Apibrėžimas
Pleuritas vadinamas pleuros uždegimu, dviguba membrana, kuri dengia krūtinės ertmės vidų ir apgaubia kiekvieną plaučią.Pleuritas sukelia aštrų skausmą įkvėpus ir iškvepiant, susijęs su kosuliu ir čiaudėjimu.
Priežastys
Daugybė ir nevienalytės pleurito priežastys; bet kokiu atveju labiausiai susiję etiologiniai veiksniai yra pneumonija, ligos, susijusios su diafragma ir patologijos, turinčios įtakos krūtinės sienai. Pleuros lakštų uždegimas yra atsakingas už trintį tarp plaučių ir plaučių, susidarančių kvėpuojant, dėl skausmo.
Rizikos veiksniai: virusinė infekcija, tuberkuliozė, plaučių embolija
Simptomai
Pirmasis simptomas, kuris turėtų kelti nerimą, yra neabejotinai pasunkėjęs kvėpavimas ir stiprus krūtinės skausmas. Dažnai pleuritas yra susijęs su pakitusia kūno temperatūra, šaltkrėčiu, svorio kritimu, švokštimu, čiauduliu ir kosuliu.
Informacija apie pleuritą - vaistai pleuritui gydyti nėra skirta pakeisti tiesioginio sveikatos priežiūros specialisto ir paciento santykio. Prieš pradėdami vartoti pleuritą - vaistus pleuritui gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Vaistai, naudojami terapijoje pleuritui gydyti, yra skirti pašalinti žalą sukėlusias priežastis. Bakterinio pleurito atveju tikrai pasirenkamas antibiotikas; taip pat galima vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), kurie malšina skausmą kvėpavimo metu. Vaistai nuo kosulio, tokie kaip kodeinas, taip pat gali turėti gerą gydomąjį poveikį kosulio gijimas; galiausiai rekomenduojama maksimaliai skausmą malšinančio vaisto poveikio metu paskatinti pacientą kosėti.
Prognozė priklauso nuo patologinės būklės sunkumo.
Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant nuo pleurito, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
Antibiotikai: vartojami tik esant nustatytam ar įtariamam bakteriniam pleuritui
- Amoksicilinas (pvz., Amoksicilinas, Amoksilis ir Trimoxas, Zimoxas, Augmentinas): priklausantis penicilinų klasei, vaistas turi būti vartojamas 250-500 mg doze tris kartus per dieną 1-3 savaites. Arba gerkite 500-875 mg veikliosios medžiagos du kartus per dieną. Tačiau gydytojas turi tobulinti dozavimą, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą, paciento sveikatos būklę ir atsakingą patogeną. Vaistas dažnai randamas kartu su klavulano rūgštimi (beta laktamazės inhibitoriumi).
- Moksifloksacinas (pvz., Vigamox, Avalox, Octegra), ypač tinkamas su tuberkulioze susijusiam pleuritui gydyti: šia prasme vieną kartą per parą į veną išgerkite 400 mg veikliosios medžiagos. Kaip žinome, tuberkuliozę gana sunku išnaikinti, o numatoma gydymo trukmė gali trukti daugelį mėnesių (12–18), priklausomai nuo simptomų sunkumo. Pasitarkite su gydytoju. Esant nuo plaučių uždegimo priklausomam pleuritui, dozė yra kitokia: vaistą rekomenduojama vartoti po 400 mg per burną arba į veną, vieną kartą per parą, 7–14 dienų.
Kortikosteroidai: paprastai vartojami per burną arba į veną, jie naudojami gydant sunkų pleuros uždegimą.
- Prednizolonas (pvz., Deltacortene, Lodotra) per 24 valandas geriamas 5-60 mg veikliosios medžiagos 1-4 dalimis. Pasitarkite su gydytoju. Negalima tęsti gydymo ilgiau nei būtina.
- Metilprednizolonas (pvz., „Advantan“, „Solu-Medrol“, „Depo-Medrol“, „Medrol“, „Urbason“) pleurai palengvinti, vartokite 4–48 mg vaisto per parą. Pasitarkite su gydytoju.
Antitussives: jie nurodomi esant pleuritui, kurį lydi kosulys
- Kodeinas (pvz., Kodeinas, „Hederix Plan“), jei reikia, vartokite vaistą per burną po 15 mg kas 6 valandas. Neviršykite 120 mg per parą.
- Dekstrometorfanas (pvz., Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) vaistas paprastai vartojamas sirupų ar tablečių pavidalu, po 15-60 mg 2-3 kartus per dieną. Neviršykite 120 mg per parą. Vartojant 200-300 mg paros dozę, vaistas sukelia regos haliucinacijas ir galimus širdies ritmo pokyčius.
- Guaifenesino (pvz., Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific), priklausančio nuo kosulio ir atsikosėjimą skatinančių vaistų klasei, šis vaistas skirtas kovoti su kosuliu pleurito atveju. Rekomenduojama vartoti 200-400 mg medžiagos per burną kas 4 valandas, jei reikia. Nevartokite daugiau kaip 2,4 gramo veikliosios medžiagos per dieną. Guaifenesinas taip pat gali būti susijęs su kortizonu ar opioidų dariniais (pvz., Hidrokodonu: pvz., Vicodin, neparduodamas Italijoje), tablečių ar sirupo pavidalu.
Terapinės priemonės: skausmą malšinantys ir karščiavimą mažinantys vaistai yra gera pagalba pagreitinti gijimą, todėl pacientas gali geriau įveikti ligą.
- Paracetamolis arba acetaminofenas (Acetamolis, Tachipirina): vaistas veikia kaip antifebrilinis ir skausmą malšinantis vaistas: patartina kosėti, kol vaistas veikia, siekiant skatinti skreplius ir kartu su jais pašalinti bakterijas (jei yra). skiriama po 325-650 mg per parą kas 4-6 valandas, arba po 1 gramą kas 6-8 valandas.Dozė priklauso nuo paciento būklės, amžiaus ir svorio. Taip pat galima vartoti vaistą į veną: 1 gramas kas 6 valandas arba 650 mg kas 4 valandas suaugusiems ir paaugliams, sveriantiems daugiau nei 50 kilogramų: jei pacientas sveria mažiau nei 50 kilogramų, vartokite 15 mg / kg kas 6 valandas arba 12,5 mg / kg kas 4 valandas.
- Ibuprofenas (pvz., Brufen, Moment, Subitene) padeda pacientui greičiau įveikti ligą; dėl savo analgezinio poveikio vaistas sumažina krūtinės skausmą, kuris paprastai lydi pacientus, kenčiančius nuo pleurito. Jei reikia, gerkite nuo 200 iki 400 mg veikliosios medžiagos (tablečių, putojančių paketėlių) kas 4-6 valandas.Kai kuriais atvejais skausmą malšinantį vaistą taip pat galima vartoti į veną, jei reikia, po 400–800 mg kas 6 valandas.
Kai pleuritą sukelia skysčių susikaupimas pleuros ertmėje, būtina tęsti jo pašalinimą (toracentezę): palankiai veikiant paciento kvėpavimą, ši praktika - išimtinai medicininė -chirurginė kompetencija - yra tinkama priemonė pagreitinti išgydyti nuo pleurito.
