Labai dažnas sportas, tarp kelių vežėjų ir krautuvų vairuotojų girnelės sausgyslės uždegimas yra patologija, kurią sukelia funkcinė perkrova, atsirandanti dėl pasikartojančio pasikartojančio kelio sąnario sprogstamojo pratęsimo judesio.
Kelių girnelės sausgyslės uždegimas paprastai yra susijęs su vietiniais simptomais (ty kelio lygiu), tokiais kaip: skausmas, skausmas, sąnarių sustingimas ir patinimas.
Apskritai, girnelės sausgyslės uždegimo diagnozei pakanka fizinio patikrinimo ir anamnezės; tačiau bandymai vaizdavimas.
Girnelės sausgyslės uždegimo gydymas paprastai yra konservatyvus; operacija iš tikrųjų yra nurodyta tik kraštutiniais atvejais.
Girnelės sausgyslės uždegimas yra kelių sausgyslių uždegimo rūšis, kaip ir keturgalvio sausgyslės sausgyslių uždegimas.
Girnelės sausgyslės uždegimas yra labiausiai paplitęs blauzdikaulio tipas.
Patellarinė sausgyslė: trumpa anatomijos ir fiziologijos apžvalga
Norint visiškai suprasti šiame straipsnyje pateiktą informaciją apie girnelės sausgyslės uždegimą, būtina bent jau plačiai žinoti girnelės sausgyslės anatomiją ir fiziologiją.
Girnelės sausgyslė arba girnelės raištis yra pluoštinio jungiamojo audinio juosta, jungianti apatinę girnelės dalį prie būdingo išryškėjimo blauzdikaulio distalinio galo priekyje ir vadinama blauzdikaulio gumburu.
Pagrindinė kelio sąnario struktūrinė sudedamoji dalis, girnelės sausgyslė, yra ypatinga tęstinumas su sausgyslių kompleksu, jungiančiu keturgalvį šlaunikaulio raumenį su viršutine girnelės dalimi.
Plokščia, plati ir maždaug 4,5 cm ilgio girnelės sausgyslė turi išlaikyti girnelę teisingoje padėtyje ir palaikyti keturgalvio šlaunikaulio raumenį kelio pratęsimo metu.
; jis įgauna sprogstamojo judesio charakteristikas motorinės veiklos, tokios kaip bėgimas, ir, visų pirma, šuolių ir šuolių, metu.
Kas labiausiai kenčia nuo girnelės sausgyslės uždegimo?
Girnelės sausgyslės uždegimas gali paveikti bet ką; tačiau, remiantis statistika, šis erzinantis kelio sausgyslės uždegimas yra ypač paplitęs tarp:
- Tie, kurie užsiima sportu, kurio metu tikimasi staigių krypties pokyčių bėgimo, šuolių ir šuolių metu (pvz .: tinklinis, krepšinis, futbolas, lengvoji atletika ir kt.). Ypatingas šios kategorijos žmonių girnelės sausgyslių uždegimo dažnis paaiškina, kodėl girnelės sausgyslė taip pat vadinama megztinio keliu.
- Tie, kurie dirba sunkvežimio ar sunkvežimio vairuotoju ar krautuvo vairuotoju. Šiuose darbuose dalyvaujantys asmenys kaskart spaudžia girnelės sausgyslę, kai ji veikia pedalus, atsakingus už transporto priemonės valdymą.
Girnelės sausgyslės uždegimo rizikos veiksniai
Kelio sausgyslių uždegimo rizikos veiksniai yra šie:
- Sporto praktika, kai bėgimas keičiamas kryptimi ir staiga stabdomas, šokinėja, šokinėja ir lenkiasi ant kojų;
- Darbų, apimančių judesius, sukeliančius girnelės sausgyslę, praktika (pvz .: vilkikas ar krautuvo vairuotojas);
- Netinkamos avalynės naudojimas;
- Šlaunies raumenų tvirtumo stoka;
- Sąnario lankstumo trūkumas (šis veiksnys gali priklausyti nuo vyresnio amžiaus ar sėdimo gyvenimo būdo);
- Fiziologinio nesutapimo tarp girnelės, kojos, kulkšnies ir pėdos (pvz., Valgus);
- Apatinių galūnių dismetrija;
- Antsvoris / nutukimas;
- Lėtinių ligų, turinčių įtakos sausgyslių sveikatai, buvimas (pvz .: sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, inkstų nepakankamumas ir diabetas);
- Pakartotinės kortikosteroidų injekcijos (netinkamai vartojant, šie vaistai silpnina sausgysles).
Girnelės sausgyslės uždegimas jauniems
Dėl su augimu susijusių priežasčių jauni žmonės gali sirgti dviem konkrečiomis girnelės sausgyslių uždegimo formomis: vadinamąja Osgood-Schlatter liga ir Sinding-Larsen-Johansson liga.
Osgoodo-Šlatterio liga atsiranda dėl anomalinio girnelės sausgyslės sukibimo su blauzdikaulio gumburu mechanizmo, susijusio su „pastarosios nebrandumu“; šiai būklei būdinga ne tik girnelės sausgyslės, bet ir (ir visų pirma) blauzdikaulio gleivinės kančia (nes ją nuolat „traukia“ girnelės sausgyslė).
Kita vertus, Sindingo-Larseno-Johanssono liga yra susijusi su stresiniais reiškiniais, kurie veikia girnelės sausgyslės dalį, sujungtą su apatine girnelės dalimi.
Osgoodo-Schlatterio liga ir Sindingo-Larseno-Johanssono liga yra skeleto augimo (greitesnio) ir raumenų raiščių augimo (lėčiau) pusiausvyros sutrikimo pasekmė.
.Girnelės sausgyslės uždegimo stadijos
Skausmo, esančio žemiau girnelės, charakteristikos yra parametras, pagal kurį ekspertai klasifikuoja girnelės sausgyslės uždegimo sunkumą; išsamiau:
- Kai skausmas po girnelė atsiranda tik pasibaigus fiziniam krūviui, girnelės sausgyslės uždegimas yra ankstyvoje stadijoje; tokiose situacijose mes taip pat kalbame apie girnelės sausgyslės uždegimą I stadijoje.
- Kai skausmas po girnelę jaučiamas fizinio krūvio metu ir jam pasibaigus, tačiau jam nėra kliūtis, girnelės sausgyslės uždegimas yra tarpinėje stadijoje; tokiomis aplinkybėmis mes taip pat kalbame apie girnelės sausgyslę. .
- Kai skausmas po kelio dangteliu yra toks, kad neleidžiama atlikti fizinių pratimų ir apsunkina smulkiausias kasdienes veiklas (pvz., Lipant laiptais, vairuojant transporto priemonę ir pan.), Girnelės sausgyslės uždegimas yra pažengęs; tokiose situacijose jis taip pat vadinamas III stadijos girnelės sausgyslės uždegimu.
Be „III stadijos girnelės sausgyslės uždegimo, yra sausgyslės struktūros plyšimas, pati rimčiausia ir baimingiausia girnelės sausgyslės komplikacija“.
Kada kreiptis į gydytoją?
Esant skausmui, diskomfortui ir (arba) įtarus girnelę, gerai nedelsiant nutraukti bet kokią fizinę veiklą, kuriai gresia girnelės sausgyslės uždegimas, ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų atliktas kontrolinis tyrimas.
Komplikacijos
Nesant tinkamo gydymo ir jei pacientas ir toliau sportuoja, nepaisydamas skausmo, girnelės sausgyslės uždegimas sukelia komplikacijų; visų pirma, minėtomis aplinkybėmis būna, kad uždegiminė būklė pablogėja iki žalos. girnelės sausgyslė, jei net nesukelia jos plyšimo.
