Odos bėrimai

, nėštumas, per didelis saulės spindulių poveikis, cukrinis diabetas, odos vėžys, vaskulitas, nepageidaujamos reakcijos į vakcinas ir kt.
Fenomenai, susiję tik su kai kuriomis anatominėmis zonomis arba visu kūnu, bėrimai gali būti susiję su: skausmu, patinimu, niežuliu, pūslelių ar burbuliukų buvimu, papulėmis, opomis, pustulėmis, svarstyklėmis, verda, daugiau ar mažiau artimomis dėmėmis, karščiu ir pokyčiais. odos dažymo srityje.
Odos bėrimų gydymas grindžiamas provokuojančių priežasčių gydymu, kurių žinojimas reikalauja gana kruopštaus diagnostikos proceso.

.
Skiriamieji kai kurių ir kitų patologinių būklių požymiai, bėrimai yra reiškiniai, galintys paveikti tik kai kurias odos vietas ar visą kūną.

, Laimo liga, tymai, vėjaraupiai, raudonukė, niežai, skarlatina, ketvirtoji liga, penktoji liga, šeštoji liga, lytinių organų pūslelinė, juostinė pūslelinė, infekcinė mononukleozė, kai kurios sifilio formos, vystyklų dermatitas, A grupės streptokokinės infekcijos, stafilokokinės infekcijos, AIDS, impetiga, kandidozė, toksoplazmozė, raupai, „rankų ir kojų burnos“ liga, vidurių šiltinė, virusinis hepatitas, pityriasis rosea, toksinio šoko sindromas, Kawasaki sindromas, pneumonija Mikoplazma (arba netipinė pneumonija), riketsija ir kt.

Alerginės reakcijos į vaistus, metalus, chemikalus, losjonus, muilus, maisto produktus ir kitas medžiagas.

Pirminės odos ligos, tokios kaip įvairios egzema, psoriazė, spuogai ar rožinė. Tarp šių ypatingų ligų egzema nusipelno kelių studijų krypčių.
Taip pat žinomas kaip dermatitas, egzema yra uždegiminis procesas, paveikiantis odą, dėl kurio atsiranda specifinių bėrimų.
Egzistuoja daugybė egzemos tipų, įskaitant: „atopinė egzema (arba atopinis dermatitas)“, „kontaktinė egzema (arba kontaktinis dermatitas)“, „seborėjinė egzema“, „astatotinė egzema (arba kserozė), disidrozė, l“ diskoidinė egzema (arba skaičiuminė egzema). , varikozinė stazė egzema, egzema herpetiformis, neurodermitas ir perioralinis dermatitas.

Autoimuninės ligos, tokios kaip sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija ar opinis kolitas.

Cukrinis diabetas.

Nėštumas.

Odos navikai ir tam tikrų kūno organų navikai, turintys tam tikrų odos sričių išvaizdos ypatumų.

Vaskulitas arba kraujagyslių uždegimas.

Kraujo apytakos sutrikimai apatinėse galūnėse.

Nepageidaujamos reakcijos į vakcinas.

Per didelis saulės spindulių poveikis.

Bėrimų priežastys priklauso nuo pastarųjų apimties (taigi, jei bėrimas apsiriboja kai kuriomis anatominėmis sritimis arba visu kūnu) ir nuo odos paveikiančių pokyčių.

. Niežėjimas gali būti nuolatinis (visada esantis) arba su pertrūkiais (ateina ir išeina), ūmus (t. Y. Labai stiprus) arba vos paminėtas ir pan.
Kai niežėjimas yra ypač stiprus, pacientas gali įbrėžti taip stipriai ir pakartotinai, kad gali sukelti žaizdas ant odos, kuriai gresia infekcija.

Pūslelės. Beveik visada šviesios spalvos pūslelės yra nedideli (ne daugiau kaip 10 milimetrų) odos pažeidimai, pakilę odos atžvilgiu, kuriuose yra serozinio arba serumo-hematinio skysčio. Jie veikia labiausiai paviršinius epidermio sluoksnius;

Burbulai. Jie visais atžvilgiais yra lygiaverčiai pūslelėms, tik tuo skirtumu, kad jų matmenys viršija 10 milimetrų;

Pustulės. Tai odos pažeidimai, labai panašūs į pūsleles ir burbuliukus, tačiau, skirtingai nuo pastarųjų, yra pūlių;

Spalvotos papulės ir (arba) makulos. Papulės yra odos pažeidimai, pakilę odos plokštumos atžvilgiu; makulos, atvirkščiai, yra plokšti pažeidimai, tai yra, nei pakilę, nei prislėgti.
Papulių ir dėmių dydis skiriasi priklausomai nuo esamo bėrimo tipo (jis gali siekti nuo kelių milimetrų iki šimto milimetrų).
Papulės ir dėmės gali būti gerai atskirtos viena nuo kitos arba gali pasirodyti labai arti viena kitos (klasterio konformacija);

Svarstyklės. Tai negyvų ląstelių sritys, kuriose susidaro sausos dėmės;

Verda. Tai yra ypatingi iškilimai, atsirandantys dėl bakterinio plaukų folikulų uždegimo;

Opos. Tai gilūs odos pažeidimai, atsirandantys dėl epidermio, paviršinių dermos dalių ir kartais net gilesnių odos sluoksnių praradimo.
Odos opos yra labai skausmingos ir labai dažnai nerodo normalaus polinkio į savaiminį gijimą;

Įprastos odos spalvos pokyčiai. Dažnos galimo bėrimo spalvos yra raudona, ryškiai rožinė ir violetinė; tačiau galimos ir tokios spalvos kaip mėlyna, linkusi į juodą ar geltoną.
Paprastai odos spalvos pokyčiai yra dėmių, papulių ar patinusių vietų prerogatyva;

Šiluma.

