Leukotrienai - kas jie?
Leukotrienai yra medžiagos, susijusios su astmos, alerginėmis ir uždegiminėmis reakcijomis.
Juos išskiria kai kurių tipų baltieji kraujo kūneliai, taigi ir pavadinimas "leuko"(baltieji kraujo kūneliai) +"trieni"(trys konjuguotos dvigubos jungtys tarp anglies atomų). Jų pasiskirstymas organizme yra beveik visur.
Leukotirenai sintezuojami pradedant arachidono rūgštimi, veikiant 5-lipoksigenazės fermentui.
Vaidmuo sergant astma
Leukotrienai išsiskiria iš leukocitų ir kitų ląstelių alerginių ir uždegiminių reakcijų metu.
Akivaizdžiausias ir žinomiausias veiksmas, būdingas leukotrienų pogrupiui, vadinamam cisteinilleukotrienais (LTC4, LTD4, LTE4), yra sukelti plaučių audinio viduje esančių bronchiolių susiaurėjimą 1000 kartų intensyviau, nei sukelia „histaminas“. .
Be šio veiksmo, cisteinileukotrienai padidina gleivių (skreplių) gamybą, padidina kraujagyslių pralaidumą (edemą) ir turi eozinofilotaktinį poveikį (jie primena eozinofilus).
Alergenai, medžiagos, galinčios sukelti alerginę reakciją ar astmos krizę žmonėms, turintiems polinkį, stimuliuoja, be kita ko, leukotrienų išsiskyrimą bronchų lygyje. Reaguodama į šių ir kitų spazmogenų išsiskyrimą, sklandžiai ir todėl nevalingai. raumenys, kvėpavimo takai susitraukia, todėl sunku kvėpuoti.
Antileukotrienas
Atsižvelgdamos į jų svarbą astmos ir alergijų etiopatogenezėje, farmacijos kompanijos jau seniai stengiasi atrasti vaistus, galinčius slopinti leukotrienų sintezę. Šių pastangų rezultatas buvo neseniai pradėtas gydyti antileukotrieniniais vaistais (Zafirlukast - Accoleit ir Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -).
Šie vaistai neužkerta kelio leukotrienų sintezei, bet blokuoja jų sąveiką su bronchų ir plaučių receptoriais.
Leukotrieniniai vaistai skirti fizinio krūvio sukeltos (fizinio krūvio sukeltos) astmos profilaktikai. Jie yra mažiau veiksmingi nei inhaliuojami kortikosteroidai (flunisolidas, beklometazonas) ir ilgai veikiantys β2-adrenerginiai agonistai (salmeterolis), tačiau dėl sumažėjusio šalutinio poveikio gali būti vartojami kartu su jais kaip pagalbiniai arba antros eilės vaistai.
