Bio-impedancemetry arba BIA
BIA (arba geriau B.I.A.) yra angliško termino akronimas Kūno impedencijos įvertinimas, kurį italų kalba galima išversti Bio-impedancemetrija.
BIA yra vienas iš greičiausių ir tiksliausių kūno sudėjimo (CC) matavimo ir vertinimo būdų; jo veikimas yra netiesioginis (pvz., plikometrija) ir yra pagrįstas žmogaus kūno pasiūlytos IMPEDANCIJOS (Z) matavimu kintamosios srovės fiksuoto dažnio perėjimui dėl to, kad organizmo laidumas yra tiesiogiai proporcingas jame esančiam vandens ir elektrolitų kiekiui (bendras kūno vanduo - TBW).
Reikėtų pabrėžti, kad Z varža:
- jis didėja didėjant riebalų masei ir mažėja didėjant liesai masei
- mažėja mažėjant riebalų masei (kuri logiškai turi didesnį atsparumą - R)
Galiausiai BIA tiesiogiai ir konkrečiai matuoja TIK elektrinius kiekius, priklausančius nuo audinių hidratacijos; kita vertus, tokiu būdu galima nustatyti klinikinio susidomėjimo bendro kūno vandens (TBW) svyravimus ir, naudojant atitinkamas regresijos lygtis, numatyti santykį tarp masė be riebalų (FFM - turinti daug vandens ir elektrolitų, todėl laidesnė) ir riebalų masė (FM - turinti mažai vandens ir elektrolitų, todėl labai atspari).
BIA tipai
Kaip ir tikėtasi, BIA yra netiesioginio tipo kūno sudėjimo (masė be riebalų [FFM] ir riebalų masės [FM]) analizės metodas; tai labai specifinis mėginys, nes riebalų tankio santykis priklauso nuo daugelio kintamųjų, tokių kaip: hidratacija ir kūno tankis, raumeningumas, riebalų suspaudžiamumas ir storis, riebalų pasiskirstymas ir pilvo riebalų kiekis.
Vadinamieji KONVENCIALŪS BIA nustato TIK impedanciją (Z vektoriaus modulį), o kiti apibrėžti VECTOTRIALS gali išmatuoti ir du komponentus, sudarančius Z impedanso vektorių (varža [R] ir reaktyvumas [Xc]).
Įprasta BSA
Įprastinėje BIA naudojama daug programinės įrangos (naudojant regresijos lygtis, įskaitant ūgį, svorį, amžių ir lytį), kuri paverčia impedanso matavimą - Z į TŪRIS (tarpląstelinę ir tarpląstelinę), masę (FM, FFM, ląstelinį arba BCM), bazinį metabolinį greitį (MB), ir kiti kūno sudėties analizės dydžiai.
Jis pateikia tokias vertes: TBW (sudarytas iš tarpląstelinio, tarpląstelinio kraujagyslių ir tarpląstelinio vandens), FFM (sudarytas iš liesos masės ir kaulų mineralinės masės) ir FM (riebalų masė) sveikiems suaugusiems; įprastas BSA visada turi glaudžius koreliacijos koeficientus a 1 (r> 0,95) ir įvertinimo paklaida, kuri yra 3-4 kg.
NB. Norint gauti TBW tikslumą, taip pat būtina įvesti aukštį (h) ir kitus specifinius kintamuosius.
BIA vektorius
Vektorius BIA (kaip ir elektrokardiogramos [EKG] rodmenyje) tiesioginį varžos matavimą interpretuoja grafiškai, pateikdamas pusiau kiekybinį audinių hidratacijos įvertinimą.
Jis naudoja kintamąją srovę (pastoviu intensyvumu ir dažniu), įpurškiamą į odą elektrodų pleistrai, kuris kerta visų audinių (išskyrus riebalus ir kaulus) ekstraląstelinio skysčio (LEC) ir tarpląstelinio skysčio (LIC) elektrolitų tirpalus, sukurdamas Z impedanso vektorių.
Ląstelių membranos ir audinių sąsajos kompensuoja srovės laidumą (PHASE ANGLE between Įtampa Ir srovė vektoriaus), generuojantis impedanso Z talpinį komponentą, tai yra reaktyvumas-Xc.
