Apibrėžimas
Veido paralyžius, dar vadinamas Bello paralyžiumi, yra sutrikimas, veikiantis nervą, dalyvaujantį kontroliuojant veido raumenis; kai šis nervas patiria uždegiminį įžeidimą, jis išsipučia, sukeldamas veido refleksinį sustingimą, kuris neleidžia tinkamai panaudoti atitinkamos vietos raumenų. Dažniausiai paralyžius pažeidžia tik vieną veido pusę; tačiau sutrikimas gali apimti visą veidą.
Priežastys
Net jei konkreti priežastis nėra visiškai akredituota, atrodo, kad veido paralyžius atsirado dėl virusinio įžeidimo: etiopatologinis agentas yra Herpes simplex, tas pats virusas, atsakingas už lytinių organų ir lytinių lūpų pūslelinę. Tačiau kai kurie šaltiniai mano, kad veido paralyžius taip pat yra palankios ŽIV infekcijoms, Laimo ligai, sarkoidozei ir vidurinės ausies infekcijoms.
- Labiausiai rizikuojantys asmenys yra vaikai iki 15 metų ir suaugusieji, vyresni nei 60 metų; idealiu atveju sutrikimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.
Simptomai
Pacientams, kuriems yra dalinis veido paralyžius, būdinga „vienpusė šypsena“ ir akivaizdžiai sunku uždaryti ir atidaryti vieną akį. Kiti sutrikimą lydintys požymiai yra: pakitęs skonis, pakitęs ašarų ir seilių kiekis, sunku išreikšti veidą, žandikaulio ir ausies skausmas, padidėjęs jautrumas garsui ir greitas raumenų silpnumo atsiradimas raumenyse.
- Kartais paralyžius gali paveikti visą veidą.
Informacija apie veido paralyžių - Veido paralyžiaus gydymo vaistai nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti veido paralyžių - vaistus veido paralyžiui gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Laimei, daugumai nukentėjusių pacientų veido paralyžius linkęs išsispręsti netrukus po jo atsiradimo; dažnai simptomai pagerėja po kelių valandų ir išnyksta po kelių dienų ar savaičių. Tačiau kai kurie veido paralyžiai pasireiškia ypač staigiai: tokiose situacijose visiškas atsigavimas gali įvykti po kelių mėnesių, taip pat naudojant galingų vaistų, tokių kaip kortikosteroidai (prednizonas) ir antivirusiniai vaistai (acikloviras arba valacikloviras), pagalbą. vaistai veido paralyžiui gydyti dar nėra visiškai suprantami; tačiau pastebėta, kad jų terapinis poveikis pastebimas, kai farmakologinis gydymas prasideda nuo pirmųjų simptomų.
Lygiagrečiai su vaistų terapija patartina laikytis fizioterapijos proceso: veido raumenims skirti masažai ir pratimai neleidžia paralyžiui progresuoti ir sukelti nuolatinės žalos. Fizioterapija dažnai yra būtina norint visiškai atsigauti per trumpą laiką.
Kraštutiniais atvejais būtina chirurgija (chirurginė dekompresija), kurios tikslas - sumažinti spaudimą nervui; jei veido paralyžius iškraipo veidą, patartina įsikišti veido plastiką (retai).
Toliau pateikiamos vaistų, dažniausiai naudojamų gydant veido paralyžių, klasės ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
Kortikosteroidai: kaip mes analizavome, vadinamasis „idiopatinis“ veido paralyžius paprastai išsprendžia save per kelias savaites (2–6).Kartais rekomenduojama skirti kortikosteroidų, kad būtų išvengta bet kokio neurito; tačiau reikėtų pažymėti, kad požiūris į stiprius tokio tipo vaistus yra prasmingas tik tuo atveju, jei jų vartojimas pradedamas per pirmąsias 3–10 dienų nuo ligos protrūkio. Steroidų pagrindu vartojami vaistai yra skirti uždegimui sumažinti veido nervo, atsižvelgiant į jų galingą priešuždegiminį poveikį.
