LUCEN ® yra ezomeprazolo pagrindu pagamintas vaistas.
GYDYMO GRUPĖ: Antireflux - protonų siurblio inhibitoriai
Indikacijos LUCEN ® Esomeprazolas
LUCEN ® yra naudingas ir kaip farmakologinė parama skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, susijusių su ilgalaikiu gydymu nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, profilaktikai ir gydymui, ir kaip terapinis požiūris gydant visas ligas, susijusias su skrandžio rūgštingumu, pvz. kaip gastroezofaginio refliukso liga, erozinis ezofagitas, dvylikapirštės žarnos opa, skrandžio ir pepsinė opa ir Zollingerio-Elisono sindromas.
Kartu su antibiotikais LUCEN ® taip pat gali būti naudojamas Helicobacter Pylori gydymui
LUCEN ® veikimo mechanizmas Ezomeprazolas
Kaip ir kitos veikliosios medžiagos, priklausančios protonų siurblio inhibitorių kategorijai, taip pat esomeprazolas, kuris yra labiau paplitęs omeprazolo izomeras, gali selektyviai veikti rūgštinį protonų siurblį, kurį ekspresuoja skrandžio parietalinės ląstelės, mažindamas protonų sekreciją. skrandžio spindis.
Veikliosios medžiagos aktyvavimas stebimas po protonavimo, tik tarpląsteliniuose kanaluose, kur pH pasiekia žemas vertes, o išgertas, nes sugeria skrandžio rūgšties preparatą, nesugeba prasiskverbti pro skrandžio rūgšties barjerą ir taip absorbuojamas vėliau iš dvylikapirštės žarnos gleivinės.
Didžiausia plazmos smailė stebima po maždaug 2 valandų, o didžiausias biologinis prieinamumas yra apie 64% visos išgertos dozės, atsižvelgiant į nedidelį metabolizmą prieš kepenis.
Kita vertus, visa veiklioji medžiaga yra visiškai metabolizuojama kepenyse citochromo p450, izoforma CYP2C19 ir vėliau išsiskiria daugiausia per inkstus.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. ESOMEPRAZOLIS IR NVNU
Narkotikų senėjimas. 2011 kovo 1 d.; 28: 237-48.
Fiksuotos dozės Naprokseno / Esomeprazolo derinys: artrito simptomams gydyti ir skrandžio opų rizikai sumažinti.
Dhillon S.
Kaip žinoma, viena iš esomeprazolo terapinių indikacijų yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, susijusių su ilgalaikiu gydymu nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, profilaktika. Šiame tyrime nustatyta, kad kartu vartojant fiksuotas naprokseno ir ezomeprazolo dozes ypač naudinga.sumažinant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos komplikacijų dažnumą.
2. EXOMEPRAZOLE IR PRIEŽIŪROS TERAPIJA
Adv. 2011 m. Vasaris; 28: 150-9
Didelės intraveninės ezomeprazolo dozės saugumas ir toleravimas, siekiant užkirsti kelią kraujavimui iš pepsinės opos.
Kuipers EJ, Sung JJ, Barkun A, Mössner J, Jensen D, Stuart R, Lau JY, Ahlbom H, Lind T, Kilhamn J.
Įrodyta, kad geriamasis ezomeprazolo vartojimas po endoskopinio gydymo kraujavimo opai gydyti yra labai gerai toleruojamas ir veiksmingai užkerta kelią galimam kraujavimui ir opos negydymui.
3. EXOMEPRAZOLĖ IR DIPESIJA
Aliment Pharmacol Ther. 2011 sausis; 33: 41-9. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2010.04501.x. Epub 2010 spalio 29 d.
Atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas: atsakų į trumpalaikį gydymą ezomeprazolu nuo dispepsijos atsiradimas pirminės sveikatos priežiūros srityje-atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamas tyrimas.
Meineche-Schmidt V, Christensen E, Bytzer P.
Kai kuriems pacientams virškinimo sutrikimai atsiranda dėl normalios virškinimo trakto mikroaplinkos pasikeitimo. Tiesą sakant, šiame tyrime buvo įrodyta, kad 68% pacientų, kenčiančių nuo dispepsijos, vartojant esomeprazolą, galima gauti daug naudos, konkrečiai sumažėjus rėmeniui, pilvo skausmui, pykinimui ir vėmimui.
