MENINGOKOKAS

Mikrobiologinė analizė

Nustatytas tik 1884 m., Meningokokas yra privaloma aerobinė gramneigiama, nejudri, asporigeninė, oksidazės teigiama bakterija, kurios dydis yra apie 0,6 x 0,8 mikrono; meningokokas gali gyventi poromis (diplokokas) arba likti vienišas, o dauguma formų yra jautrios išorinei aplinkai ir išdžiūvimui. Būtent dėl savo jautrumo fiziniams, cheminiams ir mechaniniams veiksniams meningokokai dažnai būna skirti autolizei: mikroorganizmo autolizinis procesas yra kai kurių fermentų, kurių veikimas yra beveik panašus į gonokokų autolizę, įsikišimo išraiška. "amidazė (fermentas, veikiantis gonokokinio peptidoglikano lygiu).
Vėlgi, meningokokas negali fermentuoti laktozės, o fermentuoja gliukozę ir maltozę (nesudarydamas dujų).
Optimalios meningokokų augimo sąlygos yra šios:

Anglies monoksido atmosfera 5-10%

Optimali augimo temperatūra: 35-37 ° C

Ideali auginimo terpė: šokoladinis agaras

klasifikacija

Būdami gramneigiamos bakterijos, meningokokai turi:

išorinė ląstelių membrana;

polisacharido kapsulė → esanti už ląstelės membranos, kapsulė naudinga bakterijai apsaugoti infekcinio proceso metu;

pili → susidaro iš baltymų polimerų, tiesiogiai lokalizuotų ant bakterijų paviršiaus; leiskite jam prilipti prie tikslinių ląstelių.

Meningokokus reikia klasifikuoti remiantis polisacharido kapsulės savybėmis: pradedant nuo kapsulinių antigenų, šios bakterijos iš tikrųjų gali būti suskirstytos į 13 klasių (serumo grupių), kurios atskiriamos abėcėlės raide ; tarp jų patogenai, įterpti į B ir C klasę, yra labiausiai paplitusios serumo grupės.
Tačiau meningokokų klasifikacija neturėtų būti atliekama tik remiantis kapsulės savybėmis; Tiesą sakant, buvo sukurtas „tolesnis meningokokų tipų suskirstymas pagal išorinės membranos baltymų ir lipo-oligosacharidų (ląstelių sienelių antigenų arba, paprasčiau tariant, LOS) savybes, leidžiančias diferencijuoti meningokokus. tipai, serotipai ir imunotipai.

Priežastys ir dažnis

Meningokokas, turintis ryškų tropizmą (afinitetą) centrinei nervų sistemai, plinta į kraują, pradedant nuo nosiaryklės, o iš ten gali pažeisti smegenų dangalus, sinoviją, odą ir antinksčius.
Meningokokinės infekcijos - kur dažnis dažnesnis vadinamosiose fascinis meningitas, Afrikoje - jie gali pasireikšti tiek endemine, tiek atsitiktine forma (dažnis: 10–25 atvejai 100 000 žmonių); Kita vertus, pramoninėse šalyse meningokokinės infekcijos pasitaiko gana retai ir yra maždaug 1–3 atvejai 100 000 gyventojų.
Pastebėta, kad infekcijos, kurias sukelia meningokokas, dažniausiai pasireiškia vaikams nuo 6 mėnesių iki 5 metų ir vaikams nuo 15 iki 25 metų (ypač jei jie priversti gyventi perpildytoje aplinkoje, pavyzdžiui, kalėjimuose, kareivinėse ir kt.) . Medicinos statistika rodo, kad dauguma meningokokinių infekcijų diagnozuojamos žiemos-pavasario mėnesiais, po kontakto su sveiko nešiotojo išskiriamais seilių lašeliais.
Nepaisant didelio gydytojų susidomėjimo meningokoku, mechanizmas, kuriuo bakterija užkrečia kraujotaką, nėra visiškai suprantamas; Įrodyta, kad meningokokas, prilipęs prie žmogaus tikslinių ląstelių (nosiaryklės gleivinės epitelio ląstelių), pradeda pilvo ertmę, pradeda endocitozės procesą.
Sveikas organizmas, pirmą kartą užpuolęs meningokoką, reaguoja su specifiniu imuniniu atsaku, gamindamas baktericidinius antikūnus, kurie, aktyvuodami komplemento ir kitų citotoksinių mediatorių, gali pašalinti ir užmušti meningokoką. Remiantis šiais žodžiais, suprantama, kaip „galimas komplemento sistemos pakeitimas ir (arba) IgA ir IgM antikūnų trūkumas perdėtai padidina meningokoko difuzijos į kraują riziką.
Priklausomybė nuo tabako ir pasyvus rūkymas yra du svarbūs rizikos veiksniai užsikrėsti meningokokine infekcija: rūkymas, pažeidžiant nosiaryklės epitelį, skatina bacilų perkėlimą.

Sveikas nešiotojas yra vienintelis natūralus meningokokinės infekcijos rezervuaras.