Pykinimas

Bendrumas

Pykinimas yra simptomas, kurį sukelia pykinimas viršutinėje skrandžio dalyje; šis negalavimas gali išplisti į krūtinę ar gerklės nugarą ir dažnai yra susijęs su vėmimo jausmu.
Pykinimo priežastys yra daug.

Daugiausia šio simptomo atsiradimo metu gali kilti problemų, turinčių įtakos: pilvo ar dubens organams, centrinei nervų sistemai ar vidinės ausies pusiausvyros centrams.
Pykinimas turėtų kelti susirūpinimą, kai jis yra susijęs su: galvos trauma, galvos skausmas, stiprus pilvo skausmas ir kt.
Tik tinkama diagnozė leidžia nustatyti tinkamą gydymą; gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo ir provokuojančių priežasčių.

Kas yra pykinimas?

Pykinimas yra bendras medicininis terminas, apibūdinantis diskomfortą viršutinėje pilvo dalyje, dažniausiai lydimas tam tikro vėmimo jausmo.
Pykinimas yra simptomas, o ne būklė; tai labai dažna ir būdinga daugybei ligų.
Vėmimo jausmas, lydimas daugumos pykinimo epizodų, gali išlikti toks arba gali sukelti vėmimą.

Priežastys

Pykinimas gali atsirasti dėl problemų, susijusių su:

• Pilvo ar dubens organai.
  Dažniausios pilvo ar dubens ligos, galinčios sukelti pykinimą, yra: hepatitas (kepenų uždegimas), pankreatitas (kasos uždegimas), žarnyno obstrukcija, skrandžio vožtuvas, gastroezofaginio refliukso liga, vidurių užkietėjimas, gastritas, apendicitas, kolitas, gastroenteritas, pielonefritas (inkstų uždegimas), inkstų nepakankamumas ir tulžies pūslės ligos.
  Į šią kategoriją patenka ir moterų pykinimo epizodai, kuriuos sukelia menstruacijos.
• Smegenys, smegenų skystis (arba smegenų skystis arba CSF) ir nervų sistema apskritai
  Problemos, turinčios įtakos nervų sistemai ir galinčios sukelti pykinimą, yra: migrena, galvos trauma, smegenų augliai, insultas, smegenų kraujavimas, meningitas (smegenų dangalų uždegimas) ir regos nervo, atsakingo už glaukomą, pažeidimas.
  Į šią kategoriją patenka ir pykinimo epizodai, kuriuos sukelia tam tikri kvapai ar vizijos: net ir tokiose situacijose pykinimas iš tikrųjų turi „nervinę kilmę“.
• Vidinės ausies pusiausvyros centrai.
  Paprastai galvos svaigimas atsiranda dėl vidinės ausies pusiausvyros centrų disfunkcijos. Galvos sukimasis paveiktam asmeniui sukelia pojūtį, kad supanti aplinka juda arba sukasi.
  Pykinimas yra labai dažnas galvos svaigimo simptomas.
  Sąlygos, kurios dažniausiai sukelia galvos svaigimą, yra šios: gerybinis paroksizminis padėties galvos svaigimas (BPPV), labirintas, vestibulinis neuronitas, Ménière sindromas ir judesio liga.

Pykinimas taip pat yra dažnas šalutinis poveikis tų biocheminių pokyčių, kuriuos žmogaus organizme sukelia:

• Moterų reprodukciniai hormonai, nėštumo metu arba vartojant kontraceptines tabletes. Remiantis kai kuriomis klinikinėmis apklausomis, apie 50% nėščių moterų pirmaisiais nėštumo mėnesiais kenčia nuo rytinio pykinimo.
• Kai kurios farmakologinės medžiagos. Labiausiai žinomi vaistai, tarp kurių yra šalutinis poveikis, yra pykinimas, yra chemoterapiniai vaistai ir antidepresantai.
• Hipoglikemijos būsena. Hipoglikemija yra medicininis terminas, žymintis žemesnį nei normalus gliukozės kiekį kraujyje.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu Pykinimas yra tipiškas apsinuodijimo alkoholiu požymis.
• Bendroji nejautra Po pabudimo iš bendrosios nejautros žmogus gali patirti įvairių pojūčių, tokių kaip sumišimas, galvos svaigimas, vangumas ir pykinimas.
• Kai kurios maisto alergijos.

