Trachoma: diagnostika ir prevencija

Bendrumas

Trachoma yra pagrindinė infekcinio aklumo priežastis pasaulyje. Sukelia bakterija Chlamydia trachomatis, liga yra plačiai paplitusi ir lengvai perduodama tiesiogiai patekus į užkrėsto žmogaus akis ir nosį arba dalijantis asmeniniais daiktais, pavyzdžiui, rankšluosčiais ir drabužiais.

Jei negydoma, lėtinė trachomos infekcija gali sukelti rimtus vokų randus ir ragenos įbrėžimus dėl blakstienų lankstymo akies viduje (trichiazė). Be skausmo, trichiazė visam laikui pažeidžia rageną ir gali sukelti negrįžtamą aklumą.

Trachoma labiausiai paveikia skurdžius ir atstumtus pasaulio regionus, kuriuose nėra tinkamo geriamojo vandens ir sanitarinių sąlygų.

Diagnozė

Aktyvi trachoma dažnai būna subklinikinė arba besimptomė: rekonstravus paciento ligos istoriją, atkuriami klinikinių požymių įrodymai ir pateikiama informacija apie ligos eigą. Šie elementai leidžia nustatyti galimą kontaktą su ligos sukėlėju:

• gyvena infekcinių ligų endeminiame regione ir turi kontaktą su šeimos nariais, sergančiais trachoma ar lėtiniu konjunktyvitu;
• akių dirginimo, ūminio folikulinio konjunktyvito ar trichiazės trukmė;
• nurodykite panašius klinikinius epizodus (aktyvi trachoma dažnai pasikartoja);
• pūlingų išskyrų buvimas.

Vietose, kuriose liga yra endeminė, gydytojas gali diagnozuoti trachomą:

• Medicininė apžiūra: leidžia pabrėžti klinikinius požymius, būdingus įvairioms ligos stadijoms. Akių tyrimas gali aptikti junginės folikulus, uždegiminį sustorėjimą, randus vidinėje akies voko pusėje, akių baltymų paraudimą ir naujų ragenos kraujagyslių augimą. Fizinis tyrimas taip pat gali aptikti bet kokius trichiazės ar ragenos drumstumo požymius.