- Prednizonas (pvz., Deltakortenas, Lodotra): dozę visada turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į veido paralyžiaus sunkumą ir paciento būklę. Orientacinė dozė, kurią reikia gerti, svyruoja nuo 5 iki 60 mg per parą, galbūt per 24 valandas padalyta į kelias dozes (1-4) .. Išgerkite vaistą per 3-10 dienų nuo pirmųjų simptomų atsiradimo.
Antivirusiniai vaistai: kai veido paralyžius yra susijęs su Herpes simplex patirtu įžeidimu, antivirusiniai vaistai gali turėti gydomąjį poveikį, ypač jei jie yra susiję su kortikosteroidais. Bet kokiu atveju antivirusinio gydymo veiksmingumas veido paralyžiui gydyti nėra visiškai akredituotas : kai kurie tyrimai patvirtina jo veiksmingumą, kiti tai paneigia. Gydytojo pareiga bus paskirti panašų gydymą ar ne, atsižvelgiant į provokuojančią priežastį, būklės sunkumą ir bendrą paciento sveikatą.
- Acikloviras (pvz., Acikloviras, Xerese, Zovirax): vaistas yra herpetinių virusų DNR sintezės inhibitorius; todėl jis skirtas gydyti virusinės etiologijos paralyžių, visada susijusį su steroidu. Gerkite vieną 400 mg tabletę tris kartus per dieną 7-10 dienų, visiškai laikydamiesi gydytojo nurodymų.
- Valacikloviras (pvz., Talavir, Valtrex, 500 mg arba 1000 mg): orientaciniu būdu gerkite vieną 250 mg tabletę tris kartus per dieną 7-10 dienų. Rekomenduojama steroidinį vaistą vartoti kartu su antivirusiniu vaistu.
- Famcikloviras (pvz., Famvir): rekomenduojama gerti 250 mg dozę du kartus per parą. Pacientams, sergantiems AIDS, padidinkite dozę iki 500 mg. Gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas. Sujunkite kortikosteroidų vaistą.
Mokslinių duomenų apie vien antivirusinių vaistų vartojimą veido paralyžiui gydyti nėra.Patartina visada derinti steroidą.
Drėkinamieji vaistai akims: Veido paralyžiaus atveju akis (arba abi paveiktos akys) stengiasi visiškai uždaryti. Kad išvengtumėte akies kserozės (sausumo), primygtinai rekomenduojama reguliariai lašinti specialius akių lašus ar akių tepalus, kurie palaiko akių paviršių drėgną.Kai kuriais atvejais patartina naktį užmigti akį tvarsčiu.
- Parafinas (pvz., Lacrilube oftalmologinis tepalas): tepalai, kurių pagrindą sudaro parafinas, yra skirti akims sutepti, ypač kai sausos akys pažeidžia ragenos epitelį. Rekomenduojama tepalą tepti prieš pat miegą, nes vaistas gali laikinai sutrikdyti regėjimą. Nenaudoti su kontaktiniais lęšiais.
- Hipromeliozė (pvz., Tioretinas): tai yra vienas iš tinkamiausių farmakologinių gydymo būdų švelniam akių sausumui pašalinti, esant veido paralyžiui. Siekiant palengvinti simptomus per trumpą laiką, rekomenduojama dažnai vartoti vaistą, maždaug vieną kartą per valandą pirmosiomis gydymo dienomis.
- Acetilcisteinas (pvz., Tirocular, Brunac): šį mukolitinį vaistą galima įlašinti į akis akių lašų pavidalu kartu su hipromelioze, kad būtų atkurtas paviršinis akies gleivių sluoksnis, kurį aiškiai pakeitė vietinis kserozė, kurią sukelia veido paralyžius.
Norėdami gauti daugiau informacijos: perskaitykite straipsnį apie vaistus sausoms akims gydyti
