Bendrumas
Laktuliozė yra pusiau sintetinis disacharidas, gaunamas sujungiant cukrų D-galaktozę ir D-laktozę.
Ypatingas cheminis ryšys tarp dviejų sudedamųjų cukrų suteikia laktuliozei natūralų atsparumą hidrolitiniam virškinimo fermentų poveikiui, todėl ji gali nepakitusi pasiekti žarnyno aplinką.
Ši charakteristika yra laktuliozės biologinio aktyvumo prerogatyva, tiesą sakant, kol kolika nepasikeičia, laktozė gali atlikti savo funkcijas;
- mechaninis, naudingas gydant vidurių užkietėjimą;
- fermentacijos procesų, kuriuos palaiko laktobacilos ir bifidobakterijos, dėka metabolizuojamas prebiotinis tipas.
Indikacijos
Kodėl naudojama laktuliozė? Kam tai?
Papildomoje srityje laktuliozė daugiausia naudojama dėl vidurius laisvinančio ir prebiotinio poveikio.
Kita vertus, farmakologijos srityje detoksikuojančios savybės yra priskiriamos laktuliozei prieš azotinius produktus, kurie yra ypač vertingi sergant encefalopatijomis.
Naujausi tyrimai taip pat priskiriami laktuliozei:
- Naudinga veikla prieš žarnyno uždegimines ligas;
- Naudinga veikla prieš osteoporozę;
- Apsauginė veikla sergant cukriniu diabetu ir inkstų nepakankamumu;
- Žarnyno gleivinės antiseptinis aktyvumas;
- Hipoglikeminė ir hipolipideminė medžiagų apykaitos veikla.
Savybės ir efektyvumas
Kokia laktuliozės nauda nustatyta tyrimų metu?
Yra daug tyrimų ir klinikinių įrodymų, susijusių su laktuliozės naudingumu.
Laktozė ir vidurius laisvinanti veikla
Klinikiniu požiūriu gerai apibūdinamas vidurius laisvinantis laktuliozės aktyvumas, kuris pasirodė esąs veiksmingas net esant lėtiniam vidurių užkietėjimui.
Ši veikla būtų susijusi su osmosiniu laktuliozės poveikiu, galinčiu pritraukti vandenį į žarnyno spindį, suminkštinti išmatas ir paskatinti peristaltiką.
Laktuliozės naudojimo sauga yra tokia, kad ji taip pat gali būti naudojama kaip priemonė vaikams ir senyviems pacientams.
Laktozė ir žarnyno sveikata
Pasiekusi nesuvirškintą žarnyno aplinką, laktozė patiria bakterinės floros metabolinius procesus.
Bakterinės floros metabolinis poveikis laktuliozei lemia trumpos grandinės riebalų rūgščių, įskaitant butiratą, gamybą, kurios priskiriamos:
- Apsauginės savybės nuo kolocitų ir, apskritai, žarnyno gleivinės;
- Antibakterinė veikla, labai veiksminga, pavyzdžiui, kovojant su Salmonella, Clostridium perfringens ir E. Coli lizdavimu ir augimu;
- Prebiotinė veikla;
- Priešnavikinė veikla ir atkryčių prevencija.
Laktuliozė ir medžiagų apykaitos veikla
Dėl mechanizmų, kurie dar nėra iki galo žinomi, bet kurie greičiausiai vėl suaktyvintų trumposios grandinės riebalų rūgštis, atrodo, kad laktozė slopina trigliceridų ir cholesterolio sintezę kepenyse, žymiai pagerindama lipideminį profilį tiriamiesiems, sergantiems metaboliniu sindromu.
Laktuliozė ir menopauzė
Neseniai atlikto klinikinio tyrimo metu nustatyta, kad laktozės vartojimas veiksmingai pagerina kalcio absorbciją ir mažina laipsnišką su amžiumi susijusį kaulų nykimą moterims menopauzėje.
Ši veikla gali būti ypač vertinga užkertant kelią kai kurioms patologinėms pasekmėms, susijusioms su menopauze, pvz., Osteoporozei.
Laktozė ir kepenų encefalopatija
Laktozės sukeltas dieglių rūgštėjimas taip pat būtų naudingas esant kepenų encefalopatijai, neurologiniam sindromui dėl to, kad kraujotakoje susikaupia toksinės medžiagos, tokios kaip amoniakas.
Laktuliozė, stabdanti amoniaką gaminančių bakterijų (pvz., ") Augimą. Ir koli) laktobacilų naudai ir pilvo dieglių rūgštinimui gali būti naudingi gydant šią patologiją.
Visų pirma, storosios žarnos pH sumažinimas, viena vertus, palengvintų amoniako (NH3) konversiją į daug mažiau absorbuojamą amonio joną (NH4 +), o peristaltikos padidėjimas pagreitintų tos pačios rūšies pašalinimą.
Dėl viso to gaubtinės žarnos aplinkoje susidarys neigiamas gradientas, dėl kurio gaubtinės žarnos gleivinės kapiliaruose esantis amoniakas pasklistų į liumeną ir dėl to sumažėtų amoniakas (medžiagos koncentracija plazmoje).
Dozavimas ir naudojimo būdas
Kaip vartoti laktuliozę
Siūlomos laktuliozės dozės labai skiriasi priklausomai nuo tikslo.
Papildomiems tikslams laktuliozės koncentracija turi būti 2-5 g.
Siekiant kovoti su vidurių užkietėjimu ir vidurių užkietėjimu, gali būti naudojamos didesnės dozės, nuo 10 iki 40 gramų per dieną.
Vartojant šias dozes, šalutinio poveikio dažnis yra akivaizdžiai didelis.
Kepenų encefalopatijai gydyti gali būti naudojamos dar didesnės dozės, todėl jos yra labai svarbios medicininiu ir farmakologiniu požiūriu.
Šalutiniai poveikiai
Didesnės kaip 10 g paros dozės gali būti susijusios su virškinimo trakto sutrikimais, tokiais kaip viduriavimas, vidurių pūtimas, mėšlungis pilvo srityje ir blogai susiformavusios išmatos.
Kontraindikacijos
Kada negalima vartoti laktuliozės?
Padidėjus jautrumui veikliajai medžiagai, laktuliozės vartoti draudžiama.
Atsižvelgiant į galaktozės buvimą, daugelyje produktų, kurių sudėtyje yra laktozės, kontraindikacijos gali būti taikomos ir tiems, kuriems reikalinga dieta, kurioje mažai galaktozės.
Farmakologinė sąveika
Kokie vaistai ar maistas gali pakeisti laktuliozės poveikį?
Galimas naudingas laktuliozės poveikis žarnyno sveikatai gali padidėti tuo pačiu metu vartojant bifidobakterijas.
Laktozės vartojimas gali pagerinti kalcio ir magnio, vartojamo kaip papildai ir su maistu, absorbciją.
Plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai ir antacidiniai preparatai, vartojami per burną kartu su laktulioze, gali sumažinti jo terapinį veiksmingumą.
Atsargumo priemonės
Ką reikia žinoti prieš vartojant laktuliozę?
Nėštumo metu ir vėlesniu žindymo laikotarpiu laktuliozę reikia vartoti, jei tai tikrai būtina, prižiūrint gydytojui.
Laktuliozės metabolinės savybės žinomos, todėl papildų, kurių sudėtyje yra jo, vartoti reikia ypač atsargiai pacientams:
- su virškinimo trakto sutrikimais, tokiais kaip pilvo pūtimas, viduriavimas ir vidurių pūtimas;
- kenčia nuo laktozės netoleravimo;
- arba nukreiptas į endoskopinį žarnyno trakto įvertinimą.
