Diastema

Kas yra diastema?

„Diastema“ yra išskirtinai medicininis terminas, nurodantis didelę ir pastebimą erdvę tarp dviejų gretimų dantų.Būdinga viršutiniams smilkiniams, diastema atrodo kaip didelė juoda skylė tarp dantų, kuri, priklausomai nuo skonio ir sunkumo, suteikia šypsenai saldumo ir užuojautos, arba pablogina jos estetiką.

Tik retai diastema atspindi patologinę būklę: dažniausiai tai yra „tiesiog“ estetinis sutrikimas, kurio dydis yra panašus į kreivą dantį ar skaldytą dantį. Nepaisant to, kas išdėstyta, iš tikrųjų diastema yra ne tik estetinė problema: atkurti „harmoniją su šypsena, atimta iš to“.Juodoji skylė", vienintelių galimų sprendimų reikia ieškoti taisomojo ortodontinio gydymo ar atkuriamųjų intervencijų metu naudojant specifinius protezus.
Taigi pažiūrėkime, kas sukelia diastemą, kokius patologinius padarinius ji gali sukelti ir kaip ją galima gydyti.

Priežastys

Prieš pradedant bet kokią intervenciją, siekiant uždaryti diastemą, svarbu ištirti priežastį, dėl kurios ji atsirado.
Manoma, kad diastema atsiranda esant nevienodam dantų ir žandikaulio dydžio ryšiui. Tokiais atvejais susiduriame su priešinga dantų išstūmimo problema: kai dantų lanko ilgis yra per didelis, o dantys per maži, pastarieji negali užimti visos turimos vietos. Dėl šios priežasties tarp gretimų dantų, kurie vadinami diastemomis, sukuriama viena ar daugiau tarpų.

Kita hipotetinė diastemos priežastis yra dantenų frenulumo, plono audinio atvarto, jungiančio lūpas su alveolių gleivine, ilgis ir storis. Kai dantenų frenumas yra labai ryškus ir labai mažai prisirišęs, jo įterpimas yra pluoštinis gali trukdyti polinkiui spontaniškai priartėti prie dantų (tarpdančių).
Mažiems vaikams atrodo, kad blogas nykščio čiulpimo įprotis gali kažkaip prisidėti prie diastemų susidarymo pieno dantyse.

Smalsumas
Diastemos buvimas pieniniuose (arba pieniniuose) dantyse gali būti laikomas fiziologiniu įvykiu: iš tikrųjų „tuštuma“ tarp dviejų pieninių dantų turi būti aiškinama kaip vietos rezervas nuolatiniams dantims išdygti (nukritus dantys nuo pieno).

Galimų diastemos susidarymo rizikos veiksnių sąrašas nėra išsamus. Tiesą sakant, tiek folikulinių ar radikulinių dantų cistų buvimas, tiek šoninių priekinių dantų trūkumas / silpnas išsivystymas, atrodo, kažkaip neleidžia arba trukdo dantims išlikti prigludusiems.

Susiję negalavimai

Nors diastema paprastai atspindi tik estetinį sutrikimą, jos buvimas nuolatiniame dantyje tam tikromis aplinkybėmis gali būti galimas periodonto pažeidimas įpjovimo srityje. Jei nėra kontaktinio paviršiaus tarp dviejų gretimų dantų, atsiranda tarpdančių papilomos sužalojimo rizika (dėl mechaninio maisto poveikio) ir vystymosi gingivito atsiradimas.

Gydymas

Neaišku, ar visos diastemos turi būti uždarytos taikant korekcinę dantų intervenciją: be estetinio diskomforto, daugelis iš jų nesukelia jokių patologinių dantų pažeidimų.
Todėl odontologas turi nuspręsti, kaip elgtis susidūrus su diastema.
Tačiau tiesa, kad skylė tarp dantų nepatenka į bendrus grožio kanonus: būtent dėl ​​šios priežasties daugelis žmonių verčia prašyti dantų intervencijos, net jei nėra patologinių komplikacijų.
Parinktys yra šios:

1. Diastemos išlaikymas toks, koks yra: tinkamas pasirinkimas, kai griovelis tarp dviejų priekinių dantų neatspindi sergančios būklės ir nesukelia pacientui diskomforto.
2. Ortodontinis gydymas, siekiant suderinti dantis: ši pirmosios eilės intervencija, skirta uždaryti diastemą, yra tai, kad ant dantų uždedamas fiksuotas arba mobilus prietaisas. Rezultatai, deja, ne iš karto: diastema gali užsidaryti po 6 mėnesių-2 metų. Ortodontinė chirurgija labiau tinka jauniems pacientams.
3. „Užpildymo“ procedūra keraminėmis / porcelianinėmis faneruotėmis: ši intervencija padidina dantų dydį, todėl jie tampa akivaizdžiai didesni. Keraminės faneruotės yra ploni lakštai, tiesiogine prasme priklijuojami prie išorinio dantų paviršiaus: jie skirti gydyti lūžusius, skaldytus, dichrominius dantis (pvz., Geltonus dantis ar dėmes, kurių negalima pašalinti pleiskanojant) ir taisyti diastemas. Tiksliau, pastaruoju atveju estetinės faneros prilimpa prie dviejų dantų, padalintų iš diastemos, paviršiaus: padidinus paviršių, šie dantys yra puikiai sulygiuoti, kad užpildytų dulkes. Ši parinktis tinka diastemoms, kurios viršija milimetro pločio.
4. Danties uždengimas / pakeitimas dirbtinėmis vainikėliais (kapsulėmis): kai diastemą ribojantys dantys yra ėduoniniai, paveikti pulpito ir nepriklauso labai jaunam žmogui, tinkamiausia priemonė yra infekcijos gydymas (plombavimas ar devitalizacija) po to dantų kapsuliavimas keraminėmis arba cirkonio dirbtinėmis vainikėliais.
5. Dantų implantai: gana drastiškos intervencijos strategijos, skirtos uždaryti diastemą. Dantų implantai gali būti atliekami tik suaugusiems, ypač esant ėduonies ar giliai užkrėstiems dantims.
6. Frenektomija: skirta diastemos atvejams, priklausantiems nuo dantenų frenulumo struktūrinių anomalijų. Procedūra susideda iš frenulumo pjovimo, po to jo perkėlimas į teisingą padėtį. Kai vaikui atliekama frenektomija, diastema linkusi vėl spontaniškai užsidaryti; priešingu atveju suaugusiesiems intervencija turi būti pagrįsta taikant prietaisą.