Kiaušintakių uždegimas
Tai apibrėžia savesalpingitas bet koks bendras uždegiminis procesas, turintis įtakos kiaušintakiams (arba salpingui); kai uždegimas tęsiasi iki kiaušidžių, teisingiau kalbame apie adnexitą. Yra įvairių salpingito pogrupių, tačiau paprastai juos visus sukelia bakterijos, slypinčios gimdoje, einančios per makštį: ypač mikrobai. Lėtinį procesą sukelia stafilokokai, streptokokai, tuberkuliozės bacilos ir gonokokas.
klasifikacija
Salpingitas yra suskirstytas į ūminį ir lėtinį uždegimą: ūmus gali būti paprastas arba pūlingas, o lėtinis salpingitas apima atrofinį, hipertrofinį, nespecifinį granulomatinį ir nodozinį salpingitą.
Dėl ūminio paprasto tipo salpingito (dar vadinamo „katariniu“) pasikeičia mėgintuvėlių, kurie atrodo minkšti, elastingi ir tešlos konsistencijos, struktūra. Kita vertus, ūminis pūlingas salpingitas sukelia vamzdelių padidėjimą, kuris didėja artėjant prie ampulinės zonos (apvaisinimo zonos). Kai vamzdelio tūris vienodai didėja, jis vadinamas lėtiniu hipertrofiniu salpingitu; jei vamzdelis atrodo standus ir plonas, tai tikriausiai yra lėtinis atrofinis salpingitas.
Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas mazginiam istminiam salpingitui: apskaičiuota, kad 20% vidinių takų kiaušintakių užsikimšimų sukelia būtent šis salpingitas, dažnai susijęs su nevaisingumu.
Simptomai
Daugiau informacijos: Salpingito simptomai
Apskritai, ūminis salpingitas pasireiškia iškart po menstruacijų, kartu su skausmu (apatinėje pilvo dalyje), kuris linkęs palaipsniui didėti. Skausmai dažnai būna susiję su pykinimu ir vėmimu (ypač kai salpingitą sukelia mikroorganizmų patogenai), karščiavimu, išskyros iš makšties kartu su niežuliu, nereguliarus ir netikėtas mėnesinių kraujavimas.
Nors pilvo skausmas jaučiamas tik vienoje pusėje, tai nereiškia, kad yra susijęs tik vienas vamzdelis, nes infekcija gali pažeisti abu salpingus.
Sunkiais atvejais salpingitas gali išsivystyti į peritonitą.
Ūminis salpingitas, netinkamai gydomas, gali tapti lėtinis (lėtinis salpingitas): mėgintuvėliuose gali susidaryti sąaugos ir randai, susiję su menstruacijų sutrikimais, skausmu ir nevaisingumu. Priešingai nei galima manyti, lėtinė salpingito forma yra pavojingiausia: tiesa, kad tai yra viena iš pagrindinių priežasčių, sukeliančių nevaisingumą, nes nuolatinis kiaušintakių pakeitimas gali užkirsti kelią apvaisinimui.
Simptomai, atsirandantys dėl salpingito, taip pat gali turėti įtakos lytinių santykių metu, sukeldami skausmą ir diskomfortą lytiniame akte dėl sukibimo, kuris atsiranda tarp konstrukcijų šalia vamzdelių ir pačių vamzdelių.
Salpingito priežastys
Savanoriškas abortas ir pogimdyminis sepsis galėtų paskatinti mikrobų plitimą iš makšties į gimdos kaklelį ir kiaušintakius, sukeldami ūmų, labai skausmingą salpingitą. Netgi daiktų įterpimas į makšties ertmę gali būti salpingito priežastis: iš tikrųjų buvo įrodyta, kad įprotis dažnai nekeisti vidinio tampono, naudojamo menstruacijų metu, taip pat kontraceptinės ritės naudojimas gali būti naudingas bakterijų patekimas ir infekcijų atsiradimas. Pirmiau minėtos tuberkuliozės bakterijos plinta per kraują po šlapimo ar plaučių infekcijų: tuberkuliozės sepsis taip pat atsispindi vamzdeliuose ir kiaušidėse, sukuriant salpingitą.
Diagnozė ir terapija
Todėl nereikėtų nuvertinti salpingito: laiku atlikus ginekologinę intervenciją tikrai galima sumažinti pasekmes. Diagnozė nustatoma atliekant kraujo tyrimus, dubens echoskopiją, audinių ėmimą gimdos kaklelio lygyje ir makšties audinio biopsiją, kad būtų galima atpažinti mušimą. kuris sukėlė salpingitą. Sunkiais atvejais pacientui atliekama laparoskopija, kad būtų atlikta išsami pilvo diagnozė.
Gydymas turi būti nukreiptas prieš bakterijas, kurios pirmą kartą sukėlė infekciją; paprastai gydytojas taip pat skiria antibiotikų terapiją partneriui, nes salpingitas yra viena iš lytiškai plintančių ligų.
Jei gydymas antibiotikais nepateiks teigiamų rezultatų, pacientas turės būti operuotas: išgydžius salpingitą, garantuojamas kiaušidžių funkcionalumo atkūrimas.
Daugiau informacijos: Vaistai salpingitui gydyti "
Santrauka
Patologija
Salpingitas
apibūdinimas
Uždegiminis procesas, kuris paveikia kiaušintakius ir taip pat gali išplisti į kiaušides (adnexitas)
Pagrindinės priežastys
Stafilokokai, streptokokai, tuberkuliozės bakterijos ir gonokokas
Antrinės priežastys
Savanoriškas abortas, pogimdyminis sepsis, daiktų įvedimas į makštį
klasifikacija
Ūminis salpingitas:
- Paprastas (katarinis) salpingitas
- Pūlingas salpingitas
Lėtinis salpingitas:
- Lėtinis hipertrofinis salpingitas
- Lėtinis atrofinis salpingitas
- Lėtinis nespecifinis granulomatinis salpingitas
- Lėtinis gumbinis salpingitas
Nevaisingumas, nevaisingumas
Ūmus pilvo skausmas, panašus į peritonitą, pykinimas, vėmimas, karščiavimas, netikėtas kraujavimas iš makšties, dubens niežėjimas, skausmas lytinių santykių metu
Kraujo analizė, dubens ultragarsas, gimdos kaklelio audinių ėmimas, makšties audinių biopsija (siekiant atpažinti bakterijas, sukėlusias salpingitą), laparoskopija (sunkiais atvejais)
Antibiotikai, chirurgija
