Vaistai astmai gydyti

Apibrėžimas

Astma apibrėžiama kaip lėtinė patologinė būklė, kai yra bronchų uždegimas ir susiaurėjimas, atsakingi už kosulį, kvėpavimo sutrikimus, gleivių perteklių ir uždusimo jausmą.

Priežastys

Pagrindinė astmos priežastis dar neginčijama; be abejo, elementų derinys gali paskatinti jos atsiradimą. Genetinis komponentas labai veikia astmos atsiradimą; be to, ligos pasireiškimo tikimybė padidėja, kai genetiškai linkęs pacientas liečiasi su alergenais ( pvz., žiedadulkės, maistas), kvėpavimo takų infekcijos, vaistai (pvz., NVNU), fizinis krūvis, per didelės emocijos, stresas, rūkymas.

Simptomai

Kai kuriems pacientams, sergantiems astma, astma yra lengvai kontroliuojama, o kitiems būklė yra tokia sunki, kad trukdo normaliai kasdienei veiklai. Įvairaus intensyvumo simptomai gali būti: skrepliai, krūtinės spaudimas, kvėpavimo sunkumai, dusulys, miego sutrikimai dėl dusulio, krūtinės skausmo, švokštimo, katarinio ar sauso kosulio.

Dieta ir mityba

Informacija apie astmą - vaistai nuo astmos nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti vaistus nuo astmos ir astmos, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.

Vaistai

Nors dar nėra visiško astmos gydymo, kai kurie vaistai gali palengvinti simptomus ir kontroliuoti prodromą.
Ilgalaikė prevencija ir kontrolė yra raktas į astmos priepuolių prevenciją: prieš skirdamas vaistą, pacientas atlieka visus medicininius tyrimus, naudingus diagnozuojant astmos tipą ir būklės sunkumą. diena: liga apibrėžiama kaip „lėtinė“, nes jai būdingos besimptomės fazės, besikeičiančios paūmėjimų laikotarpiais, netgi gana sunkios.
Besimptomių fazių metu svarbu nenutraukti gydymo, net ir esant visai sveikatai: tokiu būdu išvengiama staigių astmos priepuolių.

Toliau pateikiamos vaistų, dažniausiai naudojamų gydant astmą, klasės ir kai kurie farmakologinių specialybių pavyzdžiai; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę. paciento sveikatos būklė ir jo reakcija į gydymą:

Anticholinerginiai bronchus plečiantys vaistai: plečiant kvėpavimo takus, jie atpalaiduoja bronchų raumenis, todėl pacientas gali geriau kvėpuoti.Galimi trumpalaikiai ir ilgai trunkantys bronchus plečiantys vaistai: pirmieji vadinami „gyvybę gelbstinčiais vaistais“ ir yra vertinga pagalba per trumpą laiką išvalant kvėpavimo takus, naudingi ūmiems astmos priepuoliams. Astmos profilaktikai naudojami ilgalaikiai bronchus plečiantys vaistai.

Bronchus plečiantys vaistai nesikiša į kvėpavimo takų uždegimą ir nesugeba sumažinti bronchų hiperaktyvumo.

Ipratropiumo bromidas (pvz., „Atem“, „Breva“): vaistas tiekiamas tokiomis formomis, kurias sudaro tik veiklioji medžiaga arba kartu su beta2 agonistais. Aerozoliu pakartokite 2 inhaliacijas (36 mcg) 4 kartus per dieną (ne daugiau kaip 12 inhaliacijų per dieną). Arba išgerkite 500 mg vienos dozės buteliuką (purškiamą tirpalą) 3-4 kartus per dieną. Ipratropiumas skirtas palengvinti astmos simptomus LOPL kontekste ir gydyti rinorėją.
Izoetarinas: vaistas turi vidutinį atpalaiduojantį poveikį kraujagyslių ir bronchų lygiųjų raumenų lygyje. Pasitarkite su gydytoju.

Metilksantinai: bronchus plečiančių vaistų klasė

Difilinas: paprastai vaistas yra prieinamas kartu su Guaifenesina (pvz., Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific)-medžiaga, turinti priešvėžinį ir atsikosėjimą skatinantį poveikį. Vaisto dozę ir vartojimo būdą turi nustatyti gydytojas
Teofilinas (pvz., Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur): tai ksantino vaistas, naudojamas terapijoje, siekiant sumažinti bronchus sutraukiantį stimulą. Teofilinas skirtas lėtiniam bronchitui ir LOPL, susijusiai su astma, gydyti: vaistas turi būti vartojamas įsotinamąja 5 mg / kg doze. Vaistas dažnai rekomenduojamas kartu su vaistais nuo kosulio ar atsikosėjimą skatinančiais vaistais; taip pat jau yra farmakologinių preparatų. gydytojas.

Inhaliaciniai gliukokortikoidai: mažina kvėpavimo takų uždegimą. Jie ypač naudingi, kad pacientas galėtų geriau kvėpuoti ir palengvėtų dusulys. Reikia nepamiršti, kad steroidinių vaistų negalima vartoti per daug ir jie nerekomenduojami ilgą laiką. , nes jie gali padidinti hipertenzijos, diabeto, kaulų susilpnėjimo ir kataraktos riziką.

