Proktoskopija yra diagnostinis metodas, skirtas endoskopiniam analinio kanalo (anoskopijos) ir tiesiosios žarnos kanalo (rektoskopijos) stebėjimui. Šiuo tikslu naudojamas specialus instrumentas, žinomas kaip rektoskopas arba proktoskopas, įvedamas po tepimo per išangės angą; tai iš esmės yra metalinis vamzdelis, turintis atramą viršūnėje ir galimą padidinamąjį stiklą, kad būtų galima geriau stebėti tiriamą regioną. Panašus, bet trumpesnio ilgio instrumentas naudojamas tik analiniam kanalui tirti (anoskopija).
Kad būtų galima „tinkamai vizualizuoti tiesiosios žarnos sieneles proktoskopijos metu, gerai, kad jos yra pakankamai švarios. Šiuo atžvilgiu tas pats virškinimo endoskopijos centras pacientui pateikia tikslius nurodymus; paprastai dieną prieš tyrimą praktikuoti klizmą su litru šilto vandens arba specialiu preparatu, kurį galima įsigyti vaistinėje; ta pati operacija turi būti atlikta likus kelioms valandoms iki paskyrimo.Kita vertus, jokių specialių mitybos taisyklių nereikia, taip pat negalima vartoti vidurius laisvinančių vaistų (nerekomenduojama).
Siekiant palengvinti tiesiosios žarnos sienelių tyrimą, paciento prašoma nusirengti nuo juosmens žemyn ir atsiklaupti ant stalo, pakreipus kamieną į priekį ir išlenkiant nugarą, kad būtų lengviau ištirti tiesiąją žarną (tikroji krūtinės padėtis parodyta ties viduriu). figūra); Arba jų gali būti paprašyta laikytis kairiosios pusės pozicijos (žinoma kaip „Sims“ pozicija). Nors tai yra nepatogi padėtis, svarbu, kad jos būtų laikomasi stengiantis išlikti nejudant. Prieš įvedant proktoskopą, vizualiai ištiriamas išangės anga ir rankiniu būdu ištiriama išangė ir tiesioji žarna (gydytojas įkišamas į analinį kanalą tinkamai suteptą dešiniojo rodomojo piršto galiuką). Šio tyrimo pabaigoje po kruopštaus tepimo švelniai įvedamas rektoskopas. Pasiekęs norimą gylį ir pašalinęs obturatorių, instrumentas sukamas lėtai ir švelniai, sukamaisiais judesiais, turi tiesioginį vaizdą į tiesiosios žarnos ir išangės sieneles. Esant galimybei, jie gali instrumentus, kuriuos reikia įdėti, kad būtų galima paimti nedidelį audinio mėginį (biopsiją), kad vėliau būtų galima ištirti laboratorijoje.
Operacija paprastai nėra skausminga, daugiausiai erzina, tačiau tam tikromis sąlygomis tyrimas atliekamas pagal vietinę nejautrą.
Yra daugybė patologijų, kurias galima objektyviai nustatyti atliekant proktoskopiją, kuri diagnozuojama esant kraujavimui iš tiesiosios žarnos, hemorojus, išangės ar tiesiosios žarnos polipams, išangės ar tiesiosios žarnos karcinomai, išangės fistulėms, žaizdoms ir šio regiono traumoms. Rektoskopija taip pat gali būti naudojama terapijoje, daugiausia polipų ar navikų rezekcijai ir hemorojaus gydymui (pavyzdžiui, sklerozuojančių medžiagų injekcijoms atlikti arba selektyvioms krioterapijos operacijoms).
Proktoskopijos rezultatai pasiekiami iš karto, tačiau biopsijų atveju ataskaita pateikiama po kelių dienų.
Šiandien tradicinė procedūra, pavaizduota straipsnyje, pamažu atsisako vadinamosios skaitmeninės videoproktoskopijos, kai naudojant mikrokamerą galima peržiūrėti padidintus vaizdus specialiame ekrane ir įrašyti juos į magnetinę atramą. galimybė juos peržiūrėti skirtingu greičiu ir palyginti su būsimų ar ankstesnių rektoskopinių tyrimų rezultatais.