Naudojimo būdas ir dozavimas
LUCEN ® skrandyje neirios dengtos tabletės 20-40 mg ezomeprazolo:
vartojama dozė skiriasi priklausomai nuo gydymo tikslų ir paciento klinikinio vaizdo.
Iš esmės 80 mg paros dozė naudojama gydant Zollinger-Ellison sindromą, tuo tarpu dažniausiai 40 ir 20 mg ezomeprazolo paros dozių pakanka eroziniam refliuksiniam ezofagitui, gastroezofaginio refliukso ligai, dvylikapirštės žarnos ligai gydyti. ir pepsinė opa, kurią sukelia H. Pylori kartu su antibiotikais ir skrandžio opų profilaktikai nuo ilgo gydymo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
Bet kokiu atveju teisingą dozę turi nustatyti gydytojas, „atidžiai įvertinęs paciento fizines ir patologines sąlygas bei jo terapinius tikslus.
LUCEN ® Esomeprazolo įspėjimai
Esomeprazolo metabolizmas kepenyse ir inkstuose reikalauja atidžios medicininės priežiūros, kai LUCEN ® vartojamas pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi.
Kaip ir vartojant kitus protonų siurblio inhibitorius, prieš skiriant ezomeprazolą, reikia įvertinti paciento klinikinį vaizdą, kad būtų pašalinta piktybinė virškinimo trakto ligų kilmė, taip sumažinant pavojų atidėti diagnozę po „LUCEN ® vartojimo“. gebėjimą užmaskuoti simptomus.
Ilgalaikis šio vaistinio preparato vartojimas buvo susijęs su padidėjusia gastrino koncentracija kraujyje, tikriausiai dėl skrandžio ir žarnyno augimo atsiradimo, laimei, ne piktybinės kilmės.
Sumažinus skrandžio rūgštingumą, gali atsirasti Salmonella ir Campylobacter infekcija, ypač pacientams, kurie nuolat vartoja šiuos vaistus.
Prasidėjus mieguistumui, sumišimui ir galvos svaigimui, pavartojus ezomeprazolo, gali būti pavojinga naudotis mechanizmais ir vairuoti transporto priemones.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
LUCEN ® saugumo profilis nėštumo metu vis dar diskutuojamas dėl eksperimentinių tyrimų ir klinikinių tyrimų, kurių rezultatai prieštaringi.
Dėl šios priežasties ezomeprazolo vartoti nėštumo metu ir vėlesniu laktacijos laikotarpiu draudžiama.
Sąveika
LUCEN ® aprašytos sąveikos iš esmės atsiranda dėl:
- Metabolizmas, kurį sukelia labai polimorfinis fermentas CYP2C19, dalyvaujantis daugelio kitų veikliųjų medžiagų metabolizme ir slopinamas paties ezomeprazolo metabolitų. Todėl akivaizdu, kaip kartu vartojamas ezomeprazolas ir minėto fermento substratai arba to paties ir ezomeprazolo moduliatoriai gali būti susiję su įvairių junginių ir ezomeprazolo farmakokinetinių savybių kitimu.
- Sumažėja skrandžio rūgštingumas, dėl kurio gali sumažėti vaistų, tokių kaip kai kurie priešgrybeliniai vaistai, kurių absorbciją reguliuoja skrandžio pH, absorbcija.
Todėl, norint išvengti nemalonaus šalutinio poveikio, būtų naudinga vengti kartu vartoti šių vaistų arba koreguoti santykines dozes.
Kontraindikacijos LUCEN ® Ezomeprazolas
LUCEN ® draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu bei pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ir jos pagalbinėms medžiagoms arba kitiems benzimidazolo dariniams, atsižvelgiant į kryžminio reaktyvumo galimybę.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Pagrindinis šalutinis poveikis, aprašytas po LUCEN ® vartojimo, buvo kliniškai nereikšmingas, jam iš esmės būdingas pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, galvos svaigimas ir nemiga.
Rimtesni ir kliniškai reikšmingi sutrikimai buvo pastebėti retai, ypač kai kuriose rizikos grupėse.
Bet kuriuo atveju, visi minėti šalutiniai poveikiai yra linkę greitai išnykti nutraukus gydymą.
Pastaba
LUCEN ® galima parduoti tik su gydytojo receptu
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie LUCEN ® ezomeprazolį gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