Flutikazonas (pvz., Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan): pacientams, kurie anksčiau buvo gydomi bronchus plečiančiais vaistais, rekomenduojama pradėti gydymą 88 mikrogramų vaisto du kartus per dieną (aerozoliu). Neviršykite 440 mcg du kartus per dieną. Kita vertus, astma sergantiems pacientams, anksčiau gydytiems inhaliaciniais kortikosteroidais, rekomenduojama pradėti gydyti flutikazonu, kurio dozė yra 88–220 mcg, du kartus per parą; vėlgi, pacientai, anksčiau gydyti geriamaisiais steroidais, turėtų pradėti gydymą šiuo vaistu didesnėmis dozėmis (aerozolis: 880 mcg du kartus per parą. Neviršykite 880 mcg du kartus per parą).
Beklometazonas (pvz., Clenil): skirtas palaikomajai astmos gydymui. Rekomenduojama vartoti 40-80 mcg veikliosios medžiagos aerozoliu (2 inhaliacijos po 40 mcg du kartus per dieną). Neviršykite 640 mcg per.
Flunisolidas (pvz., Flunigar, Nisoran): šis vaistas, plačiai naudojamas alerginio rinito gydymui, kartais vartojamas astmai gydyti. Pasitarkite su gydytoju.
Ciclesonide (pvz., Alvesco): skirtas palaikomajam astmos gydymui. Dozė svyruoja nuo 80 iki 320 mcg, kurią reikia įkvėpti, atsižvelgiant į ankstesnį gydymą; pvz., Jei astma sergantis pacientas anksčiau buvo gydomas bronchus plečiančiais vaistais , ciklesonido dozė yra minimali, o didžiausia, jei astma anksčiau buvo gydoma geriamaisiais kortikosteroidais astmai gydyti.
Triamcinolonas (pvz., Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): ypač tinka vaikų astmai gydyti. Rekomenduojama vartoti 1–2 inhaliacijas (75–150 mcg) 3-4 kartus per dieną. Arba galima švirkšti 2-4 inhaliacijas (150-300 mcg) 2 kartus per 24 valandas.
Metilprednizolonas (pvz., Advantan, Metilpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): ūminiams astmos priepuoliams gydyti rekomenduojama vartoti per burną arba į veną 40–80 mg veikliosios medžiagos dozę, 1–2 kartus diena. Palaikomajai terapijai rekomenduojama vartoti vaistą per burną 7,5-60 mg, geriausia vieną kartą ryte arba vakare.
Budezonidas (pvz., Biben, Pulmaxan): dažnai suformuotas su beta2 agonistų vaistais. Vaistas skiriamas įkvėpus: kartokite du kartus (200-400 mcg) du kartus per dieną. Neviršykite 400 mikrogramų per dieną. Anksčiau gydant kortikosteroidais, dozę galima padidinti iki 800 mikrogramų per parą (padalyta į 4 inhaliacijas du kartus per dieną).

BETA2 AGONISTAI: tai vaistai, gauti iš noradrenalino. Jie veikia per labai trumpą laiką ir yra ypač tinkami palengvinti simptomus, atsirandančius ūminių astmos priepuolių metu.

Salbutamolis (Ventolin): įkvėpus rekomenduojama išgerti 0,2 mg (1 purškalas) į vieną šnervę; vaistas taip pat tiekiamas injekcinio tirpalo pavidalu, 0,5 mg ampulėse. Kai astmos priepuoliai tampa ypač dažni ir smurtiniai, rekomenduojama vartoti per burną (2-4 mg tabletės) ir parenteraliai (0,5 mg).
Salmeterolis (Serevent): naudojant 0,25 mg dozę vienam purškikliui (įkvėpti 1–2 kartus per nosį per dieną), šis vaistas rekomenduojamas palaikomajam gydymui.
Formoterolis (pvz., „Oxis Turbuhaler“, „Sinestic Mite“, „Symbicort Mite“, „Kurovent“): skirtas palaikomajam astmos gydymui. Rekomenduojama vartoti 12 mikrogramų vaisto (1 purškimas) į šnervę kas 12 valandų. Neviršykite 24 mikrogramų. Taip pat galima įsigyti inhaliacinių kapsulių pavidalu.

ANTILEUKOTRIENAS: šie vaistai kartais vartojami astmai gydyti, nes jie gali blokuoti bronchų ir plaučių CYS ir LT1 receptorius.

Montelukastas (pvz., Singulair): sumažina astmos priepuolių ir bronchų patinimų dažnį. Orientaciniu būdu rekomenduojama vartoti 10 mg veikliosios medžiagos vieną kartą per parą.
Zafirlukastas (pvz., Accoleit, Zafirst): rekomenduojama dozė palaikomajai astmos terapijai yra 20 mg, kurią reikia gerti du kartus per dieną, geriausia vieną ar dvi valandas prieš valgį.

Gilinimas: alerginės astmos gydymas

Kai astma yra tiesiogiai susijusi su alerginėmis reakcijomis, dažniausiai vartojami vaistai yra antihistamininiai vaistai; vieno vaisto pasirinkimas prieš kitą yra medicininės kompetencijos klausimas.
Be to, alerginė astma gali būti gydoma imunoterapija, pagrįsta imunomoduliuojančių vaistų, tokių kaip omalizumabas (pvz., Xolair), vartojimu: rekomenduojama šį vaistą švirkšti 75-375 mg injekcijomis kas 2-4 savaites. apie astmos sunkumą ir intensyvumą.