Apibrėžimas
Omfalitas yra lėtinė uždegiminė infekcinės kilmės liga, pažeidžianti bambą.
Omfalitu dažniausiai serga kūdikiai ir vaikai, tačiau kartais gali sirgti ir suaugusieji.
Labiausiai rizikuoja susirgti omfalitu daugiausia tie ligoniai, kuriems atliekamos invazinės procedūros ir (arba) kurių imuninė sistema sutrikusi.
Priežastys
Daugeliu atvejų omfalitą sukelia polimikrobinė infekcija, kurią sukelia ir gramteigiamos, ir gramneigiamos bakterijos. Rečiau omfalitą sukelia vienos rūšies mikroorganizmai.
Bakterijos, labiausiai susijusios su infekcijos vystymusi, yra: tai Staphylococcus aureus, štai Streptococcus pyogenes, L "Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae ir Proteus mirabilis.
Simptomai
Tipiški simptomai, kuriuos sukelia omfalitas, yra: pūlingos ir nemalonaus kvapo išskyros bamboje, edema, tarpvietės eritema, skausmas ir deginimas.
Be to, neišnešiotiems kūdikiams, sergantiems omfalitu, taip pat gali pasireikšti gelta, tachikardija ir hipotenzija.
Jei netinkamai gydomas, omfalitas gali komplikuotis ir sukelti kitas rimtas ligas, tokias kaip nekrozinis fascitas, sepsis, myonekrozė ir septinė embolija, kurios tragiškiausiais atvejais gali baigtis paciento mirtimi.
Informacija apie omfalitą - vaistai omfalitui gydyti nėra skirtas pakeisti tiesioginį sveikatos priežiūros specialisto ir paciento ryšį. Prieš pradėdami vartoti omfalitą - vaistus omfalitui, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Kadangi omfalitas yra infekcinė liga, jo gydymas apima vietinį ir (arba) sisteminį antibiotikų vartojimą. Todėl aišku, kaip svarbu nustatyti, kurie mikroorganizmai sukėlė uždegimą, tokiu būdu, kad būtų galima nustatyti tinkama ir specifinė antibiotikų terapija.
Penicilinai yra ypač veiksmingi nuo lengvo omfalito, kurį sukelia Stafilokokas aureus ir nuo Streptokokas pyogenes.
Aminoglikozidiniai antibiotikai skirti neutralizuoti gramneigiamas bakterijas, kurios gali būti susijusios su infekcijos vystymusi.
Kita vertus, invaziniam omfalitui, ypač tiems, kuriuos sukelia anaerobinės bakterijos, naudojami antibiotikų deriniai, kuriuose taip pat yra metronidazolo.
Paprastai gydymas antibiotikais turėtų būti tęsiamas apie 10-15 dienų. Bet kokiu atveju gydytojas kiekvienam pacientui nustato optimalią gydymo trukmę.
Toliau pateikiamos antibiotikų grupės, dažniausiai naudojamos gydant nuo omfalito, ir keletas farmakologinių ypatybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę. paciento sveikatos būklė ir jo reakcija į gydymą.
Penicilinai
Kaip minėta, penicilinai yra ypač veiksmingi naikinant gramteigiamas bakterijas, tokias kaip lo Streptokokas pyogenes ir tai Stafilokokas aureus - dažnai dalyvauja „prasidėjus omfalitui“. Nors, tiesą sakant, kai kurie plataus spektro penicilinai taip pat gali būti naudingi kovojant su gramneigiamomis bakterijomis, susijusiomis su infekcija.
Tarp įvairių veikliųjų medžiagų, kurias galima naudoti, prisimename:
- Oksacilinas (Penstapho ®): Oksacilinas priklauso β-laktamazei atsparių penicilinų klasei ir yra skirtas infekcijoms, kurias sukelia gramteigiamos bakterijos, gydyti.
Tai vaistas, skirtas vartoti į veną. Tikslų vaisto kiekį, kurį reikia skirti, gydytojas turi nustatyti individualiai kiekvienam pacientui. - Ampicilinas (Amplital ®): Ampicilinas yra plataus veikimo spektro antibiotikas, naudingas gydant tiek gramteigiamas, tiek gramneigiamas infekcijas.
Paprastai vaikams ampicilinas skiriamas geriamosios suspensijos pavidalu. Paprastai vartojama 250-500 mg dozė, kurią reikia gerti kas šešias valandas. Suprantama, kad tikslią antibiotiko dozę reikia nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į infekcijos sunkumą ir paciento būklę. - Amoksicilinas (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ®, Velamox ®): amoksicilinas taip pat yra plataus veikimo spektro penicilinas. Vaikams paprastai vartojama vaisto dozė yra 20-30 mg / kg kūno svorio per parą. Vėlgi, tikslią vaisto dozę gydytojas turi nustatyti individualiai, atsižvelgdamas į infekcijos sunkumą ir paciento būklę.
Aminoglikozidai
Aminoglikozidiniai antibiotikai yra ypač naudingi kovojant su gramneigiamomis bakterijomis, kurios gali prisidėti prie omfalito vystymosi.
Iš tiesų, aminoglikozidai yra plataus veikimo spektro antibiotikai, tačiau jų didelis toksiškumas riboja jų naudojimą gydant sunkias gramneigiamų bakterijų sukeltas infekcijas.
Dauguma šių vaistų gali būti skiriami tik parenteraliai, tačiau kai kurie iš jų taip pat gali būti vartojami lokaliai. Tarp jų prisimename:
- Gentamicinas (Gentalyn ®, Gentamicina Hexal ®, Eutopic ®): gentamicinas yra plataus veikimo spektro aminoglikozidas ir randamas farmacinėse kompozicijose, tinkamose tiek parenteraliniam, tiek vietiniam vartojimui.Gentamiciną galima vartoti kaip pastarąjį būdą kaip kremą odai.
Paprastai gentamicino pagrindu pagamintą kremą rekomenduojama tepti tiesiai ant pažeistos vietos 1-4 kartus per dieną. Tačiau gydytojas nustatys tikslų vaisto kiekį ir jo vartojimo dažnumą.
Metronidazolas
Invazinio omfalito, kurį sukelia anaerobinės bakterijos, atvejais gydytojas gali nuspręsti gydyti metronidazolu kartu su kitais antibiotikais.
Parenteraliai galima vartoti metronidazolą (Deflamon ®). Jaunesniems nei 12 metų vaikams paprastai vartojama 7,5 mg / kg kūno svorio dozė, kuri turi būti vartojama kas aštuonias valandas. Bet kokiu atveju gydytojas kiekvienu konkrečiu atveju nuspręs, ar ir kiek vartoti metronidazolo, vartojimo dažnumą ir gydymo trukmę.
