Apibrėžimas
Medicinos srityje terminas „dengės karštligė“ nurodo karščiavimą sukeliančią ir ūminę eigą, būdingą atogrąžų ir subtropikų pasaulio regionams. Dengės karštligė yra viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingiausių žmogaus arbovirozių, ligų grupė, kurią sukelia RNR virusas.
Klasikinė dengės karštligės forma: regresuoja per 3–10 dienų, net nevartojant vaistų
Hemoraginė dengės karštligės forma: sunkus ligos variantas, galintis baigtis mirtimi
Priežastys
Virusas Dengės karštligė suteikia savo pavadinimą ligai: tai vienos grandinės RNR arbovirusas, kuris žmonėms perduodamas įkandus uodui (Aedes aegypti) anksčiau užsikrėtę. Kitaip tariant, virusas perduodamas iš žmogaus į žmogų įkandus mikroorganizmu užkrėstų uodų; tik retai tarp žmonių gali užsikrėsti tiesioginis kontaktas su užsikrėtusio asmens krauju viriminės fazės metu.
Simptomai
Kai kuriems žmonėms dengės karštligė nesukelia jokių simptomų; tačiau daugeliu atvejų liga pasireiškia praėjus 4–10 dienų nuo užsikrėtimo, pranešdama apie anoreksiją, traukulius, ausų skausmą, faringitą, labai aukštą karščiavimą (41 ° C), galvos skausmą, kaulų ir sąnarių skausmą, niežėjimą , virškinimo trakto simptomai, kosulys. Rečiau dengės karštligė (hemoraginis variantas) sukelia stiprų bėrimą, pykinimą, kraujavimą ir vėmimą.
Informacija apie vaistus nuo dengės karštligės ir vaistų nuo dengės karštligės nėra skirta pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti vaistus nuo dengės karštligės, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Laimei, dengės karštligė apskritai nėra nerimą kelianti liga ir yra linkusi spontaniškai atsinaujinti per 3–10 dienų, išskyrus hemoraginį variantą, kuris gali būti mirtinas (dėl širdies ir kraujagyslių sistemos žlugimo).
Klasikinė dengės karštligės forma, kurią dažniausiai lydi stiprus silpnumas ir bendras negalavimas, gali būti gydoma pagalbine terapija, nes nėra specialių vaistų.
Farmakologinis gydymas apima veikliųjų medžiagų, skirtų simptomų, tokių kaip karščiavimas, skausmas ir negalavimas, pašalinimą; nepamirškite, kad salicilatai, didinantys kraujavimo riziką, nerekomenduojami gydyti dengės karštligę suaugusiems ir draudžiami vaikams iki 12 metų.
Dėl hemoraginės ligos formos pacientas paprastai yra hospitalizuojamas ir stebimas: paciento rizika kyla dėl dehidratacijos, šoko ir širdies ir kraujagyslių sistemos kolapso. Tokiu atveju gali tekti perpilti kraują ar plazmą ir į veną infuzuoti elektrolitų tirpalus.
Karščiavimo stebėjimas yra esminis dalykas, net ir klasikine dengės karštligės forma: kai jis per didelis, jis gali išsivystyti į traukulius.
Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos dengės karštligės gydymui, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
- Paracetamolis arba acetaminofenas (pvz., Tachipirina, Acetamol, Piros, Flogarfev, Codamol): paracetamolio dozę turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių. Suaugusiesiems orientacinė dozė yra 500 mg vienai dozei. vartoti vaistą į veną: 1 gramas kas 6 valandas arba 650 mg kas 4 valandas suaugusiems ir paaugliams, sveriantiems daugiau nei 50 kg; jei pacientas sveria mažiau nei 50 kg, vartokite 15 mg / kg kas 6 valandas arba 12,5 mg / kg kas 4 valandas. Vaikams iki vienerių metų, kuriems yra dengės karštligė, rekomenduojama vartoti 60 mg dozę; iki 6 metų dozę galima padidinti iki 120 mg, o vaikams nuo 6 iki 6 metų 12 metų, rekomenduojama vartoti 240 mg vienai dozei. Nevartokite daugiau kaip 6 vaisto dozių per dieną.
- Kodeinas (pvz., Kodeinas, Hederix planas): vaistas yra opioidų darinys, turintis analgezinį poveikį, naudojamas dengės karštligės simptomams gydyti. Pavyzdžiui, norint sumažinti ūmų skausmą dengės karštligės atveju, prireikus kas 6 valandas išgerkite 30 mg veikliosios medžiagos per burną, į raumenis, po oda arba į veną. Tą pačią dozę taip pat galima vartoti kas 4 valandas. Pasitarkite su gydytoju.
- Natrio karbazochromo sulfonatas (pvz., Adona): šis vaistas skirtas hemoraginei dengės karštligės formai gydyti, kai padidėja kraujagyslių pralaidumas, susijęs su daugiau ar mažiau ryškiu kraujagyslių trapumu; kai liga pasiekia šią stadiją, tikimybė, kad pacientas patirs šoką, yra labai didelė. Atrodo, kad šio vaisto vartojimas gali sumažinti šoko riziką; tačiau kol kas nėra patikimų duomenų apie šios veikliosios medžiagos veiksmingumą gydant hemoraginę dengės karštligę. Vaistas tiekiamas 25 mg tabletėmis, kurias reikia vartoti per burną, arba 50 mg miltelių geriamajam tirpalui. nustato gydytojas, atsižvelgdamas į patologijos sunkumą ir paciento fiziologinį patologinį vaizdą.
- Chlorokvinas (pvz., Chlorokvinas, Cloroc FOS FN): chlorokvino (priešmaliarinis vaistas, turintis imunomoduliacinį poveikį) veiksmingumas yra abejotinas gydant dengės karštligę. Šį vaistą rekomenduojama vartoti tik atlikus diagnostinį įvertinimą. Pasitarkite su gydytoju.
Nėra jokios vakcinacijos, kad būtų išvengta dengės karštligės, nes veiksminga vakcina dar nėra sukurta. Bet kokiu atveju būtina patvirtinti priemones, kuriomis siekiama pašalinti arba sumažinti uodų (dengės karštligės pernešėjo) užkrėtimą:
- Didelio gyventojų tankumo teritorijų atkūrimas
- Sanitarinių taisyklių laikymasis
- Miesto atliekų išvežimas
- Kanalizacijos vandens šalinimas
- Dezinfekcija
- Kas 2-3 valandas tepkite odą nuo uodų (dimetilftalato pagrindu)
- Purškite insekticidus (su piretrumu) kambariuose
Šių paprastų higienos ir elgesio taisyklių laikymasis sumažina dengės karštligės riziką: prevencija yra geriausias vaistas.