BENTELAN ® - vaistas, kurio pagrindą sudaro betametazonas.
TErapinė grupė: nesusiję kortikosteroidai
Indikacijos BENTELAN ® Betametazonas
BENTELAN ® skirtas gydyti visas patologijas, kurioms gydyti būtina gydyti kortikosteroidais, tokias kaip bronchinė astma, alergijos, uždegiminės dermatozės, lėtinės uždegiminės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, opinis kolitas, ankilozuojantis spondilitas ir neoplastinės patologijos, veikiančios limfinį audinį.
Veikimo mechanizmas BENTELAN ® Betametazonas
BENTELAN ® sudėtyje esantis betametazonas yra sintetinis kortikosteroidas, kurį galima vartoti per burną per putojančias tabletes, todėl jo vartojimas yra paprastesnis ir farmakokinetiškai naudingesnis.
Tiesą sakant, didžiausia betametazono koncentracija kraujyje stebima tik praėjus 2 valandoms po BENTELAN ® vartojimo ir palaipsniui mažėja per kitas 24 valandas dėl metabolizmo kepenyse.
Susijęs su plazmos baltymais, tokiais kaip transkortinas, betametazonas pasiekia tikslinius audinius ir ląsteles, prasiskverbia į ląstelės membraną ir suriša branduolinius receptorius, galinčius veikti DNR, moduliuodamas genų ekspresiją priešuždegiminiu poveikiu.
Ši veikla, kuri yra terapinė kortikosteroidų savybė, yra atliekama sintezuojant baltymą, žinomą kaip lipokortinas, kuris, slopindamas fosfolipazės fermentą, gali užkirsti kelią arachidono rūgšties ir priešuždegiminių tarpininkų darinių, tokių kaip prostaglandinų, prostaciklinų ir leukotrienų, taip slopindami uždegimo ląstelių komponento atsinaujinimo ir aktyvacijos procesus bei įvairias trombocitų ir kraujagyslių modifikacijas.
Nors ir iš hidrokortizono, betametazonas turi labai mažą mineralokortikoidų aktyvumą, nepaisant ypač ryškaus gliukortikoidų aktyvumo, kuris pasireiškia padidėjus cukraus kiekiui kraujyje per gliukoneogeninį kelią, kepenų glikogeno sintezę ir lipogenezę, ypač sutelktą viršutinėse kūno vietose, pvz. veidas.
Šios ir kitos biologinės savybės apriboja kortikosteroidų vartojimą iki rimtų patologijų, kurioms gydyti nepakanka gydymo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kad būtų sustabdytas reaktyvusis procesas.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. BETAMETAZONAS GYDANT ALERGINĮ RINITĄ
Clin Drug Investig. 2004; 24: 265-74.
Betametazono ir loratadino derinio terapijos poveikis sunkiems alerginio rinito paūmėjimams: atsitiktinių imčių, kontroliuojamas tyrimas.
Snymanas JR, Poteris PC, Groenewaldas M, Levinas J; „Claricort Study Group“.
Tyrimas, įrodantis betametazono, vartojamo 1 mg per parą, veiksmingumą ribotą laiką (5–7 dienas) mažinant alerginio rinito simptomus, kuriems būdingas nosies užgulimas ir negalavimas. Gydymas buvo veiksmingas tiek su juo, tiek be jo. Pridedant antihistamininių vaistų .
2. BETAMETAZONAS NEUROLOGINIŲ NUOSTOLIŲ
Eur J Neurol. 2011 balandis; 18: 564-70.
Labai mažos betametazono dozės veiksmingumas neurologiniams simptomams sergant ataksija-telangiektazija.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Italijos tyrimas, parodantis, kaip maža betametazono dozė gali būti veiksminga gerinant neurologinius simptomus pacientams, sergantiems ataksija-telangiektazija, progresuojančiu ir nepagydomu neurodegeneraciniu sutrikimu.
3. GYDYMAS KORTIKOSTEROIDAIS IR OSTEOPOROZE
Wiad Lek. 1990 m. Spalio 1-15 d .; 43 (19-20): 940-4.
Osteoporozė, kurią sukelia ilgalaikis gydymas steroidais pacientams, sergantiems lėtiniu astminiu bronchitu.
Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.
Pavyzdinis tyrimas, parodantis, kaip ilgai trunkantis bronchų astmos gydymas kortikosteroidais gali padidinti osteoporozės riziką pacientams, kuriems taikoma terapija. Atrodo, kad ligos progresavimui svarbų vaidmenį atlieka predisponuojantys veiksniai, tokie kaip rūkymas, lytis, amžius ir gydymo trukmė.
