kurie gali būti susiję su įvairiomis ligomis (pvz., mažakraujyste, pasikartojančiomis infekcijomis, uždegimais, krešėjimo sutrikimais ir kt.), todėl siekiant nustatyti įtarimą dėl diagnozės ir nustatyti tikslų klinikinį vaizdą;
Šis tyrimas, dar vadinamas kraujo tyrimu, apima įvairių parametrų, susijusių su pagrindiniais kraujo komponentais, įvertinimą:
- Visų kraujo ląstelių skaičius, t.y.
- Raudonieji kraujo kūneliai (arba eritrocitai): juose yra hemoglobino, kuris organizme perneša deguonį ir anglies dioksidą; jie atstovauja daugiausiai kraujo ląstelių. Eritrocitai yra dvisluoksnio disko formos (šiek tiek suploti centre) ir dėl jų hemoglobino (būdingi geležies baltymai, būtini deguoniui pernešti į kraują) turi būdingą raudoną spalvą (taigi ir pavadinimą). kraujotakos sistemoje gyvena vidutiniškai 120 dienų ir vėliau pašalinami iš blužnies, todėl kaulų čiulpai turi nuolat gaminti naujus, kad pakeistų kraujavimo metu mirusius, sunaikintus ar prarastus elementus. “CBC apima: raudonųjų kraujo kūnelių skaičių , hemoglobino (Hb), hematokrito (Hct) ir raudonųjų kraujo kūnelių indeksai, į kuriuos įeina vidutinis kūnelių tūris (MCV), vidutinis korpuskulinis hemoglobinas (MCH), vidutinė kraujo kūnelių hemoglobino koncentracija (MCHC) ir kartais raudonųjų kraujo kūnelių amplitudė Kraujo tyrimas gali apimti arba neįtraukti retikulocitų (brandžių raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakų).
- Baltieji kraujo kūneliai (arba leukocitai): taip pat žinomi kaip leukocitai arba WBC (baltieji kraujo kūneliai) - jie yra ląsteliniai kraujo elementai, atsakingi už organizmo apsaugą nuo infekcijų sukėlėjų, pašalinių medžiagų ir kitų žalos priežasčių. Leukocitai vaidina svarbų vaidmenį cirkuliuojantys baltieji kraujo kūneliai apima labai skirtingas ląstelių grupes, kurių kiekviena atlieka tam tikras funkcijas ir kurių santykinis stabilumas yra individualus: granulocitai (eozinofilai, neutrofilai ir bazofilai) ir ląstelės mononuklearinės ląstelės ( limfocitai ir monocitai). Baltųjų kraujo kūnelių skaičius (bendro kraujo mėginyje esančių leukocitų skaičiaus įvertinimas) yra kraujo tyrimo dalis. Šių ląstelių kraujyje yra gana pastovus kiekis; jų skaičius gali laikinai padidėti arba sumažėti, priklausomai nuo to, kas vyksta organizme. Ši informacija nustato ir suskaičiuoja įvairių tipų leukocitų skaičių ir padeda suprasti, ar organizme vyksta infekcija, alergija ar stipri streso reakcija. Kai kuriomis sąlygomis, pavyzdžiui, leukemija, nenormalūs baltieji kraujo kūneliai (nesubrendę ar subrendę) sparčiai dauginasi, todėl padidėja bendras jų skaičius.
- Trombocitai (arba trombocitai): svarbūs hemostazei ir krešėjimo procesui. Po traumų ar smulkių kraujagyslių sienelių pažeidimų trombocitai pernešami į kraujo paveiktą vietą ir prisitvirtina prie žaizdos kraštų, palaipsniui blokuojant kraujavimą. Bet kokie jų pakeitimai gali padidinti per didelio kraujavimo riziką arba sudaryti polinkį į mėlynes. Kraujo tyrime dažniausiai prognozuojamas šių ląstelių skaičius; įvertinimas gali apimti arba neįtraukti vidutinio trombocitų tūrio (MPV) ir (arba) trombocitų pasiskirstymo amplitudės (PDW).
