Vaistai keliautojo viduriavimui gydyti

Apibrėžimas

„Keliautojų viduriavimas“ apibrėžiamas kaip tam tikra infekcija, pažeidžianti virškinamąjį traktą (arba enteritą), būdinga išsivysčiusių šalių gyventojams, keliaujantiems į besivystančias šalis, kur higienos lygis yra labai prastas. Keliautojo viduriavimui būdingas žarnyno judėjimo pasikeitimas, kai išmatos išsiskiria labai dažnai, dažnai kartu su pilvo spazmais, kurie paprastai išnyksta per kelias dienas.

Priežastys

Dažniausiai keliautojų viduriavimas yra bakterinių infekcijų (Escherichia Coli, Salmonella, Staphylococci, Campylobacter), virusai ar pirmuonys: šie patogenai, užsikrėtę maistu ar vandeniu, gali pakenkti šį maistą vartojančiam subjektui, sukeldami jautrų ar ryškų žarnyno judrumo pakitimą, dėl kurio keliautojas viduriuoja.

Simptomai

Keliautojo viduriavimas prasideda taip pat, kaip ir įprastas ūminis viduriavimas: po inkubacinio laikotarpio, kuris svyruoja nuo vienos iki dviejų dienų, mušimas sukelia „žarnyno peristaltikos pasikeitimą, kuris paprastai yra susijęs su silpnumu, nedideliu karščiavimu, stipriu pilvo skausmu, vandeningu. išskyros (4-8 per dieną), vėmimas.

Dieta ir mityba

Informacija apie keliautojo viduriavimą - vaistai keliautojo viduriavimui gydyti nėra skirtas pakeisti tiesioginio sveikatos priežiūros specialisto ir paciento santykio. Prieš pradėdami vartoti keliautojo viduriavimą - vaistus, skirtus keliautojo viduriavimui gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.

Vaistai

Būdamas toks žiaurus ir žiaurus, keliautojo viduriavimas gali sukelti dehidrataciją - būklę, kai organizmas praranda skysčius, druskas ir elektrolitus. Siekiant išvengti šios komplikacijos, nuo pat pirmųjų simptomų rekomenduojama vartoti daug skysčių, ypač saldžių ir gausių kalio, natrio ir gliukozės; kitais atvejais galima rehidratuoti pacientą, į veną suleidžiant skysčių.
Elektrolitų, naudingų kovojant su dehidratacija, vartojimas vadinamas „rehidratacijos terapija“: vartojant skysčius ir elektrolitus, gali būti šarminančių medžiagų, naudingų kovojant su bet kokia acidoze, lydinčia keliautojo viduriavimą. Be to, rehidratacijos terapija skirta padidinti vandens ir elektrolitų absorbciją, ne tik išvengti osmosinio viduriavimo ir pagreitinti paciento atsigavimą.

Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant nuo keliautojo viduriavimo, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:

Pieno fermentai: pieno fermentų vartojimas atrodo labai veiksmingas sprendimas atkurti žarnyno florą, kurią pakeitė keliautojo viduriavimas:

• Lactobacillus Acidophilus (pvz., Lacteol, Lacteol Forte): tai mikrobinės kilmės vidurių užkietėjimas, kurį sudaro inaktyvuoti Lactobacillus acidophilus mikrobai. Ypač jis skirtas viduriavimui, susijusiam su dispepsija ar kolitu, gydyti, ypač naujagimiui. Ūminiam viduriavimui gydyti pradėkite gydymą 2 kapsulėmis po 5 milijardus Lactobacillus acidophilus tris kartus per dieną; tęskite 2 kapsules du kartus per dieną.
• Saccharomyces boulardii lyo: šis antidiarėjinis / probiotikas skirtas ūminiam viduriavimui ir keliautojo viduriavimui gydyti: orientacinė dozė yra 250 mg (1 kapsulė) du kartus per parą.

Spazmolitikai: spazmolitiniai vaistai neturi įtakos sukeliančiai keliautojo viduriavimo priežastiai, tačiau yra tinkama priemonė pagreitinti gijimą ir palengvinti simptomų agresyvumą. Spazmolitiniai vaistai yra ypač veiksmingi kaip lygiagretus gydymas antibiotikams.

