Redagavo daktaras Davide Cacciola
Skoliozė yra sudėtinga patologija, kurios priežastis 70–80% atvejų lieka nežinoma; visose šiose etiologinio neapibrėžtumo situacijose kalbame apie „idiopatinę skoliozę“. Net jei turimos žinios neleidžia nustatyti tam tikros priežasties, daroma prielaida, kad tikriausiai yra daugiau nei viena.
Tačiau per pastaruosius 25 metus atliktus mokslinius tyrimus skoliozė buvo laikoma galutiniu kompleksinio sindromo, turinčio daugiafaktorinę etiologiją, kuris yra toli nuo stuburo ir apima ir daro įtaką svarbiausiems laikysenos receptoriams, rezultatas. lygis, taip pat centrinė nervų sistema.
Jei, viena vertus, tyrimai nepadėjo atsekti konkretaus veiksnio, kita vertus, jie padėjo ištaisyti skoliozės apibrėžimą, viziją ir interpretaciją.
Klasikiniame apibrėžime skoliozė yra nuolatinis šoninis ir besisukantis stuburo nuokrypis, turintis daugybę priežasčių, dėl kurių atsiranda estetinių ir funkcinių pokyčių. Jis pablogėja atsižvelgiant į augimo fazę ir sustoja evoliucijoje, kai kaulų ir kremzlių augimas nustoja veikti.
Šis apibrėžimas yra susijęs su dvimačiu skoliozės vaizdu, nes daugiausia atsižvelgiama į šoninį nuokrypį ir stuburo sukimąsi. Šoninis nuokrypis, akivaizdesnis vizualiniu požiūriu ir labiau susijęs su bendru įsivaizdavimu apie skoliozinį pacientą, iš tikrųjų yra mažiausiai įtakingas laikysenos požiūriu.
Naujoje vizijoje skoliozė laikoma erdvine deformacija, atsirandančia erdvėje.
Šiuolaikinėje apibrėžtyje skoliozė yra kreivė, kuri vystosi erdvėje. Taip yra dėl bendro stuburo sukimo judesio. Šį judesį sukelia lokalizuotas sutrikimas, dėl kurio nutrūksta stuburo pusiausvyra (Perdriolle, 1979).
Todėl tai yra trimatis vaizdas. Manoma, kad vyrauja lordozės anteroposteriorinė deformacija, susijusi su slankstelių sukimo judesiais. Ši deformacija išreiškiama šonu. Tai yra trimatė kreivė.
Pirmasis idiopatinės skoliozės veiksnys yra plati sagitalinė LORDOSIS. Jei dėl kokių nors priežasčių su šiuo komponentu siejamas sukamasis slankstelio judėjimas, atsiranda biomechaninė būklė, sutrinka stuburo pusiausvyra, dėl kurios gali atsirasti skoliozė, išreikšta iš šono. Todėl šoninis komponentas yra rezultatas, pasirodo ne pirmas aspektas. Be to, pastarasis, esant nedidelei skoliozei, sudaro tik 20% visos deformacijos, o 80% patiria priešakinis komponentas, taigi ir lordozė
„Išplėstinė lordozė apima polinkį apversti fiziologinę kifozę, susiformavus tuščiavidurę nugarą ir tikėtinai pasirodant„ sparnuotiems pečių ašmenims “.
Slankstelių sukimasis bėgant metams sukelia tikrą slankstelių deformaciją, išlygiavimo disbalansą, dėl kurio suaugus gali atsirasti slydimas ir išvaržos.