Kaip minėta, vieno ar kelių šių pakitimų, kurie iš tikrųjų atspindi galimas odos išbėrimo savybes, buvimas yra griežtai priklausomas nuo provokuojančios būklės. Norint suprasti ką tik pasakytą, tam tikra sveikatos būklė gali sukelti „bėrimą, kuriam būdingos niežtinčios papulės (ty kuris sukelia niežulį), o„ kita specifinė sveikatos būklė “gali sukelti bėrimą, kuriam būdingos raudonos karštos, skausmingos ir patinusios dėmės.

Smalsumas

Medicinos srityje infekcijos, kurios, be tipiško bėrimo, taip pat sukelia karščiavimą, bendrą negalavimą, apetito praradimą, galvos skausmą, pilvo skausmą ir dirglumą, dar vadinamos egzanteminėmis ligomis.
Svarbiausios ir plačiausiai paplitusios egzanteminės ligos yra: tymai, raudonukė, skarlatina, penktoji liga, šeštoji liga, vėjaraupiai ir ketvirtoji liga.

Kiti odos bėrimų ypatumai

Yra užkrečiamo pobūdžio odos bėrimų, tai yra, jie gali plisti tarp nešėjų (vadinamojo sergančiojo) ir nesančių (vadinamojo sveiko žmogaus).
Šie užkrečiami odos bėrimai visada yra „infekcinės kilmės. Todėl neįmanoma, pavyzdžiui, išplatinti bėrimo nuo alerginės reakcijos tarp asmenų.

Komplikacijos

Kontaktinis dermatitas sukelia nesudėtingus odos bėrimus; intensyvi spuogai, kita vertus, gali sukelti bėrimus, kurie sukelia pastebimų randų susidarymą ant odos.
Šie du pavyzdžiai patvirtina, kad „bėrimo“ išsivystymas į komplikacijas yra susijęs su trigeriu.

Blogiausiais atvejais bėrimai dėl alerginės reakcijos gali baigtis paciento mirtimi.

;

Kraujo ir šlapimo tyrimai.

Jei informacija, gauta atliekant minėtus tyrimus, yra nepakankama arba nusipelno tolesnio tyrimo, diagnostikas taip pat gali pasinaudoti odos biopsija ir atlikti instrumentinius tyrimus, tokius kaip krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.

ISTORIJA: KĄ JI SUTEIKIA?

Pacientui, turinčiam „bėrimą“, istorija apima tipišką klausimų rinkinį; šie klausimai apima:

Kiek laiko bėrimas tęsiasi?
Ar bėrimo išvaizda pasikeitė nuo tada, kai pirmą kartą atsirado?
Ar bėrimas sukelia niežėjimą? Jei taip, ar jis intensyvus ir nepakeliamas, ar lengvas ir su pertrūkiais (ty ateina ir praeina)?
Ar pacientas karščiuoja, ar jį sirgo nuo bėrimo atsiradimo?
Ar pacientas kenčia nuo tam tikrų alergijų? Jei taip, tai kam?
Ar pacientui taikoma kokia nors vaistų terapija? Jei taip, kokius vaistus tiksliai vartojate?
Ar pacientą neseniai įkando ar įkando koks nors vabzdys?
Atsiradus bėrimui, ar pacientą pradėjo kamuoti kiti negalavimai, pavyzdžiui, svorio netekimas ar sąnarių skausmas?

ODOS BIOPSIJA

Odos biopsija susideda iš nedidelės odos dalies, kuri yra įdomi klinikiniu požiūriu (pvz., Tos, kurioje yra „bėrimas“), surinkimo per labai konkretų skalpelį ir tolesnės šios odos mikroskopinės analizės. porcija.
Kalbant apie „bėrimo priežastis“, odos biopsija ne tik išsklaido visas abejones, bet ir suteikia išskirtinės informacijos, kurios negali garantuoti jokie kiti ankstesni diagnostiniai tyrimai “.

) reikalingas gydymas antibiotikais, t. y. remiantis antibiotikais.
Šių antibiotikų vartojimo būdas gali būti geriamasis (tabletė) arba vietinis (kremas);

Odos bėrimus dėl alergijos reikia gydyti antihistamininiais vaistais, o kartais ir kortikosteroidais.
Antihistamininiai vaistai yra vaistai, kurie neutralizuoja histamino išsiskyrimą, kuris yra vienas iš svarbiausių uždegiminio atsako moduliatorių ir pagrindinė alerginių reakcijų priežastis.

Dėl egzema atsiradusių odos bėrimų reikia naudoti minkštinančias medžiagas, o kartais ir vaistus, įskaitant kortikosteroidus (vietinius ar geriamuosius) ir imunosupresantus.

Bėrimai dėl cukrinio diabeto buvimo priklauso nuo pastarojo gydymo.

Šalutinis terapijos poveikis

Daugelis vaistų, naudojamų tam tikriems odos bėrimams gydyti, gali turėti nemalonių šalutinių poveikių, ypač jei jie vartojami netinkamai.
Pavyzdžiui, netinkamai vartojami kortikosteroidai gali sukelti nutukimą, osteoporozę, diabetą, kataraktą ir hipertenziją; antihistamininiai vaistai gali sukelti mieguistumą; imunosupresantai skatina infekcijų atsiradimą (nes mažina imuninę apsaugą);