Pagrindinės sąvokos
Ten Infekcinis celiulitas tai „bakterinė jungiamojo audinio infekcija: tai ūmus ir sunkus dermos ir poodinių sluoksnių uždegimas.
Infekcinis celiulitas: priežastys
Dažniausiai infekcinio celiulito sukėlėjai yra streptokokai ir stafilokokai. Taip pat Haemophilus influenzae tai gali sukelti panašias infekcijas, ypač vaikui. Pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, yra didesnė infekcinio celiulito rizika nei sveikiems.
Infekcinis celiulitas: simptomai
Infekcinis celiulitas pasireiškia paraudimu, uždegimu ir odos skausmu infekcijos vietoje. Pacientas dažnai karščiuoja. Komplikacijos: limfadenomegalija, papulopustuliniai odos pažeidimai, infekcijos išplitimas kraujyje, nekrozinis fascitas
Infekcinis celiulitas: vaistai
Infekcinio celiulito gydymui pasirinkta terapija yra antibiotikai, taip pat galima vartoti skausmą malšinančių vaistų.
Kas yra infekcinis celiulitas?
Infekcinis celiulitas: apibrėžimas
Infekcinis celiulitas yra "bakterinė infekcija gana paplitusi ir pavojinga jungiamasis audinys, būdingas stiprus odos ir poodinių sluoksnių uždegimas.
Negalima painioti su kosmetiniu celiulitu, infekcinį celiulitą sukelia a bakterinis įžeidimas: infekcijos vietoje oda atrodo paraudusi, uždegusi, šilta ir švelni liesti. Infekcinis celiulitas linkęs greitai plisti, taip pat užkrečia kitos anatominės vietos: jei negydoma, "infekcija gali kelti pavojų paciento gyvybei. Pagal tai suprantama, kaip bakterinis celiulitas yra"skubos tvarka medicinos visais atžvilgiais.
Nepaisant ligos pavojaus, gydymas yra gana paprastas: specifinis gydymas antibiotikais pašalina sukėlėją ir skatina visišką paciento atsigavimą.
Dėl daugybės panašumų infekcinis celiulitas dažnai painiojamas su „erysipelas“: ūminė bakterinė odos infekcija, apimanti dermą, paviršutiniškesni hipodermos sluoksniai ir limfos (todėl ji yra paviršutiniškesnė nei infekcinis celiulitas). Tačiau daugelis pacientų yra hospitalizuoti. sergant infekciniu celiulitu taip pat nuo raudonėlių.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Infekcinis celiulitas: kokios yra priežastys?
Infekcinis celiulitas yra bakterinio įžeidimo išraiška: patogenai įsiskverbia į odą per mikro pažeidimus ar dideles žaizdas.
Bakterinis celiulitas labiausiai susijęs su šiomis bakterijomis:
- Streptokokai (Streptococcus pyogenes A grupės hemolizinis beta);
- Stafilokokai (Staphylococcus aureus): pastaraisiais metais bakterinio celiulito atvejai, kuriuos sukėlė bakterija MRSA (santrumpa-atsparus meticilinui) Staphylococcus aureus). Tai stafilokokas, atsparus beta laktaminiams antibiotikams, įskaitant penicilinus ir cefalosporinus.
Streptokokai ir stafilokokai yra infekciniai agentai, labiausiai susiję su bakteriniu celiulitu; tačiau infekciją gali sukelti ir kitos aerobinės bei anaerobinės bakterijos.
Kūdikiui infekcinį celiulitą taip pat gali sukelti bakterija Haemophilus influenzae.
Infekcinis celiulitas: rizikos veiksniai
Bet kokia žaizda, nudegimas ar pažeidimas ant odos paviršiaus yra infekcinio celiulito rizikos veiksnys: iš tikrųjų sužalojimai e į įtrūkimai ant odos (įtrūkimai, pjūviai, pūslės, nudegimai, vabzdžių įkandimai ...) veikia kaip įmanoma įėjimo durys patogenams. Dėl tos pačios priežasties narkomanams, vartojantiems narkotikus į veną, yra didesnė infekcinio celiulito rizika.
Bakterinis celiulitas gali paveikti bet ką; tačiau pacientai susilpnėjęs imunitetas atstovauja didžiausios rizikos kategorijai.
Silpną imuninę sistemą gali skatinti leukemija, ŽIV infekcijos, lėtinės inkstų ligos, kepenų ligos, sutrikusi kraujotaka ir diabetas, piktnaudžiavimas tam tikrais vaistais (kortikosteroidais) taip pat silpnina imuninę sistemą.
