Žiūrėti video įrašą
- Žiūrėkite vaizdo įrašą „YouTube“
Aerozolių terapijai reikalingas prietaisas, kuris terapines medžiagas redukuoja į mikroskopinius kūnelius, kurie gali lengviau pasiekti nosies, gerklų, trachėjos, bronchų ir plaučių gleivinę.
Įkvėpus vaisto, naudojant aerozolių terapiją, pasiekiamas „didelis terapinis efektyvumas, ypač jei atsižvelgiame į:
- Reikiamų terapinių dozių santykis;
- Galimybė selektyviai gydyti viršutinius, vidurinius ar apatinius kvėpavimo takus. Pavyzdžiui, tik dalelės, kurių aerodinaminis skersmuo yra mažesnis nei 5 mikronai, gali pasiekti bronchus ir alveoles dideliais kiekiais, kad galėtų veikti.
Šio gydymo metodo pranašumai yra šie:
- Maksimalus vietinis poveikis ir greitas terapinis poveikis: žymiai padidėja vietinis vaisto biologinis prieinamumas ir labai sumažėja sisteminė difuzija;
- Vaistas pristatomas tiesiai į gydomą tikslą;
- Norint pasiekti gydomąjį poveikį, reikia sumažinti vaisto dozes;
- Minimalus bet kokio šalutinio poveikio dažnis, daug mažesnis nei sisteminio vartojimo. Kai kurių farmakologinių medžiagų, įkvėptų, sisteminis biologinis prieinamumas yra prastas, nes jos inaktyvuojamos plaučių fermentais (beta 2 agonistais) arba inaktyvuojamos pirmuoju kepenų praėjimu (kortikosteroidai);
- Lengvas naudojimas namuose, net vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.
Aerozolis suaugusiems ir vaikams
Šis kompaktiškas ir patogus stūmoklinis aerozolis leidžia kokybiškai purkšti bet kokio tipo vaistus ar aliejinius tirpalus.
Konkrečiai, stūmokliniai aerozoliai gali generuoti mažesnio skersmens lašelius nei ultragarsiniai purkštuvai. Kuo daugiau „rūko“ susidaro iš mažų lašelių, tuo lengviau bus pasiekti apatinius kvėpavimo takus.
Jei gydantis gydytojas paskyrė terapiją, pagrįstą kortizonu ar riebiomis medžiagomis, stūmoklio technologija leidžia teisingai purkšti, nekeičiant vaisto.
Prietaisas tiekiamas kartu su suaugusiųjų ir vaikų kauke, nosies šakute, kandikliu, plaunama ampule ir 2 filtrais
Šis nešiojamasis stūmoklinis inhaliatorius gali būti naudojamas bronchitui, sinusitui, alergijai ir peršalimui gydyti.
Itin tylus ir mažai energijos sunaudojantis įrenginys aprūpintas aukštos kokybės ličio baterija, kurią galima lengvai įkrauti naudojant pridedamą „Micro-USB“ įkroviklį.
Dėl mažo svorio ir kompaktiško dydžio labai patogus nešiotis, šis aerozolis garantuoja didelį purškimo ir purškimo efektyvumą, todėl vaistų absorbcija yra efektyvesnė.
jį sąlygoja skirtingi parametrai, kurie priklauso nuo to paties vaisto ar paciento anatominių, fiziologinių ir patologinių savybių.
- Vaisto pobūdis: cheminė struktūra, tirpumas, higroskopija;
- Farmacinis preparatas (aerozolio savybės):
- Purškiamų dalelių charakteristikos: dydis, tankis, greitis, elektros krūvis;
- Sudėtis (pavyzdžiui: riebaluose tirpūs junginiai, tokie kaip kortizonas ir deksametazonas, absorbuojami greičiau);
- Vaistų nusėdimo vieta ir pašalinimo mechanizmas;
- Tiekimo įtaisas: purškimo greitis, slėgis ir tiekimo sąlygos.
- Paciento charakteristikos: lytis, amžius, kvėpavimo takų medžio morfologija, kvėpavimo takų praeinamumas ir dabartinės patologijos.
- Įkvėpimo charakteristikos: įkvėptas tūris, įkvėpimo srautų greitis, kvėpavimo dažnis, apnėjos laikas.
Aerozolių terapija leidžia:
- Drėkinkite kvėpavimo takus;
- Lokaliai vartoti vaistus, išgarintus fiziologiniame tirpale;
- Sumažinti bronchų spazmus, turinčius įtakos bronchų spindžiui, ir kvėpavimo takų gleivinės edemą;
- Padarykite skystesnes trachėjos ir bronchų išskyras, kad jas būtų lengviau pašalinti.
Dažniausiai aerozoliu naudojamos terapinės medžiagos yra:
- Mukolitikai;
- Kortizonai;
- Antibiotikai;
- Priešuždegiminiai vaistai;
- Profilaktiniai antialerginiai vaistai;
- Vaistai nuo astmos;
- Bronchus plečiantys vaistai.
Aerozolis dažniausiai naudojamas gydant daugelį kvėpavimo takų ligų, kurioms efektyviausias vaistų vartojimo būdas yra įkvėpimas: rinitas, sinusitas, tonzilitas, peršalimas, bronchitas, pneumonija, bronchopneumonija, tracheitas, kokliušas, pneumonija, faringitas, ir tt.
Kitos aerozolinio gydymo indikacijos yra paūmėjimų valdymas ir ilgalaikis lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) gydymas, terapinė cistinės fibrozės kontrolė ir simptominio palengvėjimo paieška paliatyviosios pagalbos metu. Ribotas purkštuvų naudojimas taip pat gali būti nurodytas bronchinei astmai gydyti.
Terapinis veiksmingumas yra didesnis per burną, o nosyje lieka didelė tirpalo dalis, todėl jis nepasiekia apatinių kvėpavimo takų, pvz., Mažų bronchų. Apskritai dalelės, kurių skersmuo didesnis nei 8 mikronai burnos ryklės lygyje, o aerozolio dalelių, galinčių nusėsti apatinių kvėpavimo takų lygyje, matmenys yra nuo 0,5 iki 5 mikronų. Be to, tik 10–15% vaisto patenka į plaučius: dėl šios priežasties svarbu tinkamai naudoti purkštuvą.
Be purkštuvo ir ampulės, įrenginyje taip pat yra įvairių priedų, kuriuos galima pasirinkti pagal poreikį:
- Kandiklis: jis turi būti laikomas tarp dantų, uždaryta burna ir nosis uždaryta pirštais arba spaustuku. Jei paciento amžius ir gebėjimas bendradarbiauti leidžia, kandiklis yra tinkamiausias dozatorius įkvėpus apatinių kvėpavimo takų. Palyginti su kauke, tai iš tikrųjų neleidžia atsirasti vaisto nusėdimui į nosį (atminkite, kad nosis veikia kaip filtras, riboja terapinį medžiagos poveikį).
- Kaukė: turi būti naudojama tais atvejais, kai naudojamas kandiklis
ji nėra lengvai pritaikoma, kaip ir vaikų atveju.Kaukė turi gerai prilipti prie veido, kad tirpalas neišsisklaidytų lauke; turi uždengti burną ir nosį kartu. Tai patogiausias naudoti prietaisas, tačiau jis taip pat gali nusodinti aerozolį ant veido, akių ir nosies gleivinės odos, kuri gali filtruoti terapinę medžiagą, kol ji nepasiekia tikslinės gydymo srities.
- Nosies šakutė: naudojama tiesiogiai vartojant nosies gleivinę; mažai tikro naudojimo (pavyzdžiui, esant tam tikroms sąlygoms, mes linkę teikti pirmenybę nosies dušui).
Yra du pagrindiniai aerozolių terapijos purkštuvų tipai:
- Pneumatinis purkštuvas:
- ji naudoja kompresoriaus generuojamą oro srovę, kad susidarytų vienalytės ir stabilios dalelės;
- jame yra ampulė, garantuojanti geros kokybės purškimą;
- pigus ir labai atsparus, tačiau gana triukšmingas (veiksnys, kuris gali sutrikdyti vaikų pacientą).
- Ultragarsinis purkštuvas:
- jie išnaudoja kvarco kristalų vibraciją;
- jie yra brangūs, tačiau mažiau triukšmingi nei pneumatiniai;
- jie greičiau purškiami ir garantuoja puikų garavimą;
- jie gali pakeisti kai kurių vaistų struktūrą juos inaktyvindami dėl to, kaip suspensija suskaidoma.
Purkštuvas yra paprastas naudoti prietaisas aerozolių terapijai, tačiau jis yra gana didelis. Kitos technologijos, leidžiančios vaistines medžiagas skirti įkvėpus, yra kompaktiškos ir nešiojamos:
- Išmatuotos dozės inhaliatorius (MDI): jie yra
daugiausia naudojami astmai ir lėtinėms obstrukcinėms plaučių ligoms (LOPL) gydyti, nes jie leidžia praktiškai savarankiškai gydytis, naudojant tikslias ir atkuriamas vaisto dozes (dažniausiai kortikosteroidus ar bronchus plečiančius vaistus). Norint naudoti šį prietaisą, reikalingas puikus aerozolio tiekimo ir įkvėpimo veiksmo koordinavimas.
- Sausų miltelių inhaliatorius (DPI): vaistas nėra skysto pavidalo, bet susideda iš sausų miltelių.
Naudojant prietaisą
- Surinkite purkštuvo prijungimo vamzdelius, ampulę ir kandiklį (arba kaukę);
- Paruoštą tirpalą (dažniausiai fiziologinį tirpalą + vaistą) įdėkite į purkštuvo ampulę;
- Sėdėkite pastatytą bagažinę, atsipalaidavę;
- Valdyti prietaisą;
- Purkšti vaistą vakuume mažiausiai 15 sekundžių, kad prisotintų ampulės sieneles ir stabilizuotų suspenduotas daleles;
- Vartojimo metu purkštuvą laikykite vertikaliai;
- Kvėpavimo būdas daro didelę įtaką aerozolių kiekiui, patenkančiam į kvėpavimo takus. Siekiant skatinti maksimalų dalelių nusėdimą, prieš iškvėpimą būtina lėtai įkvėpti, stengiantis sulaikyti kvėpavimą 5-10 sekundžių.
- 2-3 ml vaisto pristatymo laikas atitinka maždaug 8-10 minučių: kvėpuokite tol, kol purkštuvas nesudarys traškesio ar aerozolio.
Valymas
- Purkštuvą nuplaukite vandeniu (pageidautina distiliuotu) ir išdžiovinkite ore kasdien, jei reguliariai naudojate, ir po kiekvieno naudojimo, jei naudojate retkarčiais.
- Kaukę, kandiklį ir ampulę reikia atjungti, išardyti ir nuplauti karštu vandeniu, nenaudojant ploviklių.
Priežiūra
- Vienkartiniai komponentai, tokie kaip kandiklis, kaukė, jungiamasis vamzdelis ir ampulė, turi būti keičiami kas 3-4 mėnesius, kad būtų nuolat naudojami.
Praktiniai reikalai
Pirkdami purkštuvą, sveikatos priežiūros specialistai (gydytojai, slaugytojos ir vaistininkai) pacientui turėtų suteikti tam tikros svarbios informacijos, įskaitant:
- Prietaiso ir priedų naudojimo, valymo ir priežiūros instrukcijos;
- Prietaiso galimybė purkšti įvairius vaistus, nekeičiant molekulinių pokyčių.
- Purškimo laikas (ml / min).
-cause-sintomi-e-terapia.jpg)