- Leukocitų formulė, t. Y. Skirtingų tipų baltųjų kraujo kūnelių procentinė dalis:
- Neutrofilai (50–80%): jie yra daugiausiai baltųjų kraujo kūnelių kraujyje. Jų pagrindinė funkcija yra įtraukti ir virškinti mikroorganizmus, nenormalias ląsteles ir svetimas daleles (fagocitozę), naudojant jų gaminamus ir išskiriamus fermentus. Kai jie persikelia į uždegiminį audinį ir atlieka savo veiksmus, jie miršta ir kartu su ląstelių šiukšlėmis bei suskaidyta medžiaga sudaro pūlį;
- Limfocitai (20-40%): stebimi tiek kraujyje, tiek limfinėje sistemoje. Jie skiriasi nuo limfoidinių kamieninių ląstelių kaulų čiulpuose, todėl galima atskirti į skirtingas subpopuliacijas, turinčias skirtingas funkcijas. B limfocitai išskiria antikūnus (Ab) - molekules, svarbias specifiniam antigeno imuniniam atsakui, įskaitant organizmo apsaugą nuo infekcijos - ir tarpininkauja humoraliniam imuniniam atsakui (ty jie yra imuninės atminties saugyklos). T limfocitai sukelia ląstelių atsaką ( Tai yra, jie sugeba specifiškai atpažinti „savarankiškus“ antigenus iš „ne savęs“ antigenų), jie gamina citokinus, kurie palaiko kitų ląstelių imuninį atsaką, ir veiksnius, kurie naikina užkrėstas ar neoplastines ląsteles. Be to, T limfocitai inicijuoja ir kontroliuoja apimtį imuninį atsaką ir atlieka esminį vaidmenį atmetant transplantaciją;
- Monocitai (2–8%): jie yra svarbūs apsaugant organizmą nuo kai kurių rūšių bakterijų; jie išskiria citokinus, fagocitus ir virškina svetimus elementus bei pažeistas ląsteles; jie subręsta į makrofagus audiniuose;
- Eozinofilai (1-4%): jie dalyvauja uždegiminėse reakcijose ir daugiausia dalyvauja organizmo gynyboje nuo parazitinių užkrėtimų. Eozinofilų taip pat padaugėja sergant alerginėmis ligomis (bronchine astma, alerginiu rinitu, dilgėline ir kt.). kai kurie simptomai, būdingi šioms ligoms;
- Bazofilai (1%): jie yra mažiausiai baltųjų kraujo kūnelių kraujyje; jie atlieka pagrindinį vaidmenį uždegimuose ir alerginėse reakcijose, kurių metu išskiria cheminius tarpininkus, įskaitant histaminą ir hepariną.
„Shutterstock“
- Hemoglobinas (Hb): yra baltymas, randamas raudonųjų kraujo kūnelių viduje. Hemoglobinas atlieka pagrindinę funkciją: perneša deguonį iš plaučių į audinius visose kūno dalyse. Grįždamas į veną, hemoglobinas perneša, anglies dioksido į plaučius, iš kurių jis pašalinamas su iškvepiamu oru. Dėl šios priežasties svarbu atidžiai įvertinti jo kiekį: jo trūkumas sukelia anemijos būseną, silpnumą ir įvairius kitus sutrikimus. įvairūs globino ir hemo genų defektai. Tai gali sukelti tokias ligas kaip talasemija ir porfirija.
- Hematokritas: kraujo tūrio dalis, užimta eritrocitų. Šis tyrimas nurodomas kaip įprastinių tyrimų dalis arba kai gydytojas įtaria, kad pacientui yra anemija (mažas hematokritas) arba policitemija (didelis hematokritas), taip pat norint įvertinti hidratacijos būklę.
