Kas yra dusulys?
Dusulys yra sunkus kvėpavimo tipas
- kuris subjektyviai suvokiamas kaip „alkis /„ oro poreikis “ir kvėpavimo nepakankamumas
ar tai
- apima daugiau pastangų kvėpuoti,
nesėkmingų raumenų pastangų atlikti įkvėpimą ir iškvėpimą pasekmė.
Dusulys tipai
Dusulys gali būti:
- Priedas: kai jis atsiranda staiga, be tikslaus reguliarumo, kaip tai gali atsitikti sergant astma, užsikimšus gleivinei (gerklė), esant plaučių edemai (esant skysčiui mažuose kvėpavimo takuose);
- Nuo pastangų: kai jis atsiranda daugiau ar mažiau intensyvios fizinės veiklos metu ir išsprendžiamas poilsio metu, pavyzdžiui, sergant kai kuriomis širdies ligomis ar sergant mažakraujyste;
- Tęsiasi: nuolatos. Tai gali sukelti širdies nepakankamumas arba sunkus kvėpavimo nepakankamumas.
Priklausomai nuo kvėpavimo fazės, kurioje atsiranda dusulys, jis gali būti įkvepiantis, iškvepiamas arba mišrus.
Dusulys priežastys
Kvėpavimo centrų ligos: kvėpavimą reguliuoja neuronų grupės, kurios veikia nepriklausomai nuo subjekto valios kontrolės ir yra smegenų struktūroje, vadinamoje smegenų kamienu, po smegenų pusrutuliais.
Dėl įvairių priežasčių gali atsitikti taip, kad šie neuronai suserga, todėl kvėpavimas sutrinka dėl dusulio atsiradimo. Priežastys, galinčios pakenkti kvėpavimo centrams, yra šios: uždegimas, infekcijos, traumos (ypač eismo įvykiuose), navikai, toksiškos medžiagos (vaistai ar opio pagrindu pagaminti vaistai, barbitūratai), hipoksija (kai į kraują patenka mažai deguonies), hiperkapnija ( anglies dioksido kaupimasis kraujyje).
Nervų takų, pernešančių informaciją iš kvėpavimo centrų į efektoriaus raumenis, pažeidimas:
- išsėtinė sklerozė (centrinės nervų sistemos neuronų liga, kuri sunaikina juos supantį baltymą mieliną);
- amiotrofinė šoninė sklerozė (kuri lėtai naikina visus centrinės ir periferinės nervų sistemos neuronus).
Kvėpavimo raumenų ligos:
- miastenija (lėtinė uždegiminė liga, sukelianti visų raumenų, įskaitant krūtinės sienelę, silpnumą).
Krūtinės sustingimas, neleidžiantis gerai išsiplėsti, dėl:
- sklerodermija (lėtinė uždegiminė liga, pažeidžianti vidaus organus, taip pat odą, todėl ji tampa kieta ir neelastinga);
- stiprus lūžusio šonkaulio skausmas (kuris riboja kvėpavimo judesius).
Padidėjęs pilvo tūris:
- nėštumas (augantis kūdikis suspaudžia diafragmą, esančią virš gimdos ir kuri yra pagrindinis kvėpavimo raumuo);
- pilvo pūtimas (pilnas dujų pilvas);
- ascitas (skystis, susidarantis dėl kepenų ligų, tokių kaip cirozė ir hepatitas ir kuris kaupiasi pilvaplėvėje - membranoje, supančioje pilvo vidų).
Obstrukcinės plaučių ligos, t. Y. Dėl trukdančio oro patekimo į kvėpavimo takus:
- svetimkūniai (ypač vaikams, kurie praryja smulkius daiktus);
- difterija (infekcinė liga, sukelianti gerklų uždegimą ir spazmus);
- astmos priepuoliai (kai atsiranda bronchų spazmai ir per didelė gleivių gamyba);
- lėtinis bronchitas;
- navikai;
- plaučių emfizema (liga, kai lūžta alveoles skiriančios pertvaros ir jos sudaro dideles kišenes, pripildytas oro, todėl lieka įkalintos ir sunkiai išeina iš kvėpavimo sistemos);
- plaučių edema (skysčio buvimas, trukdantis deguonies difuzijai iš plaučių į kraują).
Ribojančios plaučių ligos, t. Y. Dėl viso plaučių audinio sutrikimo, pavyzdžiui:
- plaučių fibrozė (alveolių pakeitimas pluoštiniu audiniu, nelabai elastingas, todėl kvėpavimo metu nelabai linkęs plėstis), dažniausiai dėl įvairių rūšių medžiagų, įkvėptų daugelį metų darbo vietoje (asbesto, dujų ir pan.) sunki pneumonija arba radiacija;
- pleuros efuzija (skystis pleuroje);
- pneumotoraksas (oras pleuros ertmėje);
- hemotoraksas (kraujas pleuros ertmėje).
Krūtinės sienelės ligos:
- fibrozė;
- riebalų kaupimasis (nutukę žmonės);
- krūtinės ląstos deformacija (dėl stuburo anomalijų, tokių kaip skoliozė, kifozė ir lordozė).
Širdies ligos: jie yra atsakingi už vadinamąjį kardiogeninį dusulį. Sergantiems širdimi sunku kvėpuoti dėl to, kad šis organas, kuriam labai pakenkė įvairios ligos, tokios kaip širdies priepuoliai, vožtuvų pokyčiai, širdies nepakankamumas ar širdies išsiplėtimas, pumpuoja mažiau kraujo į aortą, nes prarado savo „jėgą“. .
Dėl to kraujas kaupiasi prieš kairę širdį, plaučių venose. Jei šis kaupimasis yra didelis, tose pačiose venose susidaro didelis spaudimas, dėl kurio skystis gali išbėgti iš indų. Tai suspaudžia mažuosius kvėpavimo takus ir sunkiais atvejais taip pat gali patekti į alveoles, sukeldama vadinamąją plaučių edemą - labai sunkią būklę, neleidžiančią deguoniui ir anglies dioksidui patekti iš alveolių į kraują ir atvirkščiai. kuri turi būti skubiai gydoma, nes per labai trumpą laiką gali baigtis mirtimi. Yra įvairių kardiogeninio dusulio laipsnių:
- I klasė: kai pacientas nėra „alkanas oru“, bet turi dokumentuotą širdies ligą, kuri netrukus gali ją sukelti;
- II klasė: kai jis neturi jokių simptomų ramybės būsenoje, tačiau jie atsiranda, kai jis labai stengiasi;
- III klasė: kai dusulys atsiranda dėl lengvo intensyvumo pastangų;
- IV klasė: kai dusulys yra net ramybės būsenoje.
Kraujo ligos, kurios keičia jo sudėtį:
Psichologinės ir psichinės priežastys pacientams, kenčiantiems nuo neurozės, nerimo, kančios, depresijos.
Dusulys gydymas "
