Prieš kalbėdami apie skydliaukės hormonus, svarbu prisiminti, kas yra hormonas.
Žodis „hormonai“ kilęs iš graikų kalbos „hormao“, reiškiančio judėjimą, skatinimą, susijaudinimą. Tiesą sakant, hormonai yra cheminiai pasiuntiniai, kurie perduoda tam tikrus signalus iš vienos ląstelės į kitą.Hormonų perduodamuose pranešimuose yra visos instrukcijos ir nurodymai, būtini recipientų medžiagų apykaitai ir (arba) veiklai reguliuoti. Ląstelė yra jautri hormono veikimui tik tuo atveju, jei jos išorinėje sienelėje yra specifinis receptorius, tai yra „pašto dėžutė“, tinkama pranešimui priimti.
Mūsų skydliaukę galima palyginti su tikra hormonų gamykla, kuri daro įtaką didelės kūno dalies veiklai. Kitas labai populiarus palyginimas sujungia skydliaukę su termostatu, galinčiu pagreitinti arba sumažinti organizmo metabolizmą, priklausomai nuo sąlygų.
Taigi skydliaukė yra endokrininė liauka: „liauka“, nes ji gamina ir išskiria hormonus, „endokrininė“, nes išskiria savo sekreciją į kraują.
Kaip matėme pamokoje apie skydliaukės anatomiją, ši drugelio formos liauka su išskleistais sparnais susideda iš daugelio „sferinių maišelių“, vadinamų skydliaukės folikulais. Šie folikulai yra „skydliaukės funkcinis vienetas ir veikia kaip„ gamykla “ “, kuris yra skydliaukės hormonų„ sandėlis “.
Visų pirma, folikulai gamina du labai svarbius hormonus - tiroksiną (paprasčiau vadinamą T4) ir trijodtironiną (arba T3). Šie hormonai yra atsakingi už tinkamą daugelio organų ir kūno audinių funkcionavimą. Būsimame vaizdo įraše bus išnagrinėtos įvairios jų funkcijos, o šiame pristatyme mes sutelksime dėmesį į jų gamybą ir sekreciją reguliuojančius mechanizmus.
Skydliaukės hormonai gaminami reaguojant į kito hormono, vadinamojo TSH arba tirotropinio hormono, stimuliavimą, kurį gamina ir išskiria priekinė hipofizė. Ši maža kaukolė, esanti kaukolės pagrinde, išskiria TSH, kad tiesiogiai paveiktų skydliaukės veiklą . Savo ruožtu TSH išsiskyrimą hipofizė kontroliuoja kitas hormonas - TRH, kurį gamina ir išskiria pagumburis.
Ženkime žingsnį atgal, kad geriau suprastume. TSH išskiria priekinė hipofizė, liauka, esanti smegenų pagrinde, ir veikia folikulines ląsteles (arba tirocitus), skatindama T3 ir T4 gamybą ir išsiskyrimą į kraują. Dėl to padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis kraujyje slopina tiek TSH, tiek TRH išsiskyrimą. Šis mechanizmas vadinamas neigiamu grįžtamuoju ryšiu ir jo tikslas yra palaikyti stabilų, fiziologinį skydliaukės hormonų lygį, kuris prisitaiko prie skirtingų organizmo sąlygų. Pavyzdžiui, šaltį paima pagumburio termoreguliacijos centras, kuris reaguoja išskirdamas TRH.Šis hormonas skatina hipofizę išskirti TSH, o tai sukelia skydliaukės hormonų išskyrimo tvarką. Šiuo metu T3 ir T4 veikia padidindami bazinę medžiagų apykaitą, todėl kūnas įkaista. Tačiau svarbu vengti kūno perkaitimo ir būtent dėl šios priežasties padidėjęs šių hormonų kiekis kraujyje išjungia TRH ir TSH sekreciją.
Visas mūsų kūnas dirba su tokio tipo mechanizmais, nes svarbu išlaikyti homeostazę, ty pusiausvyrą tarp įvairių kūno funkcijų.
Todėl TSH matavimas kraujyje yra labai naudingas diagnostikos tikslais: mažas TSH kiekis reiškia, kad hipofizė bando įkišti vairą į pernelyg aktyvią skydliaukę; daug TSH reiškia hipotirozę: padidindamas TSH kiekį kraujyje, hipofizė bando įtikinti skydliaukę gaminti daugiau hormonų.
Kai kurie elementai yra būtini skydliaukės hormonų sintezei: jodas, aminorūgštis tirozinas ir fermentas tiroperoksidazė (TPO).