- Korpusiniai rodikliai: tai raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų fizinių savybių (formos ir dydžio) analizė, nurodyta parametrais, kurie paprastai įtraukiami į kraujo tyrimus kaip kraujo tyrimo dalis:
- MCV (vidutinis kraujo tūris) yra vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių dydžio matas;
- MCH (vidutinis ląstelių hemoglobino kiekis) yra vidutinio deguonį pernešančio eritrocito Hb kiekio apskaičiavimas;
- MCHC (vidutinė ląstelių hemoglobino koncentracija) yra vidutinis hemoglobino procentas raudonosiose kraujo ląstelėse;
- RDW (raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis) yra eritrocitų indeksas, kuris matuoja raudonųjų kraujo kūnelių dydžio kintamumą periferiniame kraujyje.
- MPV (vidutinis trombocitų tūris) yra parametras, nurodantis vidutinį trombocitų dydį.
ESR (eritrocitų nusėdimo greitis)
ESR yra uždegiminis indeksas, kuriuo matuojamas kraujo mėginio eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių), padaryto nesuprantamo, nusėdimo greitis mėgintuvėlio, kuriame yra mėgintuvėlis, apačioje. Šis parametras išreiškiamas milimetrais nuosėdų, pagamintų per vieną valandą, ir pateikia bendrą informaciją apie uždegimo buvimą ar nebuvimą ir netiesiogiai matuoja šios būsenos laipsnį organizme. Reikėtų pažymėti, kad ESR yra nespecifinis (t. Y. Bendras) indeksas ir turi būti aiškinamas atsižvelgiant į kitus tikslinius klinikinius tyrimus. Kitaip tariant, didelės vertės nustatymas neturėtų kelti susirūpinimo, jei kiti parametrai yra normos ribose.
- Daugiau informacijos: ESR - eritrocitų nusėdimo greitis
Fibrinogenas
Fibrinogenas yra esminis kraujo krešėjimo veiksnys; gaminamas kepenyse ir prireikus išleidžiamas į kraują. Kai yra žaizda ir prasideda kraujavimas, krešulys susidaro keliais etapais (hemostazė); viename iš paskutinių žingsnių tirpus fibrinogenas paverčiamas netirpiais fibrino siūlais, kurie susipina vienas su kitu ir sudaro tinklą, kuris stabilizuojasi ir prilimpa pažeista vieta iki išgydymo.
Fibrinogeno tyrimas yra galimo krešėjimo ar hiperkoaguliacijos defekto (trombozės epizodų) tyrimo dalis. Šis tyrimas leidžia visų pirma įvertinti fibrinogeno koncentraciją ir funkcionalumą, taip pat naudojamas siekiant nustatyti širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo riziką.
- Daugiau informacijos: Fibrinogenas
Glikemija
Gliukozės kiekis kraujyje yra testas, atliekamas siekiant suprasti, ar gliukozės koncentracija kraujyje yra normos ribose. Todėl šis testas yra naudingas tikrinant ir diagnozuojant diabetą ir prediabetą, taip pat leidžia stebėti pacientus, kuriems yra didelė gliukozės koncentracija kraujyje (hiperglikemija) ir maža koncentracija (hipoglikemija).
Transaminazės
Transaminazės (dar žinomos kaip aminotransferazės) yra fermentai, dalyvaujantys aminorūgščių metabolizme ir gliukozės sintezėje. Tai gana didelė molekulių grupė, tačiau reakcijos, kurioje jos dalyvauja, tipas visada yra tas pats: amino dalies (tos, kurioje yra azoto) perkėlimas iš amino rūgšties į rūgšties molekulę (vadinamą alfa-keto rūgštimi) ) paversti jį kita amino rūgštimi.
Kliniškai dvi svarbiausios transaminazės yra aspartato transaminazė (AST arba GOT) ir alanino transaminazė (ALT arba GPT).
