Spermatinio laido sukimas
Medicinos srityje sėklidžių sukimas rodo konkretų ir akivaizdų sėklidės sukimąsi aplink savo ašį. Nors pavadinimas „sėklidžių sukimas“ suteikia „tiesioginį supratimą apie aptariamą sutrikimą, būtų teisingiau kalbėti apie to spermatozoidas: iš tikrųjų būtent šios virvelės sukimas - atsakingas už sėklidės ir kirkšnies jungtį - sukelia vadinamąjį sėklidžių sukimąsi.
ir bet kokiu atveju sėklidės sukimasis.
Kas tai ?
Sėklidžių sukimas reiškia nerimą keliantį ir pavojingą klinikinį vaizdą: tai yra „skubi urologinė - chirurginė kompetencija visais atžvilgiais. Kai sutrikimas yra apleistas, negydomas ar nepakankamai įvertinamas, pasekmės gali būti negrįžtamos, iki išsigimimo iki sėklidės atrofijos.
Mes matėme, kad pagrindinė didymuso sukimo priežastis yra spermatozoido sukimasis: pastarasis sujungia nervų galūnių ir kraujagyslių rinkinį, kurio funkcija yra aprūpinti sėklidę.
Pasukimo tikimybė labai padidėja, kai:
- Virvelė anatomiškai per ilga
- Didymus nėra gerai pritvirtintas prie galinės kapšelio dalies
Šiuo požiūriu, o ne kalbėti apie tikrą ligą, būtų teisingiau suprasti sėklidžių sukimąsi kaip „anatominę anomaliją; tiek daug“, kad nėra rizikos veiksnio, tiesiogiai susijusio su didvyro sukimu.
Rizikos grupės pacientai
Daugeliu atvejų sėklidžių sukimasis yra „anomalija, paveikianti naujagimius, kūdikius ir paauglius; ji retai pasitaiko“ suaugusiems vyrams. Statistika rodo, kad maždaug 66% pacientų, besiskundžiančių šiuo sutrikimu, yra 12–18 metų amžiaus. Tačiau sėklidžių sukimas gali staiga atsirasti bet kuriame amžiuje.
Manoma, kad sėklidžių sukimasis pasitaiko vienam iš 14 000 jaunesnių nei 25 metų vyrų.
Priežastys
Pagrindinės sėklidžių sukimo priežastys dažniausiai yra genetinės. Kai kurie paveikti pacientai yra linkę į šią problemą; atrodo, kad priežastis slypi „anatominėje anomalijoje“, susijusioje su makšties toniko persodinimu į spermatozoidinį laidą (kalbame apie sėklidės intravaginalinį sukimąsi, dėl kurio atsiranda 90% didymuso sukimo atvejų), arba sėklidžių tūrio (būdingas brendimo amžiui).
Jei sėklidės sukasi prieš ir naujagimio amžiuje, priežastys yra per didelis sėklidžių judrumas kapšelio maišelyje, todėl sėklidžių tvirtinimo sistemų nebrandumas: tokiose situacijose paprastai trūksta struktūrų. anatominė atrama (ekstravaginalinis sukimas).
Papildomos genetinės priežastys šiuo metu nėra tiksliai nustatomos: tačiau buvo keliami hipotezės dėl kai kurių galimų rizikos veiksnių, įskaitant pakartotines traumas, seksualinį aktyvumą, kriptorchidizmą, sėklides, išdėstytas horizontaliai, sėklidžių tūrio padidėjimą ir navikus, turinčius įtakos didymus.
Kaip vyksta didimo sukimas?
Kaip matėme, sėklidžių sukimasis susideda iš spermatozoidinio laido sukimosi išilgai savo ašies: panašiose situacijose prasideda daugybė dramatiškų ir skausmingų įvykių, kurie prasideda nuo venų blokados (atsakingos už parenchiminę išemiją) ir tęsiasi. pastebima edema ir baigiasi arterinio srauto praradimu.
Simptomai
Daugiau informacijos: Simptomai Sėklidžių sukimas
Beveik neįmanoma nesuvokti sėklidės sukimo: simptomai tikrai yra labai skausmingi, ūmūs, žiaurūs ir staigūs, nepaisant to, kad kartu yra ir kitų klinikinių patologijų. Dažniausiai skausmas prasideda naktį sėklidėje, o vėliau plinta į aplinkines sritis - kanalą ir kirkšnies žiedą.
Vėliau sėklidžių liauka palaipsniui didėja ir išsipučia; Kartais uždegimą lydi odos pokyčiai, veikiantys kapšelį.
Be to, neretai pacientai, kenčiantys nuo sėklidžių sukimo, skundžiasi bendru negalavimu ir pykinimu; tačiau kartu pasireiškiantis karščiavimas ir skausmas šlapinantis yra mažai tikėtini.
Reikėtų pažymėti, kad sėklidžių sukimasis dažniausiai apima tik vieną sėklidžių maišelį: todėl kita kapšelio bursa - nepažeista - nerodo jokių patologinių ar nenormalių požymių.
Kiti būdingi sėklidės sukimo požymiai:
- Ryškus sėklidžių patinimas
- Nenormali susuktos sėklidės padėtis kapšelyje (didymus yra aukščiau)
- Kietas gumbas viršutiniame sėklidės poliuje, taip pat pastebimas palpuojant
- Esant dizurijai, kurią lydi infekcijos, padidėja sėklidžių sukimo tikimybė
Kiti straipsniai tema „Sėklidžių sukimas - sėklidžių sukimas“
- Sėklidžių sukimas: diagnozė, gydymas ir rizika
- Sėklidžių sukimas trumpai - Sėklidžių sukimo santrauka