Naudojimo būdas ir dozavimas
BENTELAN ® putojančios tabletės po 0,5 - 1 mg betametazono:
dozę turi suformuluoti gydytojas, „atidžiai įvertinęs paciento fizinę-patologinę būklę ir jo klinikinį vaizdą.
Paprastai trumpalaikio gydymo metu ir ilgalaikio gydymo priepuolio fazėje betametazono dozė svyruoja nuo 2 iki 3 mg per parą, o palaikomojoje fazėje-nuo 0,5 iki 1 mg per parą.
Dėl putojančių tablečių formulės šio vaisto vartojimas yra gana patogus.
Įspėjimai BENTELAN ® Betametazonas
Svarbios biologinės betametazono savybės kelia pavojų pacientams, gydomiems vaistais.
Todėl prieš pradedant vartoti šį vaistą svarbu apsvarstyti būtinas atsargumo priemones, kad būtų sumažinta rimto šalutinio poveikio rizika.
Todėl prieš visą gydymo protokolą ir jo metu būtina pasikliauti medicinos personalu.
Pacientams, sergantiems kepenų liga, nepakankamai gydomoms latentinėms infekcijoms ir staziniam širdies nepakankamumui, BENTELAN ® reikia vartoti ypač atsargiai ir atidžiai prižiūrint gydytojui.
Be to, betametazono hiperglikeminis ir kalcio išskyrimo poveikis gali pabloginti diabetu ir osteoporoze sergančių pacientų klinikinį vaizdą.
Dėl galimų neurologinių simptomų, tokių kaip galvos skausmas, galvos svaigimas ir nerimas, aprašyti pavartojus BENTELAN ®, gali būti pavojinga valdyti mechanizmus ir vairuoti transporto priemones.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Šiuo metu duomenys apie betametazono vartojimą nėštumo metu yra prieštaringi, atsižvelgiant į galimus hormoninio vaizdo pokyčius, susijusius su šios veikliosios medžiagos vartojimu.
Todėl nėštumo ar žindymo laikotarpiu BENTELAN ® galima vartoti tik esant realiam poreikiui ir atidžiai prižiūrint gydytojui.
Sąveika
BENTELAN ® sudėtyje esantis betametazonas gali smarkiai pakeisti įvairių veikliųjų medžiagų terapinį ir biologinį poveikį, pavyzdžiui, nustatydamas padidėjusią hipokalemiją, kurią sukelia amfotericinas B, tiazidiniai diuretikai ir furozemidas, o priešingai - gydantis geriamųjų antikoaguliantų, anticholinesterazių, NVNU ir kontrastinį poveikį. agentai.
Priešingai, betametazono farmakokinetines ir gydomąsias savybes gali pakeisti kartu vartojami estrogenai, barbitūratai, fenitoinas, efedrinas ir rifampicinas.
Dėl metabolinio kortikosteroidų poveikio diabetu sergantiems pacientams taip pat gali prireikti padidinti hipoglikeminių vaistų dozę.
Kontraindikacijos BENTELAN ® Betametazonas
BENTELAN ® draudžiama gydyti sistemines infekcijas be tinkamo gydymo arba atliekant įvairių rūšių imunizavimo procedūras.
Betametazonas taip pat draudžiamas esant padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai, įvairiems odos ir gleivinės įbrėžimams.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Nors betametazonas yra struktūriškai suformuluotas taip, kad būtų sumažintas mineralokortikoidų poveikis, ilgalaikis gydymas šiuo hormonu buvo susijęs su įvairiais ir plačiai paplitusiais sutrikimais:
- Širdies ir kraujagyslių sistema, pasireiškianti edema, hipertenzija ir širdies nepakankamumas;
- Centrinis su galvos skausmu, galvos svaigimu, nerimu, euforija, nemiga, asmenybės pokyčiais ir depresiniais sindromais;
- Dermatologinis, kuriam būdingi spuogai, bėrimas, dilgėlinė, hipertrichozė, dermatitas ir kt .;
- Endokrininė, pasireiškianti amenorėja, antinksčių žievės nepakankamumu, augimo sutrikimais ir hipotalamino hipofizės ašies pokyčiais;
- Virškinimo trakto sutrikimai, pasireiškiantys vėmimu, viduriavimu, opa, vidurių užkietėjimu ir pilvo skausmu;
- Raumenys ir skeletai, turintys artropatiją, osteoporozę, kaulų trapumą, mialgiją, hipotrofiją ir sausgyslių bei sąnarių pažeidimus;
- Akys su katarakta ir akių hipertenzija;
- Maistinė-metabolinė, žymiai padidėjus glikemijos koncentracijai, esant neigiamam azoto balansui.
Pastaba
BENTELAN ® parduodamas tik su gydytojo receptu.
BENTELAN ® naudojimas sporte be terapinio poreikio yra DOPINGAS.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie BENTELAN ® betametazoną gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.