Bendrumas
Žmogaus pėdos kaulai yra kiekvienos apatinės galūnės galinio trakto skeleto struktūra. Iš viso jų yra 26 ir, anatomikų teigimu, juos galima suskirstyti į tris dideles grupes: tarsalinius kaulus (arba tarsaliniai ar tarsaliniai kaulai), metatarsaliniai kaulai (arba metatarsals) ir pirštų kaulai (arba pėdos falangos).
Pėdos kaulai atlieka atraminę funkciją, jie leidžia žmogui būti dvikojiu gyvūnu, jie sudaro labai svarbius pėdos funkcionalumui svarbius sąnarius ir, galiausiai, įterpia sausgysles, kurios yra svarbios judėjimui.
Kaip ir bet kuris žmogaus skeleto kaulas, pėdos kaulai taip pat gali lūžti.
Kokie yra pėdos kaulai?
Žmogaus pėdos kaulai yra kiekvienos apatinės galūnės galinės dalies skeletas.
Žmogaus kūno viduje pėdos yra dvi pagrindinės anatominės struktūros:
- Užtikrinkite stabilumą stovint;
- Sugeria didelę kūno svorio dalį;
- Leidžiamas judėjimas. Be kojų žmogus negalėtų vaikščioti, bėgti, šokinėti ir pan.
Anatomija
Iš visų 26 pėdos kaulus galima suskirstyti į tris dideles grupes: žandikaulio kaulus (arba paprasčiau - juosmenį), metatarsalinius kaulus (arba padikaulius) ir pirštų kaulus (arba pėdos falangas). .
Tarso kaulai yra 7 ir atstovauja proksimalinei pėdos skeleto daliai; metatarsaliniai kaulai yra 5 ir yra tarpinė pėdos skeleto dalis; galiausiai, pėdos falangos yra 14 ir atstovauja distalinei pėdos skeleto daliai.
Anatomijoje proksimalinis ir distalinis yra du terminai, turintys priešingas reikšmes.
Proksimalinis reiškia „arčiau kūno centro“ arba „arčiau kilmės taško“. Pavyzdžiui, kalbant apie šlaunikaulį, nurodoma arčiausiai kamieno esanti šio kaulo dalis.
Kita vertus, distalinis reiškia „toliau nuo kūno centro“ arba „toliau nuo„ kilmės taško “. Nurodytas (vėl šlaunikaulis), pavyzdžiui, nurodo šio kaulo dalį, nutolusią nuo kamieno (ir arčiausiai „kelio sąnario“).
TARSO KAULAI
Tarsaliniai kaulai, dar žinomi kaip tarsaliniai kaulai, yra netaisyklingos formos kaulai, sudarantys kompaktišką struktūrą, esančią tarp blauzdikaulio ir šeivikaulio distalinių galų ir proksimalinių metatarsalinių kaulų galų.
Pėdos kaulai, sudarantys liemenį, yra šlaunikaulis, žandikaulis, navikulinis kaulas, stačiakampis kaulas, šoninis pločio kaulas, tarpinis plyšio kaulas ir medialinis plyšys.
- Šlaunikaulis ir žandikaulis yra labiausiai proksimalūs žandikaulio kaulai ir atlieka pagrindinį vaidmenį formuojant kulkšnį, ty sąnarį, leidžiantį nuleisti nugarą, padą, pakreipti ir apversti pėdą.
Šiuo atveju talismas su viršutine pakraščiu vyksta įgaubimo viduje, atsirandančiame dėl ypatingos blauzdikaulio ir šeivikaulio distalinių galūnių anatomijos; šis įdubimas vadinamas skiediniu.
Kita vertus, žandikaulis dalyvauja kulkšnies sąnaryje, įterpdamas kai kuriuos labai svarbius raiščius, kad minėtas sąnario elementas tinkamai veiktų; aptariami raiščiai yra blauzdikaulio ir žandikaulio raiščiai bei kalkių pluošto raiščiai.
Padas ir žandikaulis kartu sudaro užpakalinę pėdos dalį (arba užpakalinę pėdą). - Navikuliaras yra tarpinis žandikaulio kaulas; jis yra priešais šlaunikaulį, už trijų kirstinių formų ir šoninis į stačiakampį. Jis turi iškilimą, kuris padeda įterpti sausgyslę, vadinamą užpakaline blauzdikaulio sausgysle.
- Stačiakampis ir trys kirminės formos yra labiausiai nutolę žandikaulio kaulai.
Dėl kubo formos išvaizda, stačiakampis kaulas užima šoninę padėtį trijų kirminų atžvilgiu ir ribojasi su žandikauliu, užpakaliu ir dviem išoriniais metatarsaliniais kaulais (ketvirtas ir penktas metatarsalinis).
Panašios į pleištą išvaizdos trys kirtys (šoninės, tarpinės ir vidurinės) yra prieš navikulinį kaulą ir už trijų vidinių padikaulių (pirmasis, antrasis ir trečiasis padikaulis).
Ypatingas trijų kilyvų ir kubo formos išdėstymas leidžia kaimyniniams metatarsaliniams kaulams sudaryti vadinamąją skersinę pėdos arką.
METATARSALINIAI KAULAI
Metatarsaliniai kaulai, arba metatarsals, yra ilgi kaulai, išdėstyti lygiagrečiai vienas kitam, kuriuose galima atskirti tris sritis: centrinę sritį, vadinamą kūnu; proksimalinė sritis, vadinama baze; galiausiai, distalinis regionas, identifikuojamas terminu galva.