Transaminazių kiekio kraujyje nustatymas yra naudingas norint įvertinti tinkamą kepenų veiklą (ALT arba GPT), bet taip pat gali atspindėti širdies ir raumenų bei kaulų sistemos (AST arba GOT) sveikatos būklę. transaminazės yra naudojamos ir kaip prevencinė priemonė, ir kai gydytojas įtaria šių organų veikimo sutrikimą ar pažeidimą.
Norėdami sužinoti daugiau:
- Transaminazės
- Transaminazės - AST ir ALT
- Glutamo -oksaloacto transaminazė - AST arba SGOT
- Alanino amino transferazė, ALT
- Kepenų vertės- kraujo tyrimai
Šarminė fosfatazė (ALP)
Šarminė fosfatazė (arba ALP, reiškianti „šarminės fosfatazės lygį“) yra fermentas, randamas įvairiuose kūno audiniuose. Visų pirma ALP gausu kauluose ir kepenyse.Nors mažesnės koncentracijos, šarminės fosfatazės taip pat yra nėščių moterų žarnyno ląstelėse, inkstuose ir placentoje.
Šarminė fosfatazė yra matuojama, kad būtų galima nustatyti jos cirkuliacinį lygį. Tai leidžia tikrinti ar stebėti kaulų ar kepenų ir tulžies pūslės ligas, taip pat įvertinti, ar nuolatinis gydymas yra veiksmingas.
- Daugiau informacijos: Šarminė fosfatazė (ALP)
Kreatininas
Kreatininas yra kreatino fosfato (arba fosfokreatino) skilimo rezultatas. Ši medžiaga daugiausia yra skeleto raumenyse ir širdyje. Šiems audiniams kreatininas yra nedelsiant naudojamas energijos šaltinis.
Pasigaminęs kreatininas išsiskiria į kraują. Vėliau jis filtruojamas per inkstų glomerulus ir visiškai pašalinamas su šlapimu, neabsorbuojamas kanalėlių lygiu.
Kreatinino dozė suteikia naudingos informacijos apie inkstų funkcinį efektyvumą, nes pastarieji organai yra atsakingi už kraujo filtravimą. Šis matavimas atliekamas dviem būdais: atliekant kraujo tyrimus (kreatinemiją) ir šlapimo tyrimus (24 valandų kreatininurija). Jei kreatinino kiekis kraujyje yra per didelis, tai reiškia, kad inkstai negali jo patekti į šlapimą, todėl jie blogai atlieka savo darbą.
- Daugiau informacijos: Kreatininas - klirensas ir kreatininemija
Šlapimo rūgštis (uricemija)
Uricemija yra kraujotakoje esančio šlapimo rūgšties kiekio matas.
Šlapimo rūgštis yra ląstelių metabolizmo atliekos, suskaidytos purinų. Jo koncentracija kraujyje yra pusiausvyros tarp organizmo gamybos ir pašalinimo iš šlapimo rezultatas. Šlapimo rūgštis gaminama per daug arba nėra pašalinama pakankamai, jis gali kauptis organizme ir sukelti padidėjusį kraujo kiekį (hiperurikemiją).
Šlapimo rūgšties tyrimas naudojamas nustatyti padidėjusį šio junginio kiekį, kad padėtų gydytojams diagnozuoti podagrą. Šis testas taip pat naudojamas tam tikros terapijos metu stebėti šlapimo rūgšties kiekį laikui bėgant ir padėti diagnozuoti pasikartojančių inkstų akmenų susidarymo priežastis.
