Dilgčiojimas kojose

).
Nors gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, dilgčiojantiems dilgčiojimams labiau patinka apatinės galūnės (todėl kojos, pėdos ir pirštai), o kartais ir viršutinės.

palyginti ilgam laikui.
Laikinas kojų aprūpinimo krauju trūkumas gali paskatinti dilgčiojimą: dažnai šis reiškinys pasireiškia miego metu užimant neteisingą padėtį arba ilgai sėdint sukryžiuotomis kojomis nejudinant galūnės.
Tačiau kai kuriais atvejais dilgčiojimas kojose yra „svarbių ligų, kartais net labai rimtų, požymis. Kai erzinantis kojų tirpimo suvokimas tampa dažna būkle, kuri trunka keletą minučių, pacientas turi nedelsdamas susisiekti. kreipkitės į gydytoją, kad ištirtumėte pagrindinę priežastį.
Dilgčiojimas kojose gali būti įspėjamoji lemputė:

• Geležies stokos anemija: gana subtili liga, geležies stokos anemija paprastai neprasideda jokiais specifiniais simptomais. Ligai progresuojant geležies stokos anemija gali sukelti įvairaus laipsnio prodromus, įskaitant dilgčiojimą kojose.
• Aterosklerozė: aterosklerozinės plokštelės susidarymas arterijoje gali sutrikdyti judėjimą, kalbą ir (arba) vaikščiojimą.Kojų ir rankų dilgčiojimas yra būdingi simptomai.
• Vitaminų trūkumas: kai kuriais atvejais dilgčiojimas kojose atspindi pavojaus signalus, kuriuos organizmas siunčia įspėdamas apie vitaminų trūkumą (pvz., B12 vitaminas).
• Protarpinis šlubavimas (arba protarpinis šlubavimas): be kojų mėšlungio skausmų ir sunkumų vaikščiojant, ligai dažnai būdingi antriniai simptomai, tokie kaip silpnumas, šaltos galūnės, galvos svaigimas ir dilgčiojimas kojose.
• Nervų palei stuburą pažeidimas: kojų dilgčiojimas gali atsirasti dėl to, kad pažeistas vienas ar keli stuburo juosmens-kryžmens segmento nervai. Panašiomis aplinkybėmis nukentėjęs pacientas taip pat paprastai skundžiasi nugaros, kojų skausmais ir daugiau ar mažiau intensyviu niežuliu.
• Neurologinė žala, kurią sukelia švinas, alkoholis ar rūkymas.
• Arterinė embolija: rankų ar kojų tirpimas ir dilgčiojimas gali būti arterijų embolijos požymis (vienos ar kelių arterijų užsikimšimas, kurį sukelia embolijos, kraujo krešuliai ar oro burbuliukai).
• Epilepsija ir traukuliai: dilgčiojimas kojose yra išankstinis epilepsijos ir traukulių simptomas.
• Disko išvarža: žmonės, turintys disko išvaržą, dažnai skundžiasi apatinių galūnių tirpimu ir dilgčiojimu. Kartais dilgčiojimas virsta tikru skausmu, kuris gali išplisti į šlaunį, sėdmenis, kelius ir pėdas.
• Insultas: Insultas yra nepakankamo kraujo tiekimo daugiau ar mažiau išplėstinei smegenų sričiai išraiška. Vienas iš pagrindinių insulto simptomų yra dilgčiojimas, kuris gali paveikti ir kojas, ir rankas.
• Herpesinės infekcijos: Herpes simplex ir Herpes zoster gali sukelti tirpimą ir dilgčiojimą infekcijos vietoje. Visų pirma, zoster rūšis dažnai sukelia dilgčiojimą kojose: šiuo atveju parestezija yra laikina ir numato tikruosius infekcijos simptomus (labai skausminga) bėrimas, karščiavimas, bendras negalavimas, šaltkrėtis, skrandžio skausmas, galvos skausmas).
• Diabetinė neuropatija: šiai ligai taip pat būdingas tirpimas ir dilgčiojimas kojose ir pėdose, kurie dažnai sukelia tikrą skausmą.
• Skersinis mielitas: tai retas centrinės nervų sistemos neuroimuninis sindromas, atsakingas už nugaros smegenų neuronų pažeidimus. Skersinis mielitas sukelia motorinius ir jutimo sutrikimus, kai dilgčiojimas kojose yra beveik pastovus.
• Radioterapija ir chemoterapija: šios terapinės navikų gydymo strategijos gali sukelti labai neįgalų šalutinį poveikį. Neretai vėžiu sergantys pacientai, kuriems taikoma chemoterapija / spindulinė terapija, taip pat skundžiasi daugiau ar mažiau intensyviu dilgčiojimu įvairiose kūno vietose: dilgčiojimas dažnai atsiranda po sąlyčio su labai šaltu ar labai karštu daiktu, tačiau gali atsirasti ir staiga rankos ir kojos.
• Išialgija: šią ligą (sėdimojo nervo uždegimą) taip pat dažnai lydi dilgčiojimas kojose.
• Išsėtinė sklerozė: Kai kurie išsėtine skleroze sergantys pacientai praneša į paresteziją panašius simptomus visame kūne.
• Neramių kojų sindromas: Daugelis pacientų, kenčiančių nuo jo, skundžiasi nuolatiniu dilgčiojimu kojose, dažnai naktinio poilsio metu. Galūnių tirpimas linkęs mažėti judant, neleidžiantis nelaimingam ramiai miegoti.
• Guillain-Barrè sindromas: Be kvėpavimo sutrikimų, neuropatinio skausmo ir kraujo krešėjimo sutrikimų, pacientai, sergantys Guillain-Barrè sindromu, dažnai skundžiasi tirpimu ir dilgčiojimu kojose, kurie gali išsivystyti iki progresuojančio galūnių paralyžiaus.
• Gimdos kaklelio spondilozė: tai degeneracinė liga, apimanti stuburą, gretimus tarpslankstelinius audinius ir slankstelių kūnus. Dilgčiojimas kojose, daugiau ar mažiau intensyvus, yra gana pasikartojantys simptomai tarp spondiloze sergančių pacientų.

neteisingas arba statiškas, o tai riboja kraujo tiekimą kojoms.
Skirtinga kalba dėl dažno dilgčiojimo, ypač kai tirpimo jausmas trunka ilgiau nei 5-10 minučių.Šiose situacijose gydytojo nuomonė yra būtina norint patikrinti galimą pagrindinę patologiją.
Diferencinė diagnozė yra esminė. Šiuo tikslu dažniausiai naudojami šie diagnostiniai tyrimai:

1. Kraujo tyrimas: pilnas kraujo tyrimas, elektrolitų tyrimas, vitaminų koncentracijos kraujyje matavimas, toksikologinė patikra (pvz., Sunkiųjų metalų paieška), skydliaukės funkcijos tyrimas.
2. Atrankos testai: angiograma (kūno kraujo / limfinių kraujagyslių atvaizdavimas), galvos ir stuburo MRT, galvos kompiuterinė tomografija, stuburo kompiuterinė tomografija, kaklo kraujagyslių ultragarsas (siekiant patikrinti insulto riziką) , kojų rentgenas.
3. Juosmens punkcija (stuburo čiaupas): vėlesnė CSF analizė gali nustatyti arba paneigti bet kokius centrinės nervų sistemos sutrikimus.
4. Elektromiografija + nervų laidumo testas: naudinga vertinant raumenų reakciją į nervų stimuliaciją.

Žiūrėti kitus straipsnius žymėti Parestezijos - kojos

Parestezija: priežastys ir simptomai Žr. Kitus straipsnius, pažymėtus parestezija