Bendrumas
Medicinoje kontraindikacijos yra tos aplinkybės, dėl kurių tam tikra terapija ar tam tikra diagnostinė procedūra yra nepatartina; šios atsargumo priemonės priežastis yra neigiamos arba labai neigiamos pasekmės, kurios gali kilti įgyvendinus tam tikrą terapiją ar diagnostinę procedūrą.
Kokios yra kontraindikacijos?
Kontraindikacijos yra visos tos sąlygos, dėl kurių tam tikra terapija ar tam tikra diagnostinė procedūra yra nepatartina, nes jos įgyvendinimas gali sukelti neigiamų pasekmių, o gal net (tolesnį) pavojų atitinkamam asmeniui.
Kalbant apie kontraindikacijas, pagrindinis dalykas, apie kurį sukasi visa diskusija, yra rizikos ir naudos santykis. Tiesą sakant, tipiškas gydytojų klausimas yra toks: ar šios terapijos ar diagnostikos procedūros atlikimas yra rizikingesnis nei nauda, kurią iš to galima gauti?
Yra dviejų tipų kontraindikacijos: absoliučios ir santykinės kontraindikacijos.
Absoliučios kontraindikacijos
Medicinoje absoliučios kontraindikacijos yra tos būklės, kurioms esant visiškai nėra sąlygų imtis konkrečių medicininių veiksmų diagnostikos ir terapijos tikslais.
Kitaip tariant, terminas „absoliuti kontraindikacija“ reiškia sveikatos būklę, kurios buvimas kategoriškai neleidžia kištis į tam tikrą gydymą ar atlikti tam tikrą diagnostinį tyrimą.
Pavyzdžiai, kuriuos reikia suprasti:
- Jaunas amžius yra absoliuti kontraindikacija vartoti aspiriną (acetilsalicilo rūgštį), nes pastarasis vaikams ir paaugliams iki 16 metų gali būti atsakingas už vadinamąjį Reye sindromą.
- Metalo komponentų (širdies stimuliatorių, neurostimuliacinių prietaisų, atplaišų akyje, intrakranijinių smegenų aneurizmos spaustukų, klausos aparatų ir kt.) Buvimas žmogaus kūne yra absoliuti kontraindikacija branduoliniam magnetiniam rezonansui, nes pastaroji turi įtakos magnetiniai laukai, kuriuos jis sukelia, gali sukelti minėtų metalinių dalių poslinkį ir pakeisti pirmiau minėtų prietaisų veikimą.
- Sąnario arba akustinio nervo agenesis yra kontraindikacija kochleariniam implantui, nes pastarasis veikia tik esant minėtoms vidinės ausies anatominėms struktūroms.
LAIKINOS ABSOLIUTINĖS KONTRAINDIKACIJOS
Kai kurios sąlygos, dėl kurių tam tikra terapija ar tam tikra diagnostinė procedūra yra visiškai nepatartina, yra laikinos arba dėl to, kad tai yra tam tikros trukmės gydymas, arba dėl to, kad išgydyti reikia tam tikro laiko.
Remdamiesi tokiomis aplinkybėmis, gydytojai sukūrė laikinų absoliučių kontraindikacijų terminą.
Pavyzdžiai, kuriuos reikia suprasti:
- Stemplės venų varikozė yra absoliuti laikina kontraindikacija naudoti nazogastrinį vamzdelį, kaip ir stemplės stenozė.
Iš tikrųjų, išgydžius abi minėtas sveikatos būkles, per stemplę galima įvesti ploną vamzdelį, sudarantį nazogastrinį vamzdelį, ir nuvežti jį į paskirties vietą. - Kaulų lūžiai ir neseniai atlikta operacija yra dvi tipiškos laikinos absoliučios kontraindikacijos masažo terapijai.
Tiesą sakant, suvirinant kaulus, pirmuoju atveju ir gydant chirurgines žaizdas, antruoju atveju, bet koks draudimas terapiniam raumenų pranešimui, atliekamas rankomis, nustoja galioti. - Cervicitas ir vulvovaginitas yra dvi uždegiminės būklės, kurios atlieka laikinų absoliučių kolposkopijos kontraindikacijų vaidmenį, kol jos nėra visiškai išgydomos.
Kolposkopija, nepaisant gimdos kaklelio uždegimo ar vulvovaginito, atitinkamai moteriai vargina ir gali žymiai pakeisti minėtos diagnostinės procedūros rezultatus.
Santykinės kontraindikacijos
Medicinos srityje santykinės kontraindikacijos vadinamos tomis ligomis, kurių atveju konkreti diagnostinė ar terapinė procedūra yra nepatartina, nebent yra svarbesnių aplinkybių, dėl kurių susilaikymas nuo minėtos procedūros yra rizikingesnis nei jos atlikimas.
Kitaip tariant, sąvoka „santykinė kontraindikacija“ nurodo sveikatos būklę, kurios buvimas neapima tam tikro gydymo ar tam tikro diagnostinio tyrimo, nebent atsiranda „kita aplinkybė, dėl kurios būtina atlikti pirmiau minėtą ar aukščiau nurodytą diagnostinį tyrimą.
Pavyzdžiai, kuriuos reikia suprasti:
- Rentgeno spinduliai yra draudžiami nėštumo atveju (NB: nėštumas yra kontraindikacija), nebent nėščia moteris skundžiasi rimtais negalavimais, kurių priežastis galima nustatyti tik atlikus rentgeno nuotrauką ir už kurių nepaisymą gali būti atsakinga. kreiptis į gydytoją, o tai turi rimtų pasekmių paciento sveikatai.
- Metalinių protezų buvimas ir metalinių siūlių buvimas kitose vietose nei smegenys yra dvi kontraindikacijos, susijusios su branduoliniu magnetiniu rezonansu. Šios kontraindikacijos iš tikrųjų išnyksta esant pagrįstoms priežastims neatlikti diagnostinio tyrimo dėl magnetinio rezonanso , gali turėti rimtų pasekmių ir atidėti gyvybiškai svarbų gydymą.
- Širdies ligos ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (pvz., Sinusitas) yra viena iš kontraindikacijų, susijusių su hiperbarine kamera. Šios kontraindikacijos išnyksta, kai gryno deguonies tiekimas tampa gyvybiškai svarbus.
