Dispareunija yra įtraukta į moterų seksualinius sutrikimus (Moterų seksualinės funkcijos sutrikimai(FDS)) ir dažnai siejamas su vaginalizmu ir kitais nesantuokiniais seksualiniais sutrikimais; jei vaginismas yra dažniausiai pasitaikantis sutrikimas Pirmas lytinių santykių ir susideda iš įsiskverbimo fobijos, dispareunijos skausmo sutampa su seksualiniu aktu.
(taip pat „neigiamas“ stresas) gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus ir skirtingai paveikti dispareuniją.
Šie du paskutiniai parametrai (skausmo priežasčių pobūdis ir lokalizacija) bus skirti nuodugniam tyrimui, atsižvelgiant į jų didelį poveikį dispareunijai.
dispareunija: teisinga priežasčių analizė naudinga gydytojui suprasti savitus ligos aspektus; todėl bus lengviau diagnozuoti e išgydyti dispareunija.Kaip jau minėta, dispareunija gali būti introitalinė (arba paviršinė), vidurinė makšties ar gili: nors paviršines ir vidurines makšties dispareunijas moteris suvokia pradiniame lytinių santykių etape, abi rūšys yra susijusios su skirtingais priežastiniais veiksniais, nors pateikdamas daug panašumų. Kita vertus, kalbant apie gilią dispareuniją, tiek simptomai, tiek priežastys gerai skiriasi nuo ankstesnių.
Esminis skirtumas tarp makšties vidurinės ir paviršinės dispareunijos yra „gynybinis“ levatorinės išangės raumens susitraukimas, būdingas vidurinės makšties disparunijai ir nėra paviršiniame.Abu minėti dispareunijos tipai gali būti susiję su psichoseksualinio, biologinio ir santykių pobūdžio priežastimis.
- Psichoseksualias priežastis skatina libido sutrikimai, seksualinis priekabiavimas ir smurtas, nerimas ir depresija. Dažnai trys psichoseksualios priežastys, skatinančios dispareuniją, egzistuojančios kartu su daugybe seksualinių sutrikimų, pvz., Vaginismas, susijaudinimo sumažėjimas, troškimo praradimas ir pan. Dispareuniją taip pat gali sukelti kai kurie vaikystės epizodai: moterys, patyrusios išprievartavimą ar seksualinį smurtas, kai jie yra jauni, linkę skųstis seksualinio pobūdžio sutrikimais net suaugus, o dispareunija patenka į šią kategoriją.
- Biologiniai veiksniai, turintys įtakos paviršinei ir vidurinei makšties dispareunijai, gali būti infekciniai, hormoniniai, jatrogeniniai (sukeliami vaistų), kraujagyslių, raumenų ir jungiamojo. Makšties infekcijos, pvz., Kandidozė, gali labai paveikti įsiskverbimo skausmą: Candida, be dispareunijos, sukelia žinomą lytinio potraukio sumažėjimą ir susijaudinimą, kuris kartais atsispindi ir partneryje.
- „Santykių priežastimis“ iš esmės kalbame apie lytinio potraukio sumažėjimą, problemas su partneriu ir ryškų seksualinį nepasitenkinimą.
Vulvarinis vestibulitas - uždegimas, veikiantis klitorį, makšties įėjimą ir šlaplės angą - neabejotinai yra vyraujantis etiologinis veiksnys, turintis polinkį į paviršinius ir vidurinius makšties sutrikimus.
Tarp veiksnių, sukeliančių gilią dispareuniją, išsiskiria endometriozė, sindromas įstrigę pilvo nervai, dubens varikocele ir PID (dubens uždegiminė liga): aukščiau išvardytos priežastys laikomos biologiniais veiksniais, kurie gali papildyti kitus priežastinius elementus ir dar labiau sujaudinti lytinius santykius.
tikrai nepadeda išspręsti dispareunijos. Atvirkščiai, kiekvieno paciento istorija turi būti kruopščiai ištirta, kad dispareunija būtų atleista.
dubens ir PID (dubens uždegiminė liga)Simptomatologija
Skausmas, kurį sukelia lytiniai santykiai, gali išlikti net kelias dienas po to, kai buvo baigtas lytinis aktas;
be to: makšties sausumas, makšties pH pasikeitimas, vidinių tamponų netoleravimas menstruacinio ciklo metu ir skausmo suvokimas net atliekant ginekologinius patikrinimus
Vienišų ir porų psichologinė terapija yra bene geriausias sprendimas
