Kraujo tyrimai dėl sifilio vis dar gali būti neigiami, kai jau yra pirminių sifilio pažeidimų; luetinė opa iš tikrųjų gali būti matoma praėjus 9–10 dienų nuo infekcijos sukėlėjo poveikio, o kraujo tyrimai tampa teigiami praėjus 3–4 savaitėms po užsikrėtimo.
Jei opa atsirado dėl Reiterio sindromo balanito (circinatos), niežų ar Bechet sindromo, panašių pažeidimų galima rasti ir ekstragenitalinėje srityje.
Trys atogrąžų patologinės būklės (karcinoidinė, kirkšnies granuloma ir venerinė limfogranuloma) yra įtariamos atsižvelgiant į paciento neseniai vykusias keliones ir pažeidimų atsiradimą; joms reikia specialių auginimo terpių atsakingiems organizmams identifikuoti.
Galiausiai nereikėtų pamiršti opinės karcinomos galimybės, įtariamos remiantis pažeidimo ypatybėmis.
Ne naviko produktyvūs pažeidimai
Sustiprinti karpas
Tai dažnai pasitaikanti patologija, kurią kartais sunku išspręsti. Sukėlėjo, papilomos viruso, priklausančio grupei, perdavimas Papova, tai beveik visada atsiranda per lytinius santykius. Infekcija nuo rankų iki lytinių organų pasitaiko rečiau. Lytiniu keliu plintančių karpų užkrečiamumas yra 60%; inkubacinis laikotarpis labai įvairus (nuo 2 savaičių iki 8 mėnesių, vidutiniškai 3 mėnesiai). Karpos auga šiltose ir drėgnose odos vietose; vyrams jų galima pastebėti velenas, ant apyvarpės, frenulum, šlaplėje, kapšelyje, išangės srityje ir tiesiojoje žarnoje. Atlikus fizinį patikrinimą, jie susideda iš plauko, dažnai išsiskiriančio, kuris išsikiša virš odos ir kartais išsivysto išopėja. Diagnozė, pagrįsta pažeidimo išvaizda, paprastai nėra sunki, tačiau ūmios karpos turi būti atskirtos nuo užkrečiamųjų moliuskų ir plokščių antrinio sifilio karpų, kurios atrodo kaip plokšti, neišsiskiriantys mazgeliai.
Užkrečiamas moliuskas
Tai virusinė liga, perduodama tiek lytinio kontakto metu, tiek per asmeninius daiktus (drabužius, rankšluosčius). Jį sukelia raupų virusas ir jo inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 12 savaičių. Molluscum contagiosum pažeidimus sudaro papulės, primenančios bambą (bamba) ir perlų spalva, kurių skersmuo yra 2–5 milimetrai. lytinių organų srityje. Tačiau jei kontaktas neįvyko seksualiai, jie gali būti visur ir matomi. Diagnozė pagrįsta tik papulių išvaizda, nes viruso negalima auginti laboratorijoje).
Skleroatrofinės kerpės
tai reta, nežinomos priežasties liga, kuria serga asmenys nuo 30 iki 60 metų. Pažeistos zonos oda yra atrofinė (atitraukta ir susitraukusi) ir su baltomis apnašomis. Kai tai paveikia vyriškus lytinius organus, kalbame apie balanitą xerotica obliterans. Vyrams labiausiai paveiktos vietos yra blauzdos, šlaplė ir apyvarpė. suraskite baltas apnašas ant varpos ir apyvarpės, taip pat šlaplę gali apsupti nedidelis balto audinio žiedas, kuris trumpam pakyla ir į vidų, todėl pirmasis centimetras yra kietas ir standus ir tampa sunku šlapintis. Panašius odos pokyčius galima pastebėti ir kitose kūno dalyse. Diagnozė yra klinikinė ir stebima mikroskopu; įmanoma, net ir retai, pakitimų navikinė degeneracija.
Planus kerpės
Tai dermatitas, kurį sukelia imuninės sistemos „disreguliacija“ ir dažniausiai pasireiškia niežtinčiomis, alyvinės spalvos papulėmis ar apnašomis ant gaktos, varpos, apyvarpės ir kapšelio. Pažeidimai, primenantys antrinį sifilį, taip pat gali turėti ne genitalijų vietą.
Psoriazė
Lytinių organų lygyje taip pat gali būti „žvynelių“ tipo pažeidimas dėl psoriazės, susijęs arba nesusijęs su kitomis kūno dalimis. Tačiau jei lokalizacija atsiranda nuolat drėgnose vietose, pažeidimai gali prarasti „žvynuotą“ pobūdį ir įgauti „eritemos“ tipo išvaizdą, kurią reikia atskirti nuo grybelinių pažeidimų, kuriuos sukelia tinea cruris, atviras, ir kiti, tokie kaip kerpės planus ir antrinis sifilis.
Dermatitas
Dažniausiai pasitaikantys lytinių organų dermatito tipai yra seborėjinis ir kontaktinis dermatitas. Pirmasis yra retas lytinių organų lygyje (dažniau galvos odoje, ausyje, pažastyse); antrasis dažnai susijęs su paties paciento polinkiu arba tam tikrų muilų, drabužių, vaistų vartojimu.Diagnostinį patvirtinimą suteikia alerginių odos testų teigiamumas.
Artefaktinis dermatitas
Įtraukiami tie sužalojimai, kurie neturi analogijos su jokia žinoma patologija ir kuriuos pacientas daro sau. Jie pasižymi tuo, kad visada yra pacientui lengvai prieinamose vietose.
Limfocelė
Tai „gerybinė liga, labai nerimą kelianti pacientą, pastebėjusį apyvarpės patinimą, kuris kartais susijęs su varpos užpakalinės dalies limfinių kraujagyslių uždegimu. Tai gali atsirasti dėl užsitęsusių ar ypač energingų lytinių santykių ar masturbacijos Ši patologija atsiranda dėl laikino varpos limfinių kraujagyslių užsikimšimo ir nereikalauja jokio gydymo.
Kiti straipsniai tema „Nevėžiniai produktyvūs lytinių organų pažeidimai“
- Opos ant varpos
- Lytinių organų sužalojimai ir opos