Inkstų blokada

yra sunki sveikatos būklė, kuriai būdingas staigus inkstų funkcinio pajėgumo sumažėjimas.
Inkstų nepakankamumo priežastys yra daug ir apima tokias aplinkybes kaip miokardo infarktas, glomerulonefritas ar šlapimo pūslės vėžys.
Simptominis vaizdas yra labai platus ir atspindi inkstų funkcinius sutrikimus.
Jei inkstų nepakankamumo gydymas yra neatidėliotinas ir atitinkantis priežastį, yra geros vilties atkurti inkstų funkciją.

Trumpa inkstų apžvalga

Šlapimo sistema arba išskyrimo sistema yra organų ir anatominių struktūrų, atsakingų už šlapimo pašalinimą, rinkinys.
Pagrindiniai šlapimo sistemos organai yra inkstai.
Dviejų skaičių inkstai yra pilvo ertmėje, paskutinio krūtinės slankstelio ir pirmojo juosmens slankstelio šonuose; jie yra simetriški ir turi formą, kuri labai primena pupelę.
Svarbiausios inkstų funkcijos yra šios:

• Filtruokite atliekas, kenksmingas ir svetimas medžiagas, esančias kraujyje, ir paverskite jas šlapimu.
• Reguliuokite hidro-druskos pusiausvyrą kraujyje.
• Reguliuokite kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyrą.
• Gamina glikoproteiną eritropoetiną.

Inkstų anatomija yra gana sudėtinga: toliau pateiktame paveikslėlyje pavaizduoti pagrindiniai žmogaus inksto anatominiai elementai.

ūminė, tai yra, sunki sveikatos būklė, kuri veikia inkstus ir yra staigus ir staigus inkstų funkcijos pablogėjimas.
Kitaip tariant, terminai inkstų nepakankamumas ir ūminis inkstų nepakankamumas reiškia tą pačią aplinkybę, kai inkstai staiga ir netikėtai prarado savo funkcines galimybes.
Jei greitai ir tinkamai gydoma, inkstų nepakankamumas turi grįžtamąjį poveikį. Todėl jo buvimas neatmeta galimybės atkurti inkstų funkciją.

Inkstų nepakankamumas: MEDICINOS APIBRĖŽIMAS

Inkstų nepakankamumu gydytojai turi omenyje „bendrą inkstų nesugebėjimą tinkamai atlikti savo funkcijų.

KITA INTENO NEPAKETIMO RŪŠIS: Lėtinė forma

Inkstų nepakankamumo būklė taip pat gali formuotis palaipsniui dėl lėtai besivystančio mechanizmo.
Kai inkstų funkcija prarandama minėtais būdais (lėta ir laipsniška evoliucija), gydytojai kalba apie lėtinį inkstų nepakankamumą.
Skirtingai nuo inkstų nepakankamumo, lėtinis inkstų nepakankamumas yra patologinė būklė, kurios padariniai yra negrįžtami ir kurių gydymas tik padeda sulėtinti nenumaldomą jo pablogėjimą.

KAS nutinka, kai inkstai dirba netinkamai?

Kai inkstai praranda savo sugebėjimus ir veikia netinkamai, jie praleidžia keletą mechanizmų, įskaitant:

• Kraujo atliekų šalinimo mechanizmas. Tai apima laipsnišką šių medžiagų kaupimąsi ir atitinkamą kraujo apsinuodijimą.
  Du svarbūs parametrai, apibūdinantys atliekų kiekį kraujyje, yra azotemija ir kreatininemija.
  BUN yra nebaltyminio azoto (arba karbamido) koncentracija kraujyje; nebaltinis azotas yra baltymų apykaitos atliekos.
  Kreatininemija, kita vertus, yra kreatinino koncentracija kraujyje; kreatininas yra atliekos, atsirandančios dėl raumenų kreatino metabolizmo.
  Padidėjęs karbamido kiekis kraujyje ir taip pat padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje rodo inkstų nepakankamumą.
• Hidro-druskos pusiausvyros kraujyje reguliavimo mechanizmas. Dėl to įvairiose kūno dalyse, pavyzdžiui, kojose ar kulkšnyse, kaupiasi skysčiai (edema).
• Kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyros reguliavimo mechanizmas. Iš to kyla „kai kurių elektrolitų, tokių kaip fosforas ar kalis, kiekio kraujyje pokytis.
• Eritropoetino gamybos mechanizmas.

;

Širdies ligos;

L "kepenų nepakankamumas;

Nepakankamas aspirino, ibuprofeno, naprokseno ir kitų panašių vaistų vartojimas;

Alerginės reakcijos;

Sunkūs nudegimai;

Sunki dehidratacija;

Sunkus kraujavimas;

Nepakankamas hipotenzinių vaistų vartojimas.

2 kategorija: sąlygos ar įvykiai, tiesiogiai pažeidžiantys inkstus.
Šios sąlygos apima:

• Kraujo krešulių susidarymas inkstų arterinėse ar veninėse kraujagyslėse;
• Cholesterolio nuosėdų susidarymas inkstų kraujagyslėse;
• Glomerulonefritas;
• Vadinamasis hemolizinis-ureminis sindromas;
• Inkstų pažeidimai;
• Sisteminė raudonoji vilkligė;
• Tam tikrų vaistų, įskaitant chemoterapiją ir antibiotikus, ar kitų medžiagų, tokių kaip kontrastiniai skysčiai ir zoledrono rūgštis, vartojimas;
• Daugybinė mieloma;
• Sklerodermija;
• Trombozinė trombocitopeninė purpura;
• Apsinuodijimas alkoholiu, kokainu ar sunkiaisiais metalais;
• Vaskulitas.
  

3 kategorija: sąlygos, trukdančios šlapimo tekėjimui išskyrimo sistemos organuose ir struktūrose.
Šios sąlygos apima:

• Pūslės vėžys
• Kraujo krešulių susidarymas šlapimo takuose;
• Gimdos kaklelio vėžys moterims;
• Storosios žarnos vėžys
• Gerybinė prostatos hipertrofija vyrams;
• Inkstų akmenys
• Vyrų prostatos vėžys;
• Šlapimo pūslę kontroliuojančių nervų struktūrų pažeidimas.

Inkstų blokavimo rizikos veiksniai

Labiausiai rizikuoja susirgti inkstų nepakankamumu: senyvo amžiaus žmonės, cukriniu diabetu sergantys žmonės, hipertenzija sergantys žmonės, sergantys širdies ligomis, sergantys inkstų ligomis, asmenys, sergantys kepenų liga, žmonės, turintys aukštą cholesterolio kiekį kraujyje ir sergantys vadinamąja periferinių arterijų liga.

Inkstų blokados yra surinktos žemiau esančioje lentelėje, kurioje kairėje skaitytojo pusėje pateikiamos klinikinės apraiškos, o dešinėje - konkrečios šių apraiškų priežastys. Tokiu būdu skaitytojas gali suprasti, kodėl, esant inkstų blokadai, egzistuoja tam tikri sutrikimai ir problemos.

Demonstracija Pasekmė:

Pykinimas
Vėmimas ir viduriavimas. Jie dažnai yra dehidratacijos priežastis
Dažnas šlapinimasis ir šviesios spalvos šlapimas arba, kitaip, sumažėjęs šlapinimasis ir tamsus šlapimas
Sunku šlapintis
Kraujas šlapime

 

 

Didelis šlapalo azoto kiekis kraujyje (azotemija)

Raumenų spazmai ir mėšlungis

Fosforo kaupimasis kraujyje (hiperfosfatemija)

Širdies ritmo sutrikimai
Raumenų paralyžius

Kalio kaupimasis kraujyje (hiperkalemija)

Apatinių galūnių edema (vandens susilaikymas)
Dusulys ir krūtinės skausmas po pleuros ir (arba) perikardo efuzijos

 

Skysčių kaupimasis audiniuose

Nuovargio ir silpnumo jausmas
Mieguistumas
Atminties problemos ir sumišimas
Sunkumas susikaupti
Galvos svaigimas

 

Eritropoetino gamybos stoka ir anemija

Hipertenzija
Apetito praradimas
Traukuliai
Nuolatiniai žagsulys
Lengvas kraujosruvų susidarymas dėl ryškaus kraujavimo polinkio

 

Kitų inkstų mechanizmų neįgyvendinimas

KADA PATIKTI GYDYTOJUI?

Aukščiau nurodytų apraiškų buvimas turi paskatinti asmenį nedelsiant kreiptis į savo gydytoją ir pasitarti su pastaruoju, ką daryti.
Inkstų nepakankamumas yra sveikatos būklė, reikalaujanti tinkamo ir greito gydymo. Priešingu atveju paciento gyvybei gresia didelis pavojus.

KOMPLIKACIJOS

Inkstų nepakankamumas yra kitų ligų ar ligų komplikacija.
Tai pasakius, tolesnis jos pablogėjimas gali atitikti: esamos edemos pasunkėjimą; hiperkalemijos paūmėjimas, pasireiškiantis sunkiomis širdies aritmijomis, būtinybė atlikti dializę ir galiausiai mirtis, ypač nesant tinkamo ar savalaikio gydymo.

, kraujo tyrimus, šlapimo tyrimą ir kai kuriuos vaizdinius tyrimus.
Visomis tomis aplinkybėmis, kai lieka abejonių dėl provokuojančių priežasčių, būtina naudoti inkstų biopsiją.

TIKSLINIS TYRIMAS IR ISTORIJA

Fizinė apžiūra ir ligos istorija yra du diagnostiniai įvertinimai, kurie suteikia naudingos informacijos apie paciento simptomus ir požymius.
Be to, jie leidžia gydytojui suprasti tiriamo asmens sveikatos būklę ir nustatyti labiausiai tikėtinas vykstančių simptomų priežastis.

KRAUJO ANALIZĖ

Kraujo tyrimai leidžia išmatuoti karbamido, ty azotemijos, ir kreatinino - kreatininemijos - koncentraciją kraujyje.
BUN ir kreatininas yra du parametrai, leidžiantys prasmingai įvertinti individo inkstų funkciją.

ŠLAPIMO ANALIZĖ

Šlapimo analizė suteikia informacijos apie individo inkstų nepakankamumo priežastis ir savybes.

VAIZDO DIAGNOSTIKA

Tarp galimų diagnostinių vaizdų tyrimų, naudingų norint teisingai diagnozuoti inkstų nepakankamumą, verta paminėti: ultragarsą, kuris leidžia įvertinti inkstų anatomiją ir dydį, ir pilvo kompiuterinę tomografiją, kuri suteikia trimatį turtingų inkstų vaizdą. detalėse.

INTŲ BIOPSIJA

Inkstų biopsija yra minimaliai invazinis diagnostinis tyrimas, kurį sudaro inkstų mėginio (inkstų ląstelių) paėmimas ir tolesnė jo analizė laboratorijoje.
Inkstų biopsijos atlikimas apima vietinę anesteziją ir ilgos adatos panaudojimą inkstų ląstelių mėginiui išsiurbti.
Inkstų biopsija yra patikimiausias veiksnių atsekamumo tyrimas.

).

Vaistų, neleidžiančių kauptis kaliui kraujyje, administravimas (natrio polistireno sulfonatas ir panašiai).

Kalcio infuzijų naudojimas normaliai kalcio koncentracijai kraujyje atkurti.

DIALIZĖ

Trumpai tariant, dializė yra procedūra, kuri dirbtinai atkuria tam tikras inkstų funkcijas, išvalydama kraują nuo atliekų ir vandens pertekliaus.

Paveikslas: dializė.

Gyvenimo būdas ir namų gynimo priemonės

Apskritai kiekvienas pacientas, sergantis inkstų nepakankamumu, iš savo gydytojo gauna tikslius ir tikslius nurodymus, kokio tipo dietą pasirinkti.
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, laiško laikymasis pagal gydytojo planuojamą dietą yra esminis terapinio proceso kertinis akmuo.
Dažniausios mitybos rekomendacijos yra šios:

• Venkite pernelyg sūraus maisto;
• Pirmenybė teikiama mažai kalio turinčiam maistui;
• Apriboti maisto, kuriame gausu baltymų, vartojimą;
• Apribokite maisto produktus, kuriuose yra daug fosforo.

Antonio Griguolo

Baigęs biomolekulinius ir ląstelinius mokslus, įgijo žurnalistikos ir institucinės mokslo komunikacijos specialisto magistro laipsnį