- Daugiau informacijos: Uricemia ir šlapimo rūgštis
Bendras bilirubino kiekis
Bilirubinas yra medžiaga, susidaranti dėl hemoglobino skilimo ir, tiksliau, iš jame esančios protezų grupės EME konversijos. Dauguma bilirubino (85%) susidaro dėl įprasto išsekusių raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo proceso. iš tikrųjų jų gyvenimo trukmė yra apie 120 dienų: iš pradžių jas suardo blužnis ir jos yra įtraukiamos į biliverdiną, o po to likučiai pernešami į kepenis, kad būtų metabolizuojami. Likusi bilirubino dalis gaunama iš Esant normalioms sąlygoms, visas bilirubinas, gaunamas iš hemoglobino, pašalinamas iš organizmo mechanizmu, kuris paprastai randamas pusiausvyroje: tai, kas pagaminama, taip pat perdirbama, kad suskaidytų.
Bilirubino tyrimas nustato jo koncentraciją kraujyje, kad įvertintų kepenų funkciją arba diagnozuotų anemiją, kurią sukelia raudonųjų kraujo kūnelių pažeidimas ar suskaidymas (hemolizinė anemija).
- Daugiau informacijos: Bilirubinas
Bendras cholesterolio ir trigliceridų kiekis
Cholesterolio paieška kraujyje, kartu su trigliceridų paieška, padeda įvertinti lipidų profilį.
Cholesterolis yra kraujyje esantys riebalai, kurių didžiąją dalį gamina organizmas, o su maistu patenka tik minimalus kiekis. Laikoma, kad cholesterolis, susijęs su vadinamuoju didelio tankio lipoproteinu arba DTL (didelio tankio lipoproteinu) „geras“ Užuot kaupęsis kraujyje kaip „blogas“ (MTL), DTL cholesterolio dalis keliauja į kepenis, kad būtų tinkamai pašalinta.
"Hipercholesterolemija yra vienas iš pagrindinių širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi rizikos veiksnių. Tiksliau, reikia bijoti, kad padidės cholesterolio kiekis, kurį perneša mažo tankio lipoproteinai arba MTL, paprastai vadinamas" bloguoju cholesteroliu ". Jei jo yra per daug, jis linkęs kauptis ant kraujagyslių sienelių, sustorėdamas ir apnašas, kurios trukdo teisingam kraujo tekėjimui ir gali sukelti kraujagyslių išemiją. Priešingai, DTL cholesterolis („gerasis cholesterolis“, kurį perneša didelio tankio lipoproteinai) sumažina rizika: DTL dalelės padeda išvalyti cholesterolio kūną, kurį jos perneša į kepenis pašalinimui.
Albuminas
Albuminas yra gausiausias baltymas plazmoje. Jis gaminamas kepenyse ir turi tris pagrindines funkcijas:
- Pernešti ir pašalinti su šlapimu pašalintas atliekas (pvz., Bilirubiną, riebalų rūgštis ir hormonus);
- Išlaikyti pusiausvyrą tarp onkotinio slėgio, kuris reguliuoja vandens mainus tarp kapiliarų ir kraujagysles supančio tarpuplaučio skysčio;
- Sukurkite organizmui amino rūgščių (pagrindinių baltymų sudedamųjų dalių) rezervą.
Albumino koncentracija kraujyje (albuminas) yra žmogaus mitybos būklės ir inkstų ar kepenų funkcijos rodiklis, be to, albumino koncentracija kraujyje atspindi žmogaus mitybos būklę.
- Daugiau informacijos: Albuminas
Feritinas
Feritinas yra pagrindinis geležies saugojimo baltymas ląstelėse. Jo koncentracija kraujyje atspindi mineralinių atsargų kiekį organizme.
Klinikinėje praktikoje feritino (feritinemijos) matavimas plazmoje yra naudingas parametras, leidžiantis įvertinti geležies kiekį, prieinamą visam kūnui.
- Daugiau informacijos: Feritinas
Kas gali turėti įtakos kraujo tyrimo rezultatams?
Daugelis vaistų trukdo rezultatui, todėl visada patartina pasakyti gydytojui, jei esate gydomas. Taip pat rekomenduojama bent 24 valandas prieš tyrimą susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.
