CEPIM ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro cefepimo dihidrochlorido monohidratas
GYDYMO GRUPĖ: Bendrosios sisteminės antimikrobinės medžiagos - cefalosporinai
Indikacijos CEPIM ® Cefepime
CEPIM ® skirtas gydyti bakterines infekcijas, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs cefalosporinams arba paprastai atsparūs antibiotikų terapijai penicilinais.
Šio antibiotiko veiksmingumas įrodytas gydant kvėpavimo takų, šlapimo takų, odos, minkštųjų audinių, pilvo, neurologines ir hematologines infekcijas.
Cefepime taip pat buvo patvirtintas oportunistinėms infekcijoms gydyti negyviems ir susilpnėjusiems pacientams.
Veikimo mechanizmas CEPIM ® Cefepime
Cefepime, veiklioji CEPIM ® medžiaga, yra beta laktaminis antibiotikas, ketvirtos kartos injekcinių cefalosporinų pirmtakas, turintis didelį tiesioginį terapinį aktyvumą, taip pat prieš apskritai atsparius mikroorganizmus, tokius kaip Proteus ir Pseudomonas.
Vartojant į raumenis arba į veną, ši veiklioji medžiaga labai greitai pasiekia didžiausią plazmos smailę, jos biologinis prieinamumas yra 100%, pasiskirsto daugelyje audinių ir kūno skysčių, kur veikia baktericidiškai.
Dėl amonio grupės buvimo ir būdingo bipolinio krūvių pasiskirstymo cefepimas gali veiksmingai slopinti gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų sienelių sintezę, pakenkdamas jų struktūrinėms savybėms ir taip sukeldamas jų mirtį daugiausia dėl osmosinės lizės. .
Didelis afinitetas taikiniui, platus veikimo spektras ir natūralus atsparumas hidrolitiniam beta laktamazių poveikiui leidžia CEPIM ® efektyviai atlikti savo terapinį poveikį ir yra veiksmingas net pacientams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi.
Praėjus maždaug 2 valandoms, kaip ir kitų cefalosporinų pusinės eliminacijos laikas, cefepimas nepakitęs išsiskiria daugiausia su šlapimu.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. CEFEPIME PEDIATRIC AGE
J. Pediatr. 2010 m. Rugsėjis; 157: 490-5, 495. e1.
Cefepimo veiksmingumas ir saugumas vaikams: sisteminė apžvalga ir metaanalizė.
Adderson EE, Flynn PM, Hoffman JM.
Išsami apžvalga, kurioje vertinamas gydymo antibiotikais, pvz., Cefepimo, veiksmingumas ir saugumas vaikams, sergantiems įvairiomis infekcinėmis ligomis. Duomenys, gauti pakartotinai įvertinus daugiau nei 16 klinikinių tyrimų, rodo, kad cefepimas yra veiksmingas ir neturi rimtų šalutinių poveikių.
2. CEFEPIME PERITONITO GYDYMOJE
Perit Dial Int. 2010 lapkritis-gruodis; 30: 660-1.
Naujas intraperitoninis cefepimo režimas, pagrįstas farmakokinetiniu modeliavimu CAPD peritonitui gydyti.
Yuen SK, Yuen YP, Fok SP, Yong SP, Tse MW, Chan AY.
Tyrimas, kurio metu išbandomas naujoviškas cefepimo vartojimo metodas, kurį sudaro intraperitoninis vartojimas, skirtas pilvo infekcinėms ligoms, įskaitant tokias komplikuotas kaip peritonitas, gydyti.
3. CEFEPIME sukelti psichinės būklės pokyčiai
Rinsho Shinkeigaku. 2012; 52: 356-9.
Labai nenormali elektroencefalograma dviem pacientams, gydytiems cefepimu.
Shirota Y, Ohtomo R, Hanajima R, Terao Y, Tsutsumi R, Tsuji S.
Įdomus tyrimas, parodantis reikšmingų elektroencefalogramos pokyčių pradžią dviem pacientams, gydytiems cefepimu, kartu su psichinės būklės sutrikimais. Cefepimo sukeltų psichinės būklės pokyčių diagnozė pabrėžia medicininės priežiūros svarbą viso gydymo metu.