Susiję simptomai

Daugiau informacijos: Pykinimas - priežastys ir simptomai

Yra daug pykinimo aprašymų.
Kai kuriems tai yra negalavimas, kuris prasideda skrandyje ir pakyla į gerklės galą; kažkam kitam tai yra nemalonus pojūtis, jaučiamas tarp skrandžio ir krūtinės.
Simptomų ir požymių, kurie gali lydėti pykinimą, yra daugybė. Mes jau kalbėjome apie vėmimo ir vėmimo jausmą: šie du yra pagrindiniai lydintys sutrikimai.
Kitos dvi klinikinės apraiškos, dažnai susijusios su pykinimu, yra pasibjaurėjimas maistu ir gausus prakaitavimas: pirmasis būdingas pykinimo epizodams, kuriuos sukelia pilvo ar dubens ligos; antra, būdinga pykinimo epizodams po pusiausvyros centrų problemų (pvz., judesio ligos).

NAUSEA jausmo trukmė

Pykinimo jausmo trukmė skiriasi priklausomai nuo sukeliančios būklės.
Pavyzdžiui, judesio ligos epizodai arba dažniausiai pasitaikančios virusinės ligos, pažeidžiančios virškinimo traktą (gastroenteritas ir kt.), Sukelia trumpalaikį pykinimą.
Priešingai, rimta problema, tokia kaip smegenų augliai, migrena ar galvos trauma, gali sukelti pasikartojantį pykinimą.

JIS RETCHED

Vemiančio žmogaus kūne atsitinka taip:

• Kardija, raumenų žiedas, esantis tarp stemplės ir skrandžio, atpalaiduoja.Kardija taip pat žinoma kaip viršutinis stemplės sfinkteris;
• Susitraukia pilvo raumenys ir diafragma;
• Gerklos užsidaro;
• Apatinė skrandžio dalis susitraukia.

Vemdamas auka išstumia skrandžio turinį, pirmiausia per stemplę, o paskui per burną.

KADA PATIKTI GYDYTOJUI?

Pykinimo buvimas įgauna „svarbią klinikinę reikšmę, kai:

• Po galvos traumos;
• Susijęs su stipriu galvos skausmu;
• Susijęs su stipriu pilvo skausmu;
• Kartu su vėmimu su krauju;
• Kartu su dideliu silpnumu;
• Kartu su aukšta temperatūra;
• Susijęs su neryškiu regėjimu ar akių skausmu;
• Kartu su sumišimu ar kaklo sustingimu.

Diagnozė

Pykinimas yra labai nespecifinis simptomas, kuris, kaip neabejotinai pastebėjo skaitytojai, gali būti būdingas ir sunkioms, ir ne tokioms sunkioms ligoms.
Sukeliančių priežasčių supratimas yra pagrindinis žingsnis aiškinant jo sunkumą ir nustatant tinkamiausią gydymą.
Bendraudami su asmeniu, kuris skundžiasi pykinimu, gydytojai paprastai pradeda diagnostinius tyrimus, atlikdami fizinį patikrinimą ir ligos istoriją. Jau atlikęs tikslią fizinę apžiūrą ir „kruopščią medicininę istoriją, suprantu, ar problema verta tolesnio tyrimo (nes ji yra kliniškai svarbi), ar tai yra laikinas (todėl nereikšmingas) diskomfortas.
Galimi nuodugnūs tyrimai apima: kraujo tyrimus, nėštumo testą (moterims) ir branduolinį magnetinį rezonansą arba galvos kompiuterinę tomografiją.

TIKSLINIS TYRIMAS IR ISTORIJA

Fizinis patikrinimas yra diagnostinių manevrų, kuriuos atlieka gydytojas, rinkinys, siekiant patikrinti, ar paciente nėra požymių, rodančių nenormalią būklę. Dažnai tai taip pat apima gyvybinių požymių matavimą, tai yra: kūno temperatūrą, slėgį, širdies ritmą ir kt.
Anamnezė yra medicininės svarbos simptomų ir faktų, apie kuriuos pranešė pacientas ar jo šeima, rinkimas ir kritinis tyrimas.

