Apibrėžimas
Medicinos srityje terminas „rinitas“ reiškia „nosies gleivinės uždegimą: ūminis ar lėtinis uždegiminis procesas yra bakterinių, virusinių ar dirginančių įžeidimų pasekmė. Rinito negalima nuvertinti. , nes gali išsivystyti į kitus sutrikimus, tokius kaip nemiga, mokymosi sunkumai ir klausos sutrikimai.
Priežastys
Mes kalbame apie alerginį rinitą (arba šienligę), kai dalyvauja išoriniai antigenai (arba alergenai). Nealerginį rinitą gali sukelti imunodeficitas, hormoniniai pokyčiai, emocijos, reakcijos į maistą, stresas.
Simptomai
Slogą paprastai lydi halitozė, pakitęs maisto skonio suvokimas, konjunktyvitas, karščiavimas, galvos skausmas ir kosulys; tipiškas rinito simptomas yra rinorėja, nuolatinis gleivių išsiskyrimas iš nosies.
Informacija apie rinitą - rinito gydymo vaistus nėra skirta pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti rinitą - vaistus nuo rinito, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Farmakologiniam rinito (nealerginio) gydymui ypač tinka purškiami geriamieji ar nosies ertmę mažinantys purškalai, anticholinerginiai vaistai, o sunkumo atveju rekomenduojama vartoti nosies kortikosteroidus. Esant alerginiam rinitui, pasirenkami vaistai yra antihistamininiai vaistai. .
Kai kuriuose tyrimuose buvo pastebėta, kaip farmakologinių preparatų, pagrįstų kapsaicinu, taikymas pacientams, sergantiems rinitu, gali padėti pacientui greičiau pasveikti po ligos; tačiau dar nėra pakankamai įrodymų, įrodančių jo visišką veiksmingumą.
Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant nuo rinito, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
Purškiamas druskos tirpalas: druskos tirpalai (druskos tirpalas: pvz., Libenar, Naset Spray) padeda drėkinti ir išvalyti nosį nuo gleivių pertekliaus, todėl pasirodė esanti tinkama priemonė išvalyti kvėpavimo takus ir tuo pačiu nuraminti nosies membranas. Be to, sergant rinitu, kelis kartus per dieną kartojami druskos tirpalai, skirti sumažinti nosies gleivinės sausumą (rinitą, kurį sukelia pernelyg sausos dulkės / oras), išlaikant nosies gleivinės funkcionalumą. nosies aparatas. (oro filtravimas ir gynyba).
Anticholinerginiai (arba antimuskarininiai) nosies purškalai:
Ipratropiumas (pvz., „Atem“, „Breva“): nors šis vaistas paprastai yra skirtas astmai gydyti, jis taip pat tiekiamas lašais lėtinio rinito - alerginio ir nealerginio - formų, ypač rinorėjos, gydymui. Du purškimai (42 mcg) ) į kiekvieną šnervę du ar tris kartus per dieną.
Geriamieji dekongestantai: vartoti atsargiai prieš receptą, nes jie gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį, pvz., Nemigą, hipertenziją, apetito praradimą, širdies plakimą ir nerimą. Jie naudojami tiek alerginio rinito gydymui, tiek nealerginei formai.
- Pseudoefredina (pvz., Actifed, Actigrip): pseudoefedrinas, ko gero, yra labiausiai terapijoje naudojamas vaistas kaip nosies užgulimas, taip pat (bet ne tik) sergant rinitu; vaistas vartojamas kartu su kitais vaistais (pvz., antihistamininiais vaistais, paracetamoliu) ir monoterapija. Pseudoefedrinas skatina norepinefrino išsiskyrimą, taip sukeldamas gerą kraujagyslių susitraukimo poveikį.Jei reikia, pradėkite gydymą geriant 30–60 mg per burną kas 4–6 valandas. Tęskite gydymą vartodami 120 mg veikliosios medžiagos du kartus per parą. Neviršykite 240 mg per parą. Pasitarkite su gydytoju.
- Fenilefrinas (pvz., Izonefrinas, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) geria po 10-20 mg (1 tabletė) veikliosios medžiagos kas 4 valandas. Vaistas taip pat tiekiamas geriamosios suspensijos, kramtomųjų tablečių, pleistrų, putojančių tablečių pavidalu.
Dezinfekuojantys nosies purškalai: negalima vartoti ilgiau kaip 4-5 dienas iš eilės: piktnaudžiavimas šiais vaistais gali paradoksaliai pabloginti simptomus, taip pat sukelti nemigą, dirglumą ir galvos skausmą.
Oksimetazolino hidrochloridas, 0,025–0,05% tirpalas (pvz., „Vicks sinex“, „Oxilin“, „Equimet“): įlašinkite 4–6 purškimus į kiekvieną šnervę du kartus per dieną, jei reikia, 0,025% tirpalų ir 2–3 kartus į kiekvieną šnervę du kartus per dieną 0,5 % sprendimų.
Purškiami nosies kortikosteroidai: nurodomi, jei neatsako į dekongestantų ir antihistamininių vaistų vartojimą.Kortikosteroidų vartojimas taip pat nurodomas esant nealerginiam rinitui. Nepamirškite, kad šie vaistai gali sukelti pykinimą, virškinimo sutrikimus, galvos skausmą ir sąnarių skausmą.
- Flutikazonas (pvz., Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan), skirtas nealerginiam rinitui gydyti. Pradėkite gydymą du kartus per dieną įpurškę vaisto į vieną šnervę (dozė į šnervę: 50 mcg; bendra dozė: 200 mcg). Gerėjant simptomams, dozę galima sumažinti perpus (vieną purškimą į šnervę kartą per dieną). Neviršykite 200 mikrogramų per dieną.
- Mometazonas (pvz., Nasonex, Rinelon): skirtas alerginio rinito gydymui. Kartą per dieną į kiekvieną šnervę įlašinkite du purškiklius. Vaistas kartais vartojamas kaip alerginio rinito profilaktika: pradėkite gydymą 2-4 savaites prieš žiedadulkių sezoną.
Natrio kromoglikatas (pvz., Lomudal Nasale)
Ši medžiaga, švirkščiama į nosį, yra pirmasis vaistas vaikų rinitui gydyti; Kromoglikato natrio druska taip pat gali būti skiriama nėščioms moterims. Vaistą (4% tirpalų) rekomenduojama vartoti po vieną purškimą į šnervę 2-4 kartus per dieną.
Geriamieji antihistamininiai vaistai: skirti alerginio rinito gydymui:
- Difenhidraminas (pvz., Aliserin, Diphenes C FN), ypač skirtas vaikų alerginiam rinitui gydyti. 2–6 metų vaikams duoti 6,25 mg dozę per burną kas 4–6 valandas (neviršyti 37,5 mg paros dozės). Nuo 6 iki 12 metų dozę galima padidinti nuo 12,5 iki 25 mg kas 4-6 valandas (ne daugiau kaip 150 mg per parą). Nuo 12 metų galima skirti vaisto dozę nuo 25 iki 50 mg kas 4-6 valandas (ne daugiau kaip 300 mg per parą).
- Rekomenduojama dozė alerginiam rinitui gydyti yra 10 mg per parą. Gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas.
- Desloratadinas (pvz., Neoclarityn, Azomyr, Aerius): skirtas alerginiam rinitui gydyti. Tiekiamos 5 mg tabletės, 5 mg disperguojamosios tabletės (liofilizatas), 2,5-5 mg žandinės tabletės ir sirupas. Vartokite 5 mg veikliosios medžiagos vieną kartą per dieną, valgant arba nevalgius. Kai kurie farmakologiniai preparatai yra sudaryti iš desloratadino ir pseudoefedrino (pvz., Aerinaze), atitinkamai 2,5 ir 120 mg dozės: abi veikliosios medžiagos atlieka antihistamininį ir dekongestantinį poveikį.
Vietiniai antihistamininiai vaistai: skirti alerginiam rinitui gydyti: Azelastinas (pvz., Lasticom, Allespray): šis vaistas pasirodė esąs labai naudingas su alerginiu rinitu susijusių simptomų kontrolei. Ši veiklioji medžiaga laikoma kortikosteroidų ir kromolino natrio kryžma, nes ji yra mažiau stipri nei pirmoji, bet veiksmingesnė už pastarąją. Gydant sezoninį alerginį rinitą, gydymas gali būti pradėtas likus trims savaitėms iki žiedadulkių periodo pradžios ir paprastai turėtų būti tęsiamas tris mėnesius. Sezoniniam alerginiam rinitui gydyti rekomenduojama purkšti vaistą ( 0,1%) vieną ar du kartus į nosies landą, du kartus per dieną Lėtinio alerginio rinito gydymui vaisto dozė (0,15% tirpalo) apima du purškimus į kiekvieną šnervę du kartus per dieną.