Jodas yra būtinas tinkamam skydliaukės funkcionavimui, nes jo yra abiejų skydliaukės hormonų cheminėje struktūroje. Be to, jis atlieka lemiamą vaidmenį kontroliuojant jų gamybą ir išsiskyrimą į kraują. Dėl šios priežasties labai svarbu užtikrinti pakankamą jodo suvartojimą su maistu; jūrinių žuvų, vėžiagyvių ir, žinoma, joduotos druskos, būtinos kovojant su jodo trūkumu, taip pat labai paplitusios Italijoje. Nepakankamas jodo suvartojimas sutrikdo sintezę ir sumažina skydliaukės hormonų koncentraciją. Šis T3 ir T4 trūkumas gali sukelti įvairias klinikines apraiškas. Labiausiai žinoma pasekmė yra struma, ty skydliaukės padidėjimas, ir šiuo metu turėtume suprasti, kodėl tai atsiranda. Tiesą sakant, mes matėme, kaip mažas skydliaukės hormonų kiekis skatina TRH ir TSH išsiskyrimą; tačiau, jei nepakanka jodo, T3 ir T4 lygis ir toliau išlieka žemas, TSH stimuliacija ir toliau išlieka didelė, o per daug stimuliuojama skydliaukė padidėja ir atsiranda gūžys.
Koloide, esančiame skydliaukės folikulų ertmėje, be jodo, nusėdusio jodido jonų pavidalu, taip pat yra fermentų, skirtų T3 ir T4 sintezei ir tiroglobulinui (Tg), kuris veikia kaip pirmtakas tiroksinas ir trijodtironinas gaunami iš aminorūgšties tirozino, o tiroglobulinas (Tg) tiekia tirozino likučius, būtinus šiai sintezei. Todėl visi skydliaukės hormonų gamybos komponentai yra laikomi koloide.
Sintezės etapai prasideda nuo tiroperoksidazės fermento, katalizuojančio tirozino jodinimo reakciją, įsikišimo. Praktiškai jodas jungiasi su tirozlobulino tirozino liekanomis, sudarydamas monojodotiroziną (MIT) ir dijodotiroziną (DIT). Kaip rodo pavadinimas, monojodotirozinas turi tik vieną jodo atomą, o dijodotirozinas - du.
MIT ir DIT yra ne kas kita, kaip skydliaukės hormonų pirmtakai: iš tikrųjų T4 atsiranda dėl kondensacijos reakcijos tarp dviejų DIT molekulių, o T3 gaunamas kondensuojant vieną MIT ir vieną DIT molekulę.
Taip susidarę skydliaukės hormonai yra susieti su tiroglobulino atramomis ir gali būti saugomi koloide kelis mėnesius po jų sintezės. Įdomu tai, kad skydliaukė yra vienintelė endokrininė liauka, turinti savybę kaupti hormonus tarpląstelinėje srityje prieš juos išleidžiant. Kai TSH surišimas stimuliuoja folikulų ląstelėse esančio tiroglobulino ir skydliaukės hormonų komplekso endocitozę, fermentai ardo skydliaukės palaikymą, o skydliaukės hormonai išsiskiria į ląsteles, taigi į kraują.
Kadangi skydliaukės hormonai yra tirpūs riebaluose, kai jie patenka į kraują, juos perneša plazmos baltymai, tokie kaip tiroksiną surišanti globulino (arba TBG), transtiretino (arba TTR) ir albumino. Tačiau tik minimalus kiekis, vadinamas FT4 ir FT3 (kur F reiškia nemokamai), lieka laisvoje formoje ir būtent šis mažas kiekis yra biologiškai aktyvi hormonų dalis.
Cirkuliuojančius skydliaukės hormonus daugiausia sudaro tiroksinas T4. Didžioji dalis plazmos T3 iš tikrųjų gaunama dezodavus T4 periferiniuose audiniuose; praktiškai jodo atomas pašalinamas iš T4, kad gautų T3.
Svarbu prisiminti, kad, nepaisant to, kad T3 išsiskiria mažesniais kiekiais nei tiroksinas, T3 yra aktyviausia ląstelių forma, atsakinga už daugumą fiziologinių poveikių.
Kai skydliaukės hormonai pasiekia paskirties vietą, jie gali kirsti plazmos membraną ir prisijungti prie savo receptorių (pašto dėžutės), esančios tikslinėse ląstelėse. Iš tikrųjų specifiniai skydliaukės hormonų receptoriai yra branduolyje, kur jie gali sąveikauti su DNR, kad reguliuotų įvairių genų ekspresiją.
Be skydliaukės hormonų, skydliaukė taip pat gamina kalcitoniną, kuris dalyvauja kalcio metabolizmo reguliavime. Hormoną sintezuoja ir išskiria parafolikulinės ląstelės arba C ląstelės, reaguodamos į hiperkalcemiją, tai yra, kalcio perteklių kraujyje. Panašiomis sąlygomis kalcitoninas sumažina kalcio koncentraciją kraujyje, skatindamas jo nusėdimą kauluose ir skatindamas jo išsiskyrimą per inkstus. Antagonistinį poveikį atlieka prieskydinis hormonas, hormonas, kurį išskiria prieskydinės liaukos.
