EUGLUCON ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro glibenklamidas
GYDYMO GRUPĖ: Geriamieji hipoglikeminiai vaistai - sulfonilkarbamido dariniai
Indikacijos EUGLUCON ® - glibenklamidas
EUGLUCON ® yra vaistas, skirtas gydyti II tipo cukrinį diabetą, jei nėra patenkinamų nefarmakologinio gydymo rezultatų.
EUGLUCON ® gali būti naudojamas kaip monoterapija ir kartu su insulinu ar kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais.
Veikimo mechanizmas EUGLUCON ® - Glibenklamidas
Glibenklamidas, EUGLUCON ® veiklioji medžiaga, yra geriamasis hipoglikeminis agentas, priklausantis farmacinei sulfonilkarbamido darinių kategorijai ir priskiriamas geriamiesiems hipoglikeminiams vaistams.
Jo terapinis poveikis yra susijęs su dviem pagrindiniais mechanizmais, galinčiais užtikrinti geresnę glikemijos kontrolę po valgio ir bazinę.
Pirmasis mechanizmas atliekamas kasos lygyje, kai šis aktyvus ingredientas gali veikti beta ląstelę, slopindamas SUR šeimos kalio kanalus, taip palengvindamas „ląstelių membranos depoliarizaciją ir atitinkamai insulino išsiskyrimą, o antrasis - , neabejotinai sudėtingesnis ir labiau koordinuotas, atrodo, kad tai koreliuoja su glibenklamido gebėjimu padidinti insulino receptorių jautrumą insulinui, sustiprindamas šio hormono metabolinį poveikį periferiniame lygmenyje.
Hipoglikeminis poveikis trunka maždaug 24 valandas nuo jo suvartojimo, todėl paprasčiausiai išgeriant vieną tabletę per dieną, galima gerai kontroliuoti glikemiją per 24 valandas.
Vaistas, metabolizuojamas kepenyse, vėliau išsiskiria neaktyvių metabolitų pavidalu beveik vienodais kiekiais su išmatomis ir šlapimu.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. GLIBENCLAMIDO VEIKSMINGUMAS
Diabetas Metab Res Rev. 2004 gegužės-birželio mėn .; 20: 225-31.
Glipizido GITS ir glibenklamido poveikis metabolizmo kontrolei, gliukozės gamybai kepenyse ir insulino sekrecijai pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.
Eik EH, Kyriakidou-Himonas M, Berelowitz M.
Įrodyta, kad glibenklamidas yra ypač veiksmingas ne tik užtikrinant geresnę insulino sekreciją, naudingą glikemijos kontrolei, bet ir mažinantis gliukozės sekreciją kepenyse. Šis statistiškai reikšmingas tyrimas, atliktas su II tipo cukriniu diabetu sergančiais pacientais, patvirtina hipokankreatinio glibenklamido veikimo mechanizmo hipotezę.
2. GLIBENKLAMIDAS IR INKTŲ PATOLOGIJA
Clin J Am Soc Nephrol. 2011 m. Kovo 31 d.
Inkstų funkcija sergant 2 tipo cukriniu diabetu, naudojant monoterapiją roziglitazonu, metforminu ir gliburidu.
Lachin JM, Viberti G, Zinman B, Haffner SM, Aftring RP, Paul G, Kravitz BG, Herman WH, Holman RR, Kahn SE; PRIIMTI.
Viena iš svarbiausių diabetinės ligos pasekmių yra nefropatijos ir inkstų nepakankamumo atsiradimas. Šiame tyrime įvertinamas vaistų terapijos indėlis į šios būklės atsiradimą. Konkrečiai, įrodyta, kad glibenklamidas, kaip ir roziglitazonas, yra saugesnis sergant inkstų ligomis, palyginti su, pavyzdžiui, metforminu, kuris buvo užregistruotas per 5 metus. Daugiau atvejų dėl inkstų nepakankamumo.
3. „HIPOGLIKEMIJOS“ PAVOJUS
Klin Padiatr. 1990 m. Kovo-balandžio mėn .; 202: 103-5.
Mirtina jatrogeniškai sukelta hiperglikemija po atsitiktinio glibenklamido nurijimo
Lemke R.
Viena iš svarbiausių su glibenklamidu susijusio pavojaus yra hipoglikemija dėl jos svarbaus sisteminio poveikio.Šiuo atveju pranešama apie paciento mirtį nuo hipoglikemijos pavartojus per didelę glibenklamido dozę. Šio darbo tikslas yra pakartoti teisingos dozavimo formos ir periodinės glikemijos lygio kontrolės svarbą, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių.
Naudojimo būdas ir dozavimas
EUGLUCON ® Glibenklamido 5 mg tabletės: stebint glikemijos lygį ir pakoregavus valgymo planą, pirmoji EUGLUCON ® dozė neturi viršyti ½ tabletės per parą.
Jei pradinė vaisto dalis negali duoti laukiamų terapinių rezultatų, gydytojas gali padidinti dozę iki didžiausios 2-3 tablečių per dieną.
Atsižvelgiant į ilgalaikį glibenklamido veiksmingumą, EUGLUCON ® reikia vartoti vieną kartą per dieną pagrindinio valgio metu.
Įspėjimai EUGLUCON ® - glibenklamidas
Teisingas diabetinės patologijos gydymo metodas visų pirma turėtų apimti nefarmakologinių priemonių, tokių kaip dieta ir gyvenimo būdas, priėmimą, o esant blogiems terapiniams rezultatams-vaistų terapiją.
Prieš pradedant gydymą ir gydymo metu, labai svarbu periodiškai stebėti glikemijos lygį, kad būtų galima įvertinti gydymo veiksmingumą ir teisingai koreguoti vaisto dozę, taip išvengiant glikemijos disbalanso.
Iš tiesų svarbu prisiminti, kad hipoglikemines krizes lydi sunkūs simptomai, tokie kaip rimtas pavojus paciento sveikatos būklei.
Siekiant išvengti nepageidaujamų reakcijų, pvz., Ryškios hemolizės, atsiradimo, reikia vengti vartoti glibenklamido pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi arba kuriems trūksta G6PD fermento.
EUGLUCON ® sudėtyje yra laktozės, todėl po jo vartojimo gali pasireikšti erzinantis šalutinis poveikis, sutelkiamas virškinimo trakte pacientams, kuriems yra laktazės fermentų trūkumas arba gliukozės / galaktozės malabsorbcija.
Taip pat būtina prisiminti, kad tarp hipoglikemijos pasireiškimų yra paciento suvokimo gebėjimų sumažėjimas, dėl kurio gali būti pavojinga naudotis mechanizmais ar vairuoti automobilius.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Didelė rizika vaisiaus sveikatai, dokumentuota keliuose literatūros tyrimuose, kuriuose buvo patikrintas glibenklamido veiksmingumas ir saugumas nėščioms moterims, ir galimybė naudoti veiksmingesnius ir apibūdintus terapinius protokolus, kurie yra labai kontraindikuotini EUGLUCON ® vartojimui. nėštumo laikotarpis.
Kontraindikacijos vartoti taip pat apima žindymo laikotarpį, nes veikliosios medžiagos išsiskiria į motinos pieną, o tai gali sukelti kūdikio hipoglikemiją.
Sąveika
Kaip aprašyta kitiems sulfonilkarbamido dariniams, glibenklamidas taip pat gali sąveikauti su daugeliu kitų veikliųjų medžiagų, taip pat žymiai keisti jo farmakokinetines ir terapines savybes.
Tiesą sakant, kartu vartojant insuliną ir kitus geriamuosius vaistus nuo diabeto, AKF inhibitorius, anabolinius steroidus ir vyriškus lytinius hormonus, chloramfenikolį, kumarino darinius, ciklofosfamidą, dizopiramidą, fenfluraminą, fenramidolį, fibratus, fluoksetiną, ifosfamidą, MAO inhibitorius, mikonazalicolį, para- , pentoksifilinas (parenteraliai didelėmis dozėmis), fenilbutazonas, azapropazonas, oksifenbutazonas, probenecidas, chinolonai, salicilatai, sulfinpirazonas, sulfonamidai, simpatolitiniai vaistai, tokie kaip beta adrenoblokatoriai ir guanetidinas, gali padidinti tritofiliną, mažinti cukraus kiekį kraujyje, klaritromiciną. EUGLUCON ® padidina hipoglikemijos riziką.
Priešingai, kartu vartojant acetazolamidą, barbitūratus, kortikosteroidus, diazoksidą, diuretikus, adrenaliną ir kitus simpatomimetinius vaistus, gliukagoną, vidurius laisvinančius preparatus (ilgai vartojant), nikotino rūgštį (didelėmis dozėmis), estrogenus ir progestiną, fenotiazinus, fenitoiną, skydliaukę hormonai ir rifampicinas gali sumažinti terapinį vaisto veiksmingumą, todėl gali sutrikti ir neveiksminga glikemijos kontrolė.
Be to, glibenklamidas gali padidinti ciklosporino koncentraciją plazmoje, žymiai padidindamas jo toksiškumą.
Kontraindikacijos EUGLUCON ® - glibenklamidas
EUGLUCON ® draudžiama vartoti pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, sunkiu kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimu, diabetine prekoma ir koma, diabetine keto acidoze, esant padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai arba kuriai nors pagalbinei medžiagai, nėštumo ir maitinimo metu.
Šis vaistas taip pat draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Įvairūs klinikiniai tyrimai ir atidus stebėjimas po pateikimo į rinką sutaria dėl gero glibenklamido toleravimo, jei jis vartojamas tinkamomis dozėmis ir būdais.
Tiesą sakant, pagrindinis šalutinis poveikis buvo pastebėtas suformavus per dideles dozes ir pasireiškė pasireiškiant hipoglikemijos epizodams, kurie buvo lengvai grįžtami išgėrus paprastų cukrų.
Kita vertus, nepageidaujamos reakcijos, veikiančios virškinimo traktą ir kraujotakos sistemą, buvo retesnės ir greitai išnyko nutraukus gydymą.
Dermatologiniai sutrikimai, tokie kaip bėrimas ir dilgėlinė, buvo pastebėti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaistui ar vienam iš jo komponentų.
Pastaba
EUGLUCON ® galima parduoti tik pagal griežtą gydytojo receptą
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie EUGLUCON ® - glibenklamidą gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
