Choledochus yra maždaug šešių centimetrų ilgio vamzdelis, kurio vidutinis kalibras yra 5–7 mm, naudojamas tulžies ir kasos sultims pernešti į žarnyną. Iš tikrųjų choledochus atsiveria į dvylikapirštės žarnos antrosios pusės liumeną, pilant jo turinys šioje pradinėje plonosios žarnos dalyje.
Viršuje choledochus yra bendro kepenų latako tęsinys; todėl mes kalbame apie du gretimus vieningo kanalo segmentus, kurie vadinami choledochus, kai cistinis latakas, einantis iš tulžies pūslės, susilieja su kepenų, einančiu iš kepenų (žr. paveikslėlį). Dėl šios priežasties choledochas taip pat žinomas kaip bendras tulžies latakas.
Prasčiau, prieš atidarant į dvylikapirštę žarną, choledochus susilieja su didesniu kasos latakeliu, kuriame yra fermentų turtingos virškinimo sultys, kurias gamina kasa.
Susiliejimo vietoje tarp choledochus ir kasos kanalo susidaro trumpas vieningas kanalas, šiek tiek padidėjęs, vadinamas Vater ampulė. Šis kanalas neatsidaro tiesiai į dvylikapirštę žarną, tačiau jį valdo sfinkterio struktūra, sudaryta iš lygiųjų raumenų skaidulų, vadinama Oddi sfinkteriu. Dėl šio vožtuvo tulžies ir kasos sultys nepertraukiamai patenka į žarnyną, bet pirmiausia tai daroma valgio metu. Tiesą sakant, maistas pilve ir žarnyno ertmėje skatina jo atidarymą. iš minėto sfinkterio.
Choledochus ir virškinimas
Tulžies ir kasos sultys yra esminės virškinimo procesams, vykstantiems dvylikapirštėje žarnoje; tai savo ruožtu yra esminė būtina sąlyga norint tinkamai įsisavinti su maistu įvedamas maistines medžiagas.
Tulžis nuolat išsiskiria į tulžies latakus ir patenka į kepenų kanalus. Oddi sfinkterio uždarymas tarp vieno ir kito valgio skatina jo laikymą tulžies pūslėje; po valgio maisto buvimas pačiuose pirmuosiuose dvylikapirštės žarnos takuose sukelia tulžies pūslės susitraukimą ir taip išstumta tulžis kartu su naujai susidarančia tulžimi per tulžies lataką patenka į Vatero ampulę; galiausiai tulžis patenka į dvylikapirštę žarną (kartu su kasos sultimis), kad atpalaiduotų Oddi sfinkterį.
Choledocho ligos
Kalbant apie patologines choledochus, ypač dažnai pasitaiko obstrukcinių sutrikimų, susijusių su akmenlige, susidarančia vietoje arba iš tulžies pūslės. Šią būklę, vadinamą choledocholitiaze, paprastai lydi gelta (gelsva odos ir akių skleros spalva), tamsus šlapimas ir šviesios išmatos; tokiais atvejais karščiavimas ir šaltkrėtis rodo infekcinio pobūdžio komplikacijas (didėjantį cholangitą). Kita vertus, įgimti anatominiai choledocho pokyčiai, tokie kaip išsiplėtimas ar atrezija, ir neoplazmos in situ, yra daug retesni.
.jpg)
.jpg)
