Apibrėžimas
Mes kalbame apie dantų netinkamas sąkandis kai viršutinės arkos dantys nėra visiškai suderinti su apatinės arkos dantimis. Kitaip tariant, netinkamas dantų sąkandis yra nenormalus ryšys tarp žandikaulio ir apatinio žandikaulio dantų.
Priežastys
Dantų netinkamo sąkandžio priežastis dažnai yra paveldima, o tai reiškia, kad struktūrinė anomalija perduodama genetiškai.
Tačiau kai kuriems pacientams netinkamas dantų sukandimas nepriklauso nuo genetinių apsigimimų, o nuo neteisingo elgesio ar kitų patologijų, tokių kaip:
- Kūdikių įprotis čiulpti nykštį, stumti liežuvį prie dantų, naudoti čiulptuką po trečių gyvenimo metų, ilgai naudoti buteliuką
- Bruksizmas (polinkis sukandžioti dantis, net ir ypač naktį)
- Prastos ar nesėkmingos dantų intervencijos, tokios kaip dantų plombavimas, dantų kapsuliavimas ir dantų implantavimas
- Vieno ar kelių nuolatinių dantų netekimas
- Dantys stipriai nulūžę ir neatkurti
- Burnos ir žandikaulio navikai
- Žandikaulio lūžis vaikystėje
- Reumatoidinis artritas (retas)
klasifikacija
Dantų klaidų klasifikavimas (kontūras)
1 laipsnio dantų netobulumas
Įkandimas yra normalus, tačiau viršutinės arkos dantys šiek tiek viršija apatinio žandikaulio dantis
Antrojo laipsnio dantų sąkandis (retrognatizmas ir dantų išstūmimas)
Viršutinė arka pastebimai ir akivaizdžiai iškyla ant apatinės arkos dantų. Smakras atsitraukia ir paprastai viršutinių, taip pat apatinių tarpdančių tarpdančių erdvė yra labai ryški.
3 laipsnio dantų netinkamas sąkandis (progenizmas arba atvirkštinis sąkandis)
Akivaizdu, kad žandikaulio dantys yra labiau pažengę nei žandikaulio
ženklai ir simptomai
Atkreipkite dėmesį
Atminkite, kad tik labai maža dalis žmonių turi nepriekaištingą dantų išlyginimą. Tačiau dažnai atsitinka taip, kad dantų netinkamas sąkandis yra toks minimalus, kad visiškai nepastebimas. Tokiomis aplinkybėmis pacientas nejaučia jokių pastebimų simptomų.
BENDRI ŽENKLAI
Ne visada dantų sąkandis pasireiškia tais pačiais požymiais. Dažniausiai pasitaikantys dantų sąkandžio pakitimų tipai yra išvardyti žemiau:
- matmenų skirtumas tarp viršutinės ir apatinės arkos
- žandikaulio dydis per didelis arba per siauras dantų formai
- dantų perpildymas
- atvirkštinis įkandimas (apatinė arka stumia toliau į priekį nei viršutinė)
SIMPTOMAI
Netinkamas dantų sąkandis gali sukelti apatinio ir apatinio žandikaulio simptomus, net stuburą.
Simptomų įvairovė (taip pat ir jų sunkumas) priklauso nuo dantų netinkamo sąkandžio masto:
- Kramtymo sunkumai
- Veido nesuderinamumas
- Padidėjusi karieso, periodonto ligų (pvz., Dantenų uždegimo, pyorėjos, kraujavimo iš dantenų) ir temporomandibulinių pokyčių rizika
- Polinkis kvėpuoti atvira burna
- Spengimas ausyse ar spengimas ausyse, galvos svaigimas ir ausų skausmas (simptomai, dažnai susiję su kaukolės-apatinio žandikaulio sutrikimais)
- Kvėpavimo sunkumai: lėtinis kosulys, rinosinusitas, astma ir lėtinis bronchitas
- Poveikis stuburui: nugaros skausmas
- Gastroezofaginio refliukso liga (rečiau)
- Kalbos sunkumai (retai)
Diagnozė
Mes matėme, kad yra įvairių tipų dantų netinkamo sąkandžio: nors kai kurios formos yra ypač akivaizdžios, kitos gali būti aptiktos atsitiktinai įprasto įprastinio vizito pas odontologą metu.
Gydytojas tęsia apatinio žandikaulio patikrinimą: šiek tiek ištraukia žandikaulį į išorę, prašo paciento įkandinėti ir sukandęs dantis patikrinti sąkandį ir dantų sąkandžio būdą. Specialistas taip pat ištirs ir išanalizuos visus paciento kaltinamus simptomus.
Tarp diagnostinių tyrimų dažnai reikia atlikti dantų lankų, galvos / kaukolės ir veido rentgeno spindulius, kad būtų galima patikrinti dantų netinkamo sąkandžio sunkumą. Daugeliu atvejų paciento dantų gipsas yra būtinas norint atkurti dantų lankų gipso modelį.
Odontologas gali pasikliauti kitu sveikatos specialistu, kuris specializuojasi kineziologijos ar ortodontijos srityse.
Gydymas
Kaip minėta, dantų klaidoms ne visada reikia įsikišti, nes kai kurie variantai nesukelia jokių simptomų, vertų patologinės reikšmės.
Kita vertus, vidutinio sunkumo ar sunkus netinkamas sąkandis reikalauja specialaus įsikišimo:
- Vidutinio ar vidutinio dydžio dantų klaidas galima ištaisyti keliais būdais:
- Ortodontinės intervencijos: stacionarių ar mobilių ortodontinių prietaisų naudojimas dantų susigrūdimui pašalinti
- Dantų ištraukimo operacija: kai dantys susigrūdę dėl vieno ar kelių krūminių dantų arba išminties dantų, stumiančių kitus, būtina tęsti šalinimą
- Netinkamų elgesio įpročių korekcija:
- taikymas įkąsti ištaisyti bruksizmą (galima dantų netinkamo sąkandžio priežastis)
- naudoti specialius pasyvius prietaisus, galinčius nukreipti ir palengvinti kramtymo jėgas
- venkite čiulpti nykščio ir negerti buteliuko (mažiems vaikams, sergantiems ar linkusiems į dantų sukandimą)
- Įgimtos dantų klaidos dažnai reikalauja invazinio chirurginio gydymo, nes pakitęs sąkandis yra ypač akivaizdus ir neišvaizdus ir sukelia rimtų sveikatos problemų. Norint ištaisyti sunkų dantų sutrikimą, reikia apsvarstyti chirurginį apatinio žandikaulio pailginimo / sutrumpinimo modelį.
