaistai, neoplastinė infiltracija iš pirminių smegenų auglių ar metastazių, fiziniai pažeidimai ir kt.) Ir kai kurios sisteminės ligos (pvz. kaip sarkoidozė ir vaskulitas).

Priežastys

Fulminantinį meningitą gali sukelti daugybė bakterijų.
Paprastai už ligą atsakingi mikroorganizmai yra invaziniai (ty greitai gali daugintis ir plisti organizme) ir skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus:

• Naujagimiui pagrindiniai etiologiniai veiksniai yra Escherichia Coli ir B grupės streptokokų;
• Paaugliams ir jauniems suaugusiesiems bakterija dažniausiai pasireiškia Neisseria meningitidis (meningokokas), iš kurių yra kelios serogrupės (A, B, C, Y, W135 ir X);
• Vyresnio amžiaus žmonėms šie atvejai dažniausiai atsiranda dėl Streptococcus pneumoniae (pneumokokas) ir Listeria monocytogenes.

Tarp veiksnių, galinčių sukelti fulminantinį meningitą, taip pat reikia prisiminti „haemophilus B arba Hib (Haemophilus influenzae tipas b).