Apibrėžimas
Atrodo, kad dubens uždegiminė liga yra labiausiai paplitusi moterų sunkios infekcijos forma: tai uždegiminis procesas, pasireiškiantis ūminiu ar lėtiniu būdu, pažeidžiantis moterų reprodukcinius organus (ypač kiaušintakius, gimdą, kiaušides ir dubens pilvaplėvę).
Priežastys
Dubens uždegiminė liga yra infekcinės kilmės ir dažniausiai sukelia tokius patogenus kaip Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis. Liga gali atsirasti dėl infekcijų iš gretimų organų (pvz., Apendicito) arba dėl kraujo (tuberkuliozės).
Simptomai
Skausmas pilvo apačioje ir dubens srityje yra dažniausias dubens uždegiminės ligos simptomas. Be to, prisimename: asteniją, viduriavimą, pasunkėjusį šlapinimąsi, dispareuniją, vėmimą, karščiavimą, juosmens skausmą, nenormalias ir nemalonaus kvapo makšties išskyras.
Komplikacijos: vaisingumo praradimas, negimdinis nėštumas, ūmus dubens skausmas, abscesai vamzdelių viduje
Informacija apie dubens uždegiminę ligą. Vaistai, skirti gydyti dubens uždegimines ligas, nėra skirta pakeisti tiesioginį sveikatos priežiūros specialisto ir paciento ryšį. Prieš vartodami dubens uždegimines ligas - dubens uždegimines ligas gydančius vaistus, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Daugumai pacientų, sergančių dubens uždegimu, pakanka gydymo antibiotikais, kad palengvėtų simptomai ir atsigautų po sutrikimo. Esant sunkumui, pacientas hospitalizuojamas ir gydomas intraveniniais antibiotikais arba jam atliekama speciali operacija.
Prieš pradedant gydymą antibiotikais, būtina diagnozuoti, kad būtų galima tiksliai nustatyti, kurie patogenai gali būti susiję su dubens uždegiminės ligos pasireiškimu.
Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant dubens uždegimines ligas, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
Makrolidai
- Azitromicinas (pvz., Azitromicinas, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): skiriamas sergant dubens uždegimu. Rekomenduojama vartoti 500 mg į veną. kartą per dieną; po dviejų gydymo dienų gerkite 250 mg veikliosios medžiagos vieną kartą per parą 7 dienas.
Tetraciklinai
- Doksiciklinas (pvz., Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): pasirinktas vaistas dubens uždegimui gydyti. Rekomenduojama vartoti 100 mg veikliosios medžiagos per burną arba į veną kas 12 valandų kartu su cefoksitinu, ceftriaksonu (net ir be. kartu su metronidazolu). Paprastai gydymo trukmė yra 2 savaitės.
- Tetraciklinas (pvz., Tetrac C, Pensulvit, Ambramicinas), vartojamas dubens uždegimui gydyti, ne visada rekomenduojamas tetraciklinas, nes jis beveik išimtinai veiksmingas kartu su kitais aktyvesniais vaistais. Veiksmingas tetraciklino pakaitalas yra doksiciklinas.
Chinolonai
- Levofloksacinas (pvz., Levofloksacinas, Tavanic, Aranda, Fovex): 500 mg vaisto rekomenduojama vartoti parenteraliai arba per burną kas 24 valandas. Levofloksacinas turi būti vartojamas kartu su metronidazolu, jei yra žinoma arba įtariama anaerobinių mikroorganizmų infekcija, susijusi su dubens uždegimu.
Cefalosporinai
- Ceftriaksonas (pvz., Ceftriaksonas, Pantoxon, Ragex, Deixim): ambulatorinis lengvos dubens uždegiminės ligos gydymas apima 250 mg injekciją į raumenis, susijusią su doksiciklinu ir (arba) metronidazolu, kaip nustatė gydytojas. Esant sunkumui, pageidautina 14 dienų gydyti doksiciklinu (ypač naudinga sergant chlamidijų infekcijomis, susijusiomis su dubens uždegimine liga).
- Cefoksitinas (pvz., Mefoksinas): hospitalizuotiems pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo dubens uždegimu, rekomenduojama į raumenis sušvirkšti 2 gramus vaisto, susijusio su 1 gramu probenecido (pvz., Probenec), po to gydyti per burną. Doksiciklinu arba metronidazolu, pagal gydytojo nurodytą dozę. Arba švirkšti į veną 2 g veikliosios medžiagos kas 6 valandas. Neviršykite 2 g į veną kas 4 valandas arba 3 g i.v. kas 6 valandas. Paprastai gydymo trukmė turi būti tęsiama iki 24 valandų po simptomų išnykimo.
- Cefotaksimas (pvz., Cefotaksimas, Aximad, Lirgosin): švirkšti 1–2 g vaisto į raumenis / į veną kas 6–8 valandas. Neviršykite 2 g į veną kas 4 valandas. Maždaug dubens uždegiminės ligos gydymo trukmė yra 14 dienų: tačiau, kaip nurodė gydytojas, gydymą reikia tęsti iki visiško pasveikimo.
Linkosamidai: (antibiotikai)
- Linkomiciną (pvz., Linkociną) apskritai rekomenduojama vartoti po 600 mg šio vaisto į raumenis kas 24 valandas, apskritai sergant bakterinėmis infekcijomis ir ypač dubens uždegimu. Jei liga pasireiškia sunkia forma, dozę galima padidinti iki 600 mg du kartus per parą (kas 12 valandų).
Beta laktamazės inhibitoriai
- Ampicilinas / sulbaktamas (pvz., Unasynim) į veną arba į raumenis švirkščia 1,5–3 mg vaisto kas 6–8 valandas. Parenteralinis gydymas turi būti tęsiamas iki 48 valandų po visiško simptomų išnykimo. Burnos terapija gali būti naudinga kaip papildas (kitoms 14 dienų).
Siekiant palengvinti ligos simptomus, galima vartoti keletą priešuždegiminių vaistų. Gydytojas turi nurodyti vaisto ir dozės pasirinkimą skausmui malšinti esant dubens uždegimui.
