OVESTIN ® yra estriolio pagrindu pagamintas vaistas
TErapinė grupė: natūralūs estrogenai
Indikacijos OVESTIN ® - Estriol
OVESTIN ® sėkmingai naudojamas siekiant išvengti ir gydyti simptomus, susijusius su menopauzei būdingu estrogeno trūkumu.
Eksperimentiniai tyrimai parodė savo naudą ir prostatos displazijos bei makšties sutrikimų atvejais.
Veikimo mechanizmas OVESTIN ® - Estriol
OVESTIN ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro estriolis, galutinis estrogenų metabolitas ir ypač 17 beta estradiolis, su kuriuo jis turi tokį patį pagrindinį biologinį aktyvumą, tačiau labai skiriasi farmakokinetika ir farmakodinamika.
Biologiniu požiūriu estriolis sąveikauja su specifiniais branduoliniais receptoriais per silpnus, todėl grįžtamuosius ryšius, slopinimo ar indukcijos mechanizmais reguliuoja tikslinių ląstelių genų ekspresiją ir taip moduliuoja jų biologinį aktyvumą.
Tačiau dėl silpnos jungimosi su receptoriumi kinetikos biologinis poveikis yra trumpalaikis ir ne toks ilgas, kaip aprašytas 17 beta estradiolio atveju, todėl mažesnė šalutinio poveikio rizika, ypač endometriumo lygiu.
Kita vertus, klinikiniu požiūriu, vartojant OVESTIN ®, labai pagerėja po klimakterinių simptomų, kuriems būdingi neurologiniai, vazomotoriniai ir medžiagų apykaitos sutrikimai.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. ŽODINIS ESTRIOLIS IR KELIŲ SKLEROZĖ
J Neurol Sci. 2009 Lapkričio 15; 286 (1-2): 99-103. Epub 2009 birželio 18 d.
Estrogenų gydymas išsėtine skleroze.
Auksinis SM, Voskuhl RR.
Išsėtinės sklerozės terapija, pagrįsta klasikiniu priešuždegiminiu ir imunomoduliaciniu gydymu, atvėrė duris estrogeno vartojimui. Nors veikimo mechanizmas dar nėra visiškai suprantamas, buvo užfiksuoti pirmieji skatinami klinikinių tyrimų II fazės rezultatai.
2. ŽODINIS ESTRIOLIS IR DEGENERACINĖS PATOLOGIJOS
Tokai J Exp Clin Med. 2009 rugsėjo 20; 34: 92-8.
Naudingas geriamojo estriolio, kaip pakaitinės hormonų terapijos, aspektas: atsižvelgiama į kaulų ir lipidų metabolizmą.
Kika G, Izumi S, Mori A, Murano T, Suzuki T, Cai LY, Nakamura E, Goya K, Maeda H, Uchida N, Shida M.
Įdomus tyrimas, atliktas su ilgiausiai gyvenančia pasaulio populiacija, parodė, kaip per burną vartojamas estriolis, palyginti su kitų estrogenų kiekiu, gali žymiai pagerinti kaulų mineralų tankį, nekeisdamas lipidų profilio. Prevencinis osteoporozės ir širdies ir kraujagyslių ligų gydymas pasirodė esąs naudingas kovojant su svarbiausiomis senatvės patologijomis.
3. ŽODINIS ESTRIOLIS IR KRŪTŲ FIBROADENOMA
San Paulo Med J. 2007 m. Lapkričio 1 d .; 125: 343-50.
Estriolio veiksmingumas slopinant epitelio proliferaciją krūties fibroadenomos atveju: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas.
Estevão RA, Baracat EC, Logullo AF, Oshima CT, Nazário AC.
Kaip žinoma, estrogenai gali padidinti krūties vėžio riziką, perprogramuodami genų ekspresiją proliferacijos naudai. Šiame eksperimentiniame tyrime buvo parodytas sumažėjęs estriolio transformavimo potencialas, palyginti su kitų estrogenų poveikiu, įvertinus išraiškos lygį. genų, dalyvaujančių ląstelių proliferacijoje.
Naudojimo būdas ir dozavimas
OVESTIN ® Estriol 1 mg tabletės:
gydant klimakterinius ir po klimakterinius simptomus veiksminga dozė yra minimali, galinti garantuoti terapinį poveikį.
Daugeliu atvejų terapinis diapazonas yra nuo 1 iki 2 tablečių per dieną.
Terapiją būtinai turi apibrėžti ir prižiūrėti medicinos personalas, kad būtų sumažintas galimas šalutinis poveikis ir optimizuotas terapinis poveikis.
Įspėjimai OVESTIN ® - Estriol
Pakaitinė hormonų terapija turi būti apibrėžta ir prižiūrima medicinos personalo, kad sumažėtų šalutinio poveikio dažnis ir padidėtų terapinis veiksmingumas.
„norint užtikrinti teisingą gydymo eigą, būtinas„ kruopštus pirminis klinikinis-medicininis tyrimas ir periodinė stebėsena.
Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas rizikos grupės pacientams, kuriems yra endometriozė, tromboembolinių ar nuo estrogenų priklausomų ligų rizika, hipertenzija, kepenų ligos, diabetas, migrena, širdies ir kraujagyslių ligos, kepenų ir inkstų ligos, bronchinė astma ir alerginės ligos, kurioms gydyti skiriama OVESTIN ®. tai netgi gali būti kontraindikuotina.
Tinkamas gydytojo ir paciento bendradarbiavimas, kurį garantuoja veiksmingas bendravimas, gali būti svarbus laiku atpažįstant pirmąjį šalutinį poveikį ir išvengiant svarbių patologinių progresų.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Atsižvelgiant į tai, kad nėra kontroliuojamų klinikinių tyrimų ir biologinio estrogenų poveikio reprodukcinei sistemai ir bendram negimusio vaiko vystymuisi, OVESTIN ® vartoti draudžiama tiek nėštumo metu, tiek vėlesniu laktacijos laikotarpiu.
Sąveika
Didelis citochrominių fermentų, atsakingų už estriolio metabolizmą, jautrumas induktoriams ir inhibitoriams žymiai padidina farmakologiškai svarbios sąveikos riziką.
Kartu vartojant fenobarbitalį, fenitoiną, karbamazepiną, rifampiciną, nevirapiną ir kitus aktyvius priešinfekcinius vaistus, kuriuos metabolizuoja citochromas p450, gali pasikeisti estriolio farmakokinetinės savybės, keičiant terapinį OVESTIN ® veiksmingumą.
Kontraindikacijos OVESTIN ® - Estriol
OVESTIN ® draudžiama vartoti esant kepenų ligoms, įgimtiems fermentų trūkumams, endometriozei ir susijusioms lytinių organų ligoms, širdies ir kraujagyslių ligoms, porfirijai, endometriumo ir pieno karcinomoms, padidėjusiam jautrumui veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Nors estriolio farmakokinetika skiriasi nuo 17 beta estradiolio, o tai sumažina šalutinio poveikio riziką, šio hormono nepageidaujamos reakcijos yra panašios į tas, kurios pastebėtos pavartojus estrogenų.
Be ūmių reakcijų, kurioms būdingas pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo spazmai, padidėjęs krūtų jautrumas, sumažėjęs apetitas, padidėjusio jautrumo dermatologinės reakcijos, pastebėta bendra padidėjusi endometriumo ir krūties karcinomų bei širdies ir kraujagyslių ligų rizika.
Pastaba
OVESTIN ® galima parduoti tik su gydytojo receptu.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie OVESTIN ® - Estriolo gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