Metatarsalų pagrindas ribojasi su žandikaulio kaulais: pradedant nuo vidinės pėdos pusės, pirmieji trys metatarsals prilimpa, po vieną, prie vienos ir tik vienos iš trijų plyšių formų (pirmasis metatarsalinis - medialinis kirtis, antrasis metatarsalis prie tarpinio kirmėlio ir trečiasis metatarsalinis prie šoninio kirpimo), o paskutiniai du metatarsaliai (ketvirtas ir penktas metatarsal) prilimpa prie stačiakampio kaulo.
Kiekvieno metatarsalio galva ribojasi su kiekvieno piršto pirmąja falanga: dėl to kiekvienas metatarsalis atitinka pirštą.
Tarp padikaulių pagrindo ir žandikaulio kaulų yra sąnarių serija, taip pat tarp padikaulių galvos ir pirmųjų pėdos falangų.
PĖDOS PURVAI
Cilindro formos pėdos falangos yra 5 pirštų skeletas.
Išskyrus pirmąjį pirštą - vienintelį, sudarytą iš 2 falangų, visi kiti pirštai turi po 3 falangas.
Falangos, esančios arčiausiai metatarsalų galvos, vadinamos pirmosios falangos (arba proksimalinės falangos); pradedant nuo šių, šie vadinami antraisiais falangais (arba tarpiniais falangais) ir trečiaisiais falangais (arba distaliniais falangais).
Tarp kiekvienos falangos yra „sąnarys“, kuris suteikia pirštams tam tikrą mobilumą.
Pastaba: pirmajame pirštu falangų numeracija baigiasi antruoju.
Funkcija
Pėdos kaulai turi atraminę funkciją, leidžiančią stovėti ant dviejų galūnių; jie sudaro sąnarius, kurie yra esminiai pėdos funkcionalumui; jie įterpia raiščius, kurie yra neatskiriama minėtų sąnarių dalis; pagaliau jie įterpia labai svarbias judėjimo sausgysles, tokias kaip Achilo sausgyslė.
Patologijos
Kaip ir visi kūno kaulai, pėdos kaulai taip pat gali lūžti.
Yra trijų tipų lūžiai, pažeidžiantys pėdos kaulus: tarsalinių kaulų lūžiai, padikaulių lūžiai (arba padikaulių lūžiai) ir falangų lūžiai.
TARSTO KAULO LŪŽIMAS
Pėdos kaulų lūžiai, esantys uodegoje, gali būti trauminio pobūdžio (daugeliu atvejų) arba dėl per didelio streso (nedaug atvejų).
Tarp žandikaulio kaulų, labiausiai linkusių į trauminius lūžius, yra talis ir žandikaulis.
Navikulinis kaulas ir dar kartą žandikaulis yra vieni iš tarsalinių kaulų, labiausiai linkusių į lūžius.
Asmenys, nukentėję nuo trauminio liemens lūžio, turi nešioti gipsą - aiškiai ant lūžusios pėdos - mažiausiai 6 savaites ir vengti, kad per tą laiką lūžis ant galūnės būtų sunkus.
Tie, kurie yra nugaros kaulų streso lūžio aukos, gali apsiriboti petnešų ar ramentų naudojimu, kad sumažintų čiurnos svorį vaikščiojant.
Tipiški tarsalinio kaulo lūžio klinikiniai pasireiškimai yra pėdų skausmas ir šlubavimas.
Norint nustatyti tikslią diagnozę, būtina atlikti skausmingos pėdos rentgeno tyrimą, fizinę apžiūrą ir ligos istoriją.
METATARO LŪŽIMAS
Metatarsals yra pėdos kaulai, kuriuos galima sulaužyti bent trimis skirtingais būdais:
- Dėl stipraus smūgio, nukreipto į pėdos nugarą. Pavyzdžiui, tai yra sunkus daiktas, nukritęs ant kojos.
Dažniausiai pasitaiko metkaulių lūžiai dėl smurtinio smūgio. - Dėl streso veiksnio, kuris apskritai veikia pėdą ar ypač jos dalį. Šis lūžių tipas vadinamas metatarsaliniu įtempimo lūžiu ir dažniausiai pažeidžia 2, 3 ir 4 pirštų metatarsalus. Tai labai paplitusi tarp aukšto lygio sportininkų ir dažniausiai yra mikrolūžis.
- Dėl per didelio pėdos apvertimo. Smarkiai ir labai ryškiai apverčiant pėdą, peroneus brevis raumuo gali „traukti“ 5 -ojo piršto metatarsalį ir sukelti jo lūžimą.
Tipiškos metatarsalinio lūžio klinikinės apraiškos yra: lūžęs pėdos skausmas ir šlubavimas.
Norint nustatyti tam tikrą diagnozę, būtina atlikti pėdos rentgeno tyrimą.
Metatarsalinių lūžių gydymas skiriasi priklausomai nuo kaulų lūžio vietos ir nuo to, ar pastarasis susideda, ar yra perkeltas.
Tiesą sakant, tam tikrais atvejais gali pakakti poilsio ir apatinės galūnės imobilizavimo; tačiau kitose operacijos, kuriomis suvirinamas kaulų lūžis, gali būti būtinos.
PĖDOS FALANGO TRŪKMĖ
Vienos ar kelių pėdos falangų lūžiai yra lengvos būklės, atsirandančios dėl trauminių pirštų pažeidimų. Apskritai, lūžių, pažeidžiančių pirštų kaulus, gydymas apima 20–30 dienų poilsio laikotarpį.