Vektorius BIA pateikia specifines laidžiųjų audinių vertes, skyrių, išreikštą atsparumo verte R intra- ir ekstraląsteliniais elektrolitiniais tirpalais, ir kaip reaktyvumo vertę-Xc pagal paties skyriaus ląstelių membranas.
NB. Išplėtimas į kitus skyrius yra statistiškai tinkamas sveikiems asmenims, bet visiškai NE patologiniams.
Minkštųjų audinių analizė: tiesioginis matavimas
Sujungus neinvazines BIA priemones su konkrečiomis prietaiso ir populiacijos formulėmis (darant prielaidą, kad tiriamojo hidratacija yra 73%, todėl normalus), gaunami masės ar tūrio duomenys apie: TBW, FFM ir FM.
Tačiau, „Akern“ minkštųjų audinių analizatorius (STA) tai šiuo metu yra vienintelė priemonė, kuri matuoja tiesiogiai, todėl nepriklausomai nuo: tiriamojo svorio, amžiaus ar ūgio, t pagrindiniai skyriai mitybos būklei įvertinti: ląstelių masė (BCM) ir tarpląstelinio vandens procentas (ECW%).
NB. BCM kilogramais ir ECW procentas aiškiai atspindi tiriamojo hidrataciją ir mitybą.
Be BCM ir ECW%, „Akern STA“ taip pat pateikia šias vertes: bazinis metabolizmas (MB) Kcal, reaktyvumas (Xc), atsparumas (R) ir fazės kampas laipsniais. Iš BMC, naudojant formulę, taip pat galima suprasti, koks turėtų būti minimalus TEORINIS kiekis, ribojantis apatinę normalumo ribą, tai yra:
BCMmin, kg = ūgis cm - 100 x 0,3 (vyrai) {0,28 (moterys)}
Kalbant apie l "ECW% (kurį mes prisimename kaip" tarpląstelinio vandens procentą "), įprasta riba yra apie 40%, o vertės> 45% rodo vandens susilaikymą ir ekstraląstelinę dehidrataciją.
Fazės kampas mažėja, kai sumažėja BCM (ląstelių masė) ir yra labai naudinga aiškinant mitybos būklę; DĖMESIO! Jo sumažėjimą gali lemti ECW padidėjimas dėl vandens balanso sutrikimų; gerai maitinamo ir gerai drėkinamo jauniklio fazės kampas yra nuo 6 iki 8 laipsnių.
BIA reikšmes galima interpretuoti atskirai arba perskaityti NORMOGRAMĄ, kuri grafiškai parodo subjekto būklę ir leidžia greičiau kontroliuoti rezultatus. Grafiką sudaro trys apibrėžtos zonos pasitikėjimo elipsės: normalumas (50%), tolerancija (75%) nenormalumas (95%); ši sistema pabrėžia tikroji hidratacijos būklė esant bet kokiai klinikinei būklei ir nepriklausomai nuo kūno svorio.
BIA naudojimas
BSA nuo savo išradimo iki šių dienų patyrė daug techninių ir pritaikymo pakeitimų; iki šiol dažniausiai naudojama technika polinė tetra. Jo veikimas yra paprastas:
'Uždėti keturi odos elektrodai, viena pora-rankos užpakalinėje dalyje (geriausia dešinėje), iš kurių viena-ant trečiojo piršto metakarpofalanginio sąnario (purkštuvo elektrodas), kita-ant radijo ir alkūnės sąnario (jutiklio elektrodas), ir viena pora ant ipsilateralinės pėdos nugaros, viena iš jų-ant trečiojo piršto metatarsalinio-falanginio sąnario (injektorius), o kita-ant kulkšnies sąnario (jutiklis). Gulėdamas, nesiliečiantis su metaliniais elementais, pacientas gali neuždengti tik ipsilateralinės rankos ir pėdos, o apatinės galūnės yra 45 ° atstumu, o viršutinės galūnės - 30 °, kad išvengtų odos sąlyčio su liemeniu; analizatoriaus kabeliai pincetu prijungti prie elektrodų'.