Kas tai
Estradiolis (E2) yra lytinis hormonas, svarbiausias žmogaus estrogenas (estronas E1, estradiolis E2 ir estriolis E3).
Būdingas moterims vaisingo laikotarpio metu, vyriškas organizmas taip pat gamina mažesnę estradiolio koncentraciją.
Estronilas ir estradiolis yra tarpusavyje konvertuojami, ir dėl šios galimybės vaisingo amžiaus moterų santykis tarp E1 ir E2 yra maždaug 1: 1.
Estrono stiprumas yra maždaug 12 kartų mažesnis nei estradiolio, tačiau jo biologinės svarbos negalima nuvertinti, ypač menopauzės metu. Tiesą sakant, kai maždaug 50 metų moteris nutraukia estradiolio gamybą kiaušidėse, estronas gali tapti dominuojančiu estrogenu. Kita vertus, nėštumo metu padidėja estriolio - placentos kilmės steroido, kurio estrogeninis aktyvumas yra labai ribotas.
Funkcijos
Estradiolis ne tik kišasi į lytines funkcijas, tiek pirmines (reprodukcines), tiek antrines (krūties vystymasis ir kt.), Daro įtaką įvairių organų ir audinių funkcionalumui; pavyzdžiui, jis atlieka „apsauginį veiksmą“ nuo osteoporozės ir įvairių širdies ir kraujagyslių ligos, be kita ko, prisideda prie odos ir plaukų tropizmo.
Be to, lytinio brendimo metu estradiolis prisideda prie moterų reprodukcinių organų (makšties, gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių) brendimo ir skatina antrinių lytinių požymių atsiradimą, ypač krūtų vystymąsi ir tipišką kūno sudėjimą, kai kaupiasi riebalai. pirmenybės sritys (krūtys, klubai, šlaunys). Staigus estrogeno kiekio sumažėjimas, susijęs su kiaušidžių veiklos nutraukimu, yra atsakingas už daugelį menopauzės sutrikimų.
Išsiskyrimas
Menstruacinis ciklas ir estradiolio sekrecija
Vaisingo amžiaus moterims didžiąją dalį estradiolio gamina kiaušidės, stimuliuodamos adenohipofizinius hormonus LH (liuteinizuojantį) ir FSH (stimuliuojantį folikulą): hipofizės liuteinizuojantis hormonas (LH) jungiasi prie teka ląstelių receptorių. androgenų (androstenediono ir testosterono), kuriuos daugiausia pasisavina granulozės ląstelės ir kurie lengvai paverčiami estradioliu (androstenedionas taip pat gali būti paverstas estronu). Du minėti ląstelių tipai priklauso kiaušidžių folikulai, tai yra struktūrai, kurioje yra kiaušialąstė ir jos pamušalas, kurio išorinį sluoksnį sudaro teka ląstelės, o vidinį sluoksnį - granulozės ląstelės.
Aromatazės fermentas, kuris paverčia androgenus į estrogenus, nėra granulozės ląstelių prerogatyva; šis fermentas iš tikrųjų yra išreikštas įvairiuose audiniuose, ypač riebaliniame. Todėl nutukusių moterų ir vyrų estradiolio kiekis paprastai yra didesnis nei normalus svoris. Be riebalinio audinio, nereikšmingą estrogeno kiekį taip pat gamina skeleto raumenys, kepenys ir antinksčių žievė. Šis paskutinis estradiolio kiekis tampa ypač svarbus po menopauzės, kai pagrindinis aktyvus steroidinis estrogenas yra estronas.
Kraujotakoje tik nedidelis estradiolio kiekis yra atskirtas nuo transportuojančių baltymų, o didžioji dalis cirkuliuoja glaudžiai susijusi su vadinamuoju SHBG (lytinių hormonų transportavimo baltymai) ir labiau nestabiliu būdu su albuminu. Tarp šių frakcijų tik laisvosios vienas (apie 2,2%) yra biologiškai aktyvus, nes, atsižvelgiant į lipofiliškumą, jis laisvai kerta ląstelių membranas ir sąveikauja su citoplazminiais receptoriais, reguliuoja genų transkripciją ir baltymų sintezę.
Žmonėms tam tikrą estradiolio kiekį gamina Leydigo sėklidžių ląstelės, o periferiniame lygmenyje - minėta aromatazės fermento intervencija.
Vertybės ir kraujo analizė
PACIENTO PARUOŠIMAS TYRIMUI:
Pasninkas 12 valandų prieš kraujo paėmimą.
PAGRINDINĖS INDIKACIJOS
Menstruacinio ciklo pokyčiai, funkcionuojantys kiaušidžių navikai ir pacientų, kuriems sukeliama ovuliacija ir padedamas apvaisinimas, kontrolė.
PAPILDOMI LYGIAI - NUORODOS INTERVALAI
Moteris - folikulinė fazė
10–178 pg / ml
Moteris - ikivėžinis pikas
48 - 388 pg / ml
Moteris - lutealinė fazė
31 - 247 pg / ml
Moteris - menopauzė
0 - 30 pg / ml
Patinai
10–45 pg / ml
MAŽAS ESTRADIOLIS
Žemas 17-B-estradiolio kiekis gali pasireikšti tokiomis patologinėmis sąlygomis:
- hermafroditizmas e
- pseudohermafroditizmas,
- hipogonadizmas
- hipogonadotropinemija,
- antinksčių hiperplazija su 21-hidroksilazės bloku.
Vaisingo amžiaus moterų estrogeno sumažėjimą gali lemti ypač ribojančios dietos, ypač kai jos susijusios su sunkiu fiziniu krūviu.
AUKŠTAS ESTRADIOLIS
Padidėjęs 17-B-estradiolio kiekis gali pasireikšti tokiomis patologinėmis sąlygomis: estradiolį išskiriantys kiaušidžių navikai, sėklidžių navikai, kepenų nepakankamumas. Didelis estradiolio kiekis yra susijęs su kai kuriomis vėžio formomis, tokiomis kaip krūties vėžys ir gimdos gleivinės vėžys; be to, yra keletas gerybinių ginekologinių ligų, kurios priklauso nuo estrogeno, pvz., endometriozė. Kai vyrai gamina per daug estradiolio, jie turi tam tikrų moteriškų savybių, pavyzdžiui, padidėja krūties audinys (ginekomastija).
EXTRADIOLIO PAGRINDŲ Narkotikų pavyzdžiai
Climara ®, Estrofem ®, Ephelia ®