Kai girnelės sausgyslės uždegimas sukelia komplikacijų, jį sunkiau gydyti ir gali prireikti operacijos.
raumenų-sausgyslių. Tai leidžia analizuoti kenčiančios girnelės sausgyslės sveikatos būklę;Medicininė apžiūra
Atliekant fizinę apžiūrą, kuria siekiama nustatyti girnelės sausgyslės uždegimą, gydytojas apčiuopia paciento kelį svarbiais diagnozės nustatymo taškais; be to, jis prašo paciento kartu su kenčiančiu keliu atlikti tam tikrus judesius, kurie, esant girnelės, sausgyslių uždegimą, jie sukeltų skausmą (skausmo buvimas atliekant šiuos judesius yra pavojaus varpas).
Anamnezė
Kelyje, vedančiame į girnelės sausgyslės uždegimo diagnozę, anamnezė leidžia nustatyti priežastis ir veiksnius, kurie paskatino uždegimo atsiradimą.
Planuojant terapiją svarbu žinoti girnelės sausgyslės priežastis ir rizikos veiksnius.
Paprastai jo naudojimo indikacijos yra: 4-5 kompresai per dieną skausmingoje vietoje (po girnelę, nagrinėjamu atveju) po 15-20 minučių (trumpesnės ar ilgesnės aplikacijos neveiksmingos);
Tarp NVNU dažniausiai vartojami kenčiantiems nuo girnelės sausgyslės uždegimo yra ibuprofenas;
Dėl galimo šalutinio poveikio, susijusio su aptariamų vaistų vartojimu, kortikosteroidų vartojimas gydant girnelės sausgyslės uždegimą yra retas.
Atminkite, kad kortikosteroidus reikia vartoti pagal receptą;
Norint tiksliai žinoti, ką sudaro šie pratimai, gerai kreiptis į šios srities ekspertą, turintį problemų su girnelės sausgysle ir, apskritai, keliu.
Kartais prie šių konservatyvių gydymo būdų gydantis gydytojas gali pridėti instrumentinių terapijų, tokių kaip: ultragarsas, tecoterapija, jonoforezė ir (arba) TENS (angliškai sutrumpinęs transkutaninę elektrinę nervų stimuliaciją).
Chirurgija: kada tai gali būti naudinga?
Paprastai girnelės sausgyslės uždegimui nereikia operacijos.
Tačiau, jei simptomai išlieka mėnesius, nepaisant anksčiau aprašyto konservatyvaus gydymo arba jei būklė peraugo į girnelės sausgyslės pažeidimą arba dar blogiau - jos plyšimą, chirurgija tampa perspektyviu terapiniu pasirinkimu.
Esant girnelės sausgyslės uždegimo epizodams, kuriems reikalinga operacija, šiuo metu naudojama operacinė technika yra artroskopija.
Daugiau informacijos: Kelio artroskopija: kokia informacija pateikiama prieš pradedant bet kokią sportinę veiklą, susijusią su girnelės sausgyslės uždegimu;- Stebėkite pertraukas darbo ar pomėgių metu, kurie labai apkrauna apatines galūnes;
- Rinktis aukštos rizikos sportinę veiklą „kokybiška įranga;
- Venkite kortikosteroidų, nebent tai yra absoliučiai būtina ir jei nėra gydytojo recepto;
- Dėvėkite patogius batus.
Sportuojant girnelės sausgyslės uždegimo prevencija grindžiama: suplanuotu poilsiu, krūvio dozėmis ir treniruočių įvairove.
Kaip išvengti girnelės sausgyslės uždegimo pasunkėjimo
Kad girnelės sausgyslės uždegimas nepablogėtų, būtina nedelsiant nutraukti bet kokią veiklą, sukeliančią skausmą, net jei pastaroji yra pakenčiama ar kontroliuojama NVNU.