Naudojimo būdas ir dozavimas
CEPIM ®
Milteliai ir tirpiklis injekciniam tirpalui iš 1 g cefepimo 3 ml tirpalo.
Dozavimo tvarkaraštis, įskaitant CEPIM ® vartojimo būdą, kiekvienam pacientui gali labai skirtis, atsižvelgiant į fizines patologines savybes, klinikinio vaizdo sunkumą ir terapinius tikslus.
Terapinis diapazonas, paprastai nuo 1 iki 4 gramų cefepimo per dieną, gali garantuoti, kad infekcijos metu simptomai išnyks per 7–10 dienų, tinkamai kontroliuojant bakterijų augimą.
Pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų ligomis, taip pat senyviems pacientams, reikia numatyti pritaikytas dozes.
CEPIM ® Cefepime įspėjimai
Prieš pradedant gydymą CEPIM ®, reikia atidžiai atlikti medicininę apžiūrą, siekiant įvertinti:
- Galimas antibiotikų su cefalosporinais kontraindikacijų buvimas;
- Mikroorganizmų, atsakingų už ligą, jautrumas cefalosporinams;
- L "nurodomas tinkamumas;
- Kontekstinis kepenų ir inkstų ligų, kurioms būtų patartina tinkamai koreguoti dozę, buvimas.
Ypatingas atsargumas taip pat turėtų būti skiriamas pacientams, kuriems anksčiau buvo padidėjęs jautrumas vaistams, atsižvelgiant į didelę riziką susirgti net sunkiomis padidėjusio jautrumo reakcijomis.
Nepakankamas CEPIM ®, kaip ir kitų antibiotikų, naudojimas gali palengvinti antibiotikams atsparių mikrobų padermių atsiradimą ir žymiai sumažinti jų veiksmingumą.
Ilgai vartojant antibiotikus, keičiant žarnyno mikroaplinką dėl žalos, padarytos mikroflorai, gali pasikeisti veikliųjų medžiagų, pvz., Geriamųjų kontraceptikų, absorbcijos profilis ir kartu padidėti mikroorganizmų, tokių kaip virškinimo trakto patologijų, išsivystymo rizika. Clostridium Difficile.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Klinikinių tyrimų, galinčių apibūdinti cefepimo saugumą vaisiui, nebuvimas neleidžia CEPIM ® nemokamai naudoti nėštumo metu, apsiribojant jo vartojimu tikro poreikio atvejais ir griežtai prižiūrint gydytojui.
Nors cefepimo patenka į motinos pieną tik nedideliais kiekiais, žindymo laikotarpiu rekomenduojama vengti CEPIM ®.
Sąveika
Įvairiuose farmakokinetikos tyrimuose šiuo metu nenustatyta veikliųjų medžiagų, kurių vartojimas kartu gali pakeisti cefepimo farmakokinetines ir farmakodinamines savybes.
Glikozurija ir tiesioginis Kumbso testo teigiamas rezultatas gali būti artefaktai, susiję su gydymu antibiotikais naudojant CEPIM ®.
Kontraindikacijos CEPIM ® Cefepime
CEPIM ® draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams ir cefalosporinams ar jų pagalbinėms medžiagoms.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Gydymas cefepimu, kaip ir kiti cefalosporinai, gali sukelti šalutinį poveikį, kartais net rimtą, polinkį turintiems pacientams.
Tokios reakcijos gali turėti įtakos:
- Virškinimo trakto sistema su pykinimu, vėmimu, viduriavimu, burnos kandidoze ir kolitu;
- Centrinė nervų sistema su galvos skausmu ir galvos svaigimu;
- Lytinių organų sistema su vaginitu;
- Oda su bėrimu, dilgėline ir intensyviu niežuliu.
Tik retais atvejais ir pacientams, kuriems buvo polinkis, buvo galima pastebėti kliniškai reikšmingų nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip flebitas, trombocitopenija, anemija, eozinofilija, hipertransaminemija, hiperbilirubinemija ir inkstų funkcijos sutrikimas, atsiradimą.
Pastaba
CEPIM ® yra privalomas receptinis vaistas.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie CEPIM ® Cefepime gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