• Loperamidas (pvz., Imodium): šis vaistas subalansuoja žarnyno judrumą dėl antidiarėjaus poveikio: veiklioji medžiaga, kurią galima skirti ir vaikams, sumažina išmatų masę, taip pat sumažina išskyrų dažnumą. Ūminio viduriavimo gydymą rekomenduojama pradėti 4 mg vaisto per burną, kurį reikia išgerti po pirmojo tuštinimosi. Tęskite gydymą 2 mg medžiagos (neviršykite 16 mg per 24 valandas). Paprastai sutrikimas praeina per 48 valandas. Nevartokite vaisto ilgiau kaip 5 dienas iš eilės. Lėtiniam viduriavimui gydyti per burną išgerkite 4 mg vaisto, po kiekvieno žarnyno judesio - 2 mg veikliosios medžiagos. Neviršykite 14 mg per 24 valandas. Palaikomoji dozė svyruoja nuo 4 iki 8 mg. Apskritai akivaizdus klinikinis pagerėjimas pastebimas po 10 gydymo dienų.
• Difenoksilatas: gerkite 2 tabletes arba 10 ml tirpalo per burną 4 kartus per dieną. Palaikomoji terapija apima 2 tablečių vartojimą vieną kartą per parą. vaikui dozė kinta priklausomai nuo amžiaus (1,5-10 ml, 4 kartus per dieną) .Kreipkitės į gydytoją.

Antibiotikai: antibiotikų vartojimas aiškiai nurodomas gydant keliautojo viduriavimą, nes bakterijos - daugeliu atvejų - yra pagrindinis veiksnys.

• Cipro (pvz., Ciprofloxac, Samper, Periactin): vaistas priklauso fluorochinolonų klasei. Rekomenduojama vartoti 500 mg vaisto (tablečių) kas 12 valandų; gydymo trukmė yra 5-7 dienos. Pasitarkite su gydytoju.
• Levofloksacinas (pvz., Levofloksacinas, Tavanic, Aranda, Fovex): paprastai orientacinė dozė yra 500 mg per parą 7 dienas; tačiau dozę ir gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas.
• Kotrimoksazolas: pasirinktas vaistas kūdikių viduriavimui gydyti.
• Azitromicinas (pvz., Azitromicinas, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin) yra makrolidų grupės antibiotikas, kurio rekomenduojama dozė - taip pat ir šiuo atveju - kinta priklausomai nuo keliautojo viduriavimo sunkumo. Pasitarkite su gydytoju.

Antiprotozonai: kai keliautojo viduriavimas priklauso nuo pirmuonių infekcijų (pvz., Žarnyno Giardia), naudojami specialūs vaistai, tokie kaip:

• Nitazoksanidas (pvz., Alinia): skirtas asmenims, kurių imunitetas susilpnėjęs, kenčiantiems nuo pirmuonių priklausomo keliautojo viduriavimo. Orientacinė dozė yra 100-200 mg vaisto du kartus per parą. Pasitarkite su gydytoju.
• Sulfametoksazolas / trimetoprimas (pvz., Bactrim): tai sulfonamidų grupės antibiotikas, skirtas gydyti keliautojo viduriavimą, susijusį su Cryptosporidia (pirmuonių genties) infekcijomis. Rekomenduojama vartoti 160-800 mg vaisto per burną, kas 12 valandų, 5 dienas, visiškai laikantis gydytojo nurodymų.
• Metronidazolas (pvz., „Flagyl“, „Metronidazole-Same“, „Rozex“): orientaciniu būdu vartokite 250 mg vaisto kas 8–12 valandų, kaip nurodė gydytojas.

Pastabos: kai kurie gydytojai teigia, kad vienkartinis antibiotiko (atakos dozės) vartojimas yra veiksmingas kovojant su mušimu, atsakingu už keliautojo viduriavimą; tačiau atrodo, kad ši teorija nepateikia teigiamų rezultatų, todėl ji vis dar išlieka neįrodyta hipotezė. Veiksminga (įrodyta) antibiotikų terapija keliautojo viduriavimui turėtų trukti kelias dienas.

Keliautojų viduriavimas: prevencija

Prieš leidžiantis į kelionę, ypač besivystančiose šalyse, kur higienos lygis yra gana prastas, patartina laikytis kai kurių svarbių profilaktikos taisyklių, naudingų norint išvengti keliautojo viduriavimo:

• Laikykitės maisto higienos taisyklių
• Gerkite vandenį iš butelių
• Ypatingą dėmesį skirkite burnos higienai
• Daržoves gerai nuplaukite, kad neliktų atliekų
• Žmonėms, kuriems gresia ypatingas pavojus (susilpnėjęs imunitetas), kartais galima profilaktiškai gydyti antibiotikais (vienkartine fluorochinolonų doze)
• Taip pat galima skiepyti nuo choleros geriamąja vakcina (pvz., Dujoral) ilgalaikei keliautojo viduriavimo profilaktikai (ypač skirta E. Coli infekcijų profilaktikai).