Gydymas

Daugiau informacijos: Vaistai pykinimui gydyti

Pykinimo gydymas priklauso nuo to, koks stiprus jausmas, ir nuo sukeliančių priežasčių tipo.
Paprastai lengvo pykinimo epizodams, kurie yra mažai kliniškai svarbūs, nereikia specialaus gydymo, dažniausiai naudojamos paprastos priemonės ar nereceptiniai vaistai, siekiant užkirsti kelią arba apriboti problemą.
Priešingai, intensyviems pykinimo epizodams, susijusiems su medicina, gali prireikti specialių vaistų nuo pykinimo ir kartais net chirurginės intervencijos.

KAI KURIOS RIZIKOS ATVEJOS IR VAISTAI

Norėdami pašalinti pykinimą, kurį sukelia lengvos pilvo ar dubens organų problemos, gydytojai rekomenduoja:

• Gerkite gėrimus, kurie „nusėda“ ir reguliuoja skrandį, pavyzdžiui, ramunėlių arbatą.
• Venkite gėrimų su kofeinu, kavos ar arbatos.
• Maitinimasis mažais, bet dažnais valgiais. Tokiu būdu virškinimo procesas yra mažiau „reiklus“ skrandžiui.
• Valgykite lengvai virškinamą maistą (todėl venkite riebaus maisto).
• Venkite aštraus maisto ir kepto maisto.

Kalbant apie nereceptinius vaistus, tinkamus mažesniam pykinimui, jie nusipelno ypatingo paminėjimo:

• Antacidai kramtomosiose tabletėse arba skystoje formoje, bismuto subsalicilatas ir tirpalai, kurių pagrindą sudaro gliukozė, fruktozė ir fosforo rūgštis. Jie daugiausia naudojami skrandžio rūgšties pertekliui sustabdyti.
• Dimenhidrinatas ir meklizino hidrochloridas. Jie naudojami judesio ligos gydymui ir profilaktikai. Be to, jie blokuoja smegenų receptorius, susijusius su judesio ligos vėmimo mechanizmu.

Kalbant apie vaistažolių preparatus nuo pykinimo, skaitytojai gali perskaityti straipsnį čia.

Taip pat skaitykite: Vaistai nuo pykinimo »

ANTI-NAUSEA Narkotikai

Vaistai nuo pykinimo skiriami esant stipriam ir nuolatiniam pykinimo pojūčiui.
Šie vaistai turi keletą šalutinių poveikių, iš kurių pagrindinis yra mieguistumas.
Paprastai gydytojai draudžia jį vartoti nėščioms ar įtariamoms nėščioms moterims.

• Norėdami daugiau sužinoti apie „vaistus nuo pykinimo“, skaitytojai gali perskaityti straipsnį čia.
• Dėl vaistų alternatyvų, kurias galima naudoti nėštumo metu, skaitytojai gali perskaityti straipsnį čia.

CHIRURGIJA: KADA GALIMA NAUDOTI?

Chirurginė praktika yra būtina esant sunkioms ligoms, tokioms kaip piktybiniai smegenų augliai, akustinė neuroma (kuri yra gerybinis smegenų auglys), žarnyno obstrukcija, skrandžio vožtuvo epizodai ir kt.
Tokiomis aplinkybėmis pykinimas yra tik vienas iš daugelio simptomų.

Prognozė

Pykinimo prognozė priklauso nuo negalavimo priežasčių.
Jei priežastys nėra kliniškai svarbios, pykinimas turi teigiamą prognozę ir paprastai pasveiksta per 24–48 valandas.

Prevencija

Ne visų pykinimo priežasčių galima išvengti.
Žemiau skaitytojas gali pasitarti su įvairiais prevenciniais patarimais, kurie tinka pykinimui dėl lengvų pilvo ar dubens problemų ir pykinimui dėl judesio ligos:

• Vietoj kelių didelių patiekalų valgykite daug mažų užkandžių. Tokiu būdu virškinimas yra paprastesnis;
• Venkite valgyti blogai laikomus ir atrodančius maisto produktus;
• Venkite alkoholinių gėrimų;
• Parašykite, kurie maisto produktai sukėlė ypač stiprų pykinimą; todėl venkite jų ateityje;
• Jei sergate judesio liga, automobilyje geriausia vengti skaitymo ir sėdėjimo centrinėje padėtyje (šoninės sėdynės mažiau erzina).
  Prieš vartojant bet kokius vaistus nuo pykinimo nuo judesio ligos, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
  Norėdami sužinoti daugiau, kreipkitės į specialųjį: Automobilių ligos ir judėjimo sutrikimai: ką daryti, kad jų išvengtumėte