Kai kurie taip pat buvo nustatyti polinkį į ligas infekcinis celiulitas; tarp jų prisimename:
- S. Antonio gaisras;
- Vėjaraupiai;
- Egzema;
- Atleto koja;
- Limfedema: sąnarių patinimas daro odą jautresnę infekcijoms;
- Nutukimas: padidėja infekcinio celiulito ir jo recidyvo formų rizika.
Simptomai ir komplikacijos
Daugiau informacijos: Simptomai Infekcinis celiulitas
Infekcinis celiulitas: kaip jis pasireiškia?
Infekcinis celiulitas gali apimti bet kurią kūno dalį; vis dėlto, apatinės kojos yra dažniausias infekcijos taikinys.
Infekcijos vietoje oda yra šilta ir švelni liesti, skausminga, patinusi ir paraudusi.
Savotiškų rausvų dryžių susidarymas ant odos rodo bakterijų plitimą limfiniuose induose: panašiomis aplinkybėmis bakterinis celiulitas skatina susidaryti limfadenomegalija.
Neretai bakteriniu celiulitu sergančiam pacientui staiga pasikeičia bazinė temperatūra (pakyla temperatūra).
Klinikinis infekcinio celiulito paciento vaizdas gali tapti sudėtingas ir suformuoti papulopustulinius pažeidimus ant odos. Sunkiais atvejais bakterijos gali užkrėsti kraują (bakteremija).
Ten nekrozinis fascitas tai galima bakterinio celiulito komplikacija: tai retas infekcinės etiologijos uždegimas, apimantis giliuosius odos sluoksnius ir poodinius audinius. Nekrotizuojantis fascitas, greitai plintantis per jungiamąjį audinį, yra „neatidėliotina medicinos pagalba“.
Diagnozė ir gydymas
Kokie tyrimai leidžia diagnozuoti infekcinį celiulitą?
L "anamnezė ir "Medicininė apžiūra jie yra būtini pradinei grubiai diagnozei nustatyti. Įtarimą dėl infekcinio celiulito galima nustatyti pagal kraujo analizė.
Ten diferencinė diagnozė Svarbu atskirti infekcinį celiulitą nuo kitų panašių ligų:
- „Apatinių galūnių venų ultragarsu nustatomas galimas kraujo krešulių buvimas → diferencinė diagnozė su giliųjų venų tromboze;
- Rentgeno rentgenografija nustato arba paneigia infekcinio celiulito plitimą į kaulus;
- Diferencinė diagnozė taip pat turi būti atliekama sergant Laimo liga. Kraujo tyrimas gali arba negali nustatyti šios antropozoonozės. Paprastai minėtas tyrimas rekomenduojamas šalyse, kuriose liga yra endeminė, ypač vasaros mėnesiais.
Ten odos biopsija arba aš "kultūrinis egzaminas (kraujo kultūra) paprastai nėra būtini: iš tikrųjų ne taip greitai galima išskirti infekcinio celiulito sukėlėją.
Infekcinis celiulitas: kokia terapija tikimasi?
The gydymas antibiotikais bakterinis celiulitas turėtų prasidėti per trumpiausią įmanomą laiką nuo pirmųjų simptomų pasireiškimo. Esant lengvoms formoms, pakanka vartoti geriamuosius arba intraveninius vaistus, tokius kaip flukloksacilinas ar dikloksacilinas. Vidutinio sunkumo ir sunkūs variantai gydomi geriamuoju fenoksimetilpenicilinu (vaistu, taip pat skirtu erizipelų gydymui); alternatyviai - švirkšti į veną benzilpenicilino arba ampicilino / amoksicilino.
Infekcinį celiulitą dažnai lydi vietinis skausmas ir dirginimas: norint susidoroti su nuolatiniu skausmingu suvokimu, rekomenduojama skirti palaikomąją terapiją (pvz., NVNU).
Daugeliu atvejų infekcinio celiulito simptomai išnyksta praėjus 24-48 valandoms po antibiotikų vartojimo. Tačiau rekomenduojama baigti terapinį ciklą, net ir visiškai išnykus simptomams, po kelių dienų nuo gydymo pradžios: baigus gydymą antibiotikais, sumažėja infekcinio celiulito pasikartojimo rizika.
Taip pat žiūrėkite: Vaistai infekciniam celiulitui